Dawa 14 bora kwa moyo na mishipa ya damu

*Muhtasari wa bora zaidi kulingana na wahariri wa Healthy Food Near Me. Kuhusu vigezo vya uteuzi. Nyenzo hii ni ya kibinafsi, sio tangazo na haitumiki kama mwongozo wa ununuzi. Kabla ya kununua, unahitaji kushauriana na mtaalamu.

Ikiwa utafungua mwongozo wowote wa kisasa wa kitaifa juu ya ugonjwa wa moyo, juu ya magonjwa ya moyo na mishipa, basi bila kujali nchi iliyochapisha kazi hii nzito, matatizo muhimu zaidi, ya msingi ya cardiology yatakuwa sawa. Kweli, kwa hili, nchi lazima ziendelezwe, yaani, wastani wa kuishi lazima iwe mrefu, kwa hali yoyote, miaka 70. Magonjwa yanayohusiana na uzee wa asili yataonekana tofauti kuliko katika nchi za Kiafrika, ambapo muda wa kuishi wakati mwingine hauzidi miaka 50. Kwa hiyo, ni nini "nguzo tatu" za cardiology ya kisasa, na ni magonjwa gani ya moyo na mishipa ya damu yanahitaji dawa mbalimbali za kisasa?

"Nyangumi" ya cardiology ya kisasa

Kwanza kabisa, ni shinikizo la damu ya arterial, au, kama walivyokuwa wakisema, shinikizo la damu. Shinikizo la damu husababisha matatizo mbalimbali, kama vile matatizo ya shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, figo na uharibifu wa mishipa. Mgogoro wa shinikizo la damu pia unaweza kusababisha kiharusi.

Tatizo la pili kubwa katika cardiology ni atherosclerosis. Mabadiliko ya atherosclerotic katika mishipa ya damu, kuonekana kwa plaques ndani yao, inakabiliwa na maendeleo ya matatizo ya moyo na mishipa, ambayo huitwa "majanga ya mishipa". Wao ni sababu kuu za kifo katika nchi zilizoendelea katika uzee: haya ni mashambulizi ya moyo na viharusi, yaani, infarction ya myocardial na infarction ya ubongo.

"Nyangumi wa tatu" ambayo sayansi ya kisasa ya moyo inasimama ni ugonjwa wa moyo. Moyo ndio chombo ambacho ni nyeti zaidi kwa upungufu wa oksijeni, kwani hufanya kazi kama pampu. Ikiwa ubongo ni nyeti sana kwa upungufu wa glucose, basi ukiukaji wa mtiririko wa damu ya moyo unaweza kusababisha si tu kwa mashambulizi ya kawaida ya angina, lakini pia kwa infarction ya myocardial, kwa kifo cha ghafla cha ugonjwa.

Shida kubwa inayofuata ni usumbufu mwingi wa rhythm na upitishaji wa moyo. Fibrillation ya Atrial, arrhythmia ya ventricular, kupunguza kasi ya kiwango cha moyo (bradyarrhythmias), blockades mbalimbali inaweza ama isisikike, au kusababisha kali, wakati mwingine haiendani na matatizo ya maisha, kwa mfano, fibrillation ya ventricular na flutter.

Madaktari wa moyo pia wanahusika na mabadiliko ya pathological ya mtu binafsi katika tabaka zote tatu za moyo, yaani, endocardium, myocardium na pericardium. Hizi ni pamoja na uharibifu uliopatikana na wa kuzaliwa, kuvimba kwa myocardial, cardiomyopathies na ugonjwa wa moyo wa pombe, uvimbe wa moyo, ambao ni nadra sana, na endocarditis ya kuambukiza na pericarditis, ambayo ni ya kawaida zaidi.

Haipaswi kusahaulika kwamba moyo husukuma damu sio tu kwenye aorta, na kisha katika mzunguko wa utaratibu, kueneza viungo vyote na tishu na oksijeni. Moyo pia husukuma damu ndani ya ateri ya pulmona, ili katika mapafu hutoa dioksidi kaboni na imejaa oksijeni. Shida ya mzunguko wa mapafu mara nyingi huonyeshwa katika kinachojulikana kama shinikizo la damu ya mapafu, na malezi ya vilio na hypertrophy ya moyo wa kulia, kuonekana kwa kinachojulikana kama "cor pulmonale", au cor pulmonale.

Karibu na matatizo yanayohusiana na shinikizo la damu ya pulmona na mzunguko wa pulmona, pia kuna tatizo kubwa la embolism ya pulmona inayohusishwa na thrombosis ya asili ya venous. Mtu yeyote ambaye huenda kwa operesheni iliyopangwa, kwa mfano, uingizwaji wa magoti au hip pamoja, lazima apate uchunguzi wa ultrasound wa vyombo vya mwisho wa chini, yaani kitanda cha venous, kabla ya operesheni. Na wakati wa kipindi cha baada ya kazi, lazima afunge miguu vizuri na bandeji ya elastic, au kuvaa chupi ya kukandamiza, iliyochaguliwa maalum kwa darasa la compression. Wakati huo huo, heparini ya chini ya uzito wa Masi, kwa mfano, fraxiparin, imewekwa. Hii inepuka kujitenga kwa thrombi ya venous, na kuingia kwao kwenye ateri ya pulmona.

Kwa kuwa mishipa ya mzunguko wa utaratibu huongezeka kwa ukubwa wakati wa mtiririko wa damu, thrombi ya venous hupenya kwa urahisi kwanza kwenye vena cava ya chini, kisha kwenye atiria ya kulia, ventrikali ya kulia, na kisha kwenye ateri ya mapafu. Lakini baada ya hayo, ateri ya pulmona huanza kugawanyika katika matawi, ambayo hutengana ndani ya lobes na makundi ya mapafu, ili kueneza damu na oksijeni. Na wakati thrombus inafunga caliber fulani ya chombo, sehemu inayofanana ya mapafu imezimwa kutoka kwa kubadilishana gesi. Ikiwa kitambaa ni kikubwa, basi kinaweza kuacha kabisa mtiririko wa damu kwenye mapafu, na hali hii itakuwa mbaya sana, na inaweza kusababisha kifo.

Hatimaye, kubwa, lakini mbali na tatizo la mwisho la cardiology inachukuliwa kuwa kushindwa kwa moyo, na hasa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, wakati kazi ya kusukuma ya moyo haitoshi kusukuma kiasi cha maji yanayozunguka. Nguvu ya myocardiamu imepunguzwa, na edema huanza kujilimbikiza katika mwili. Edema ya moyo huonekana kwanza kwenye miguu, na inaweza kuwa ya muda mfupi, na kutoweka asubuhi, kwa sababu katika nafasi ya usawa, kurudi kwa venous ya damu kwa moyo kutoka kwa mwisho wa chini kunawezeshwa.

Lakini alasiri, jioni, wakati mtu yuko kwa miguu siku nzima, hatua kwa hatua huendeleza edema ya moyo, na kwa kuongezeka kwa kushindwa kwa moyo, edema hizi huacha kutoweka. Upungufu wa pumzi huonekana, uvumilivu wa mazoezi hupungua, maji huanza kujilimbikiza kwenye cavity ya tumbo na malezi ya ascites, wakati mwingine kwenye cavity ya pericardial. Ini, mishipa ya shingo huvimba, na wagonjwa kama hao huwa walemavu sana.

Jibu la pharmacology

Kwa mujibu wa matatizo ya ugonjwa wa moyo na mishipa, pharmacology ya kisasa imeanzisha idadi kubwa ya madawa yenye nguvu na maalumu sana katika arsenal ya madawa ya kulevya, ambayo hutumiwa kulingana na dalili kali. Mapitio ya leo ni pamoja na dawa 14 ambazo hutumiwa kwa mafanikio katika magonjwa anuwai ya moyo na mishipa. Dawa hizi zote ni za madarasa tofauti ya dawa, na uhakiki unaweza kuzingatiwa kuorodhesha madarasa 14 tofauti ya dawa zinazotumika kutibu ugonjwa wa moyo na mishipa.

Katika kila darasa, unaweza kupata wawakilishi wengine wengi ambao wana muundo tofauti wa kemikali, na sio tu analogi za dawa hii. Kwa mfano, katika kundi la beta-blockers, inhibitors za ACE, statins kupunguza kiwango cha "cholesterol mbaya" hakuna wawakilishi wachache tu, lakini hata vizazi kadhaa vya madawa haya. Lakini hatutazingatia ugumu huu na matawi ya uainishaji wa dawa. Kazi yetu ni kuonyesha anuwai ya njia za matibabu ya ugonjwa wa moyo na mishipa.

Baadhi ya dawa hizi hutumiwa kutibu magonjwa kadhaa mara moja. Kwa mfano, diuretics, au diuretics, zinahitajika ili kuondoa maji ya ziada katika upungufu wa moyo na mishipa ya kutosha, na pia hutumiwa kutibu shinikizo la damu ili kupunguza shinikizo. Vile vile, blocker ya kalsiamu au "mpinzani" verapamil inaweza kutumika sio tu kupunguza shinikizo la damu katika shinikizo la damu, lakini pia kama madawa ya kulevya ambayo hurekebisha rhythm ya moyo. Hatimaye, wakala wa antiplatelet inayojulikana acetylsalicylic acid ("aspirin ya moyo") inahitajika kwa magonjwa mengi ya moyo na mishipa, vidonda vya atherosclerotic, ugonjwa wa moyo, na kadhalika.

Ukadiriaji wa dawa bora kwa moyo na mishipa ya damu

Ukadiriaji wa dawa kwa matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu

Orodha hii, bila shaka, haikuundwa kwa ajili ya matibabu ya kibinafsi. Hutapata virutubisho vya lishe hapo - virutubisho vya lishe kama vile Capilar, dawa kama vile Mildronate au Meldonium, ambaye alipata umaarufu duniani kote kutokana na "kazi yake ya michezo". Hapa huwezi kupata validol, ambayo, kwa kweli, ni mints inakera, na, tofauti na nitroglycerin, haiwezi kuacha mashambulizi ya angina.

Haya yote ni madawa makubwa, na hakiki hii inatumika kupanua upeo wa mtu, kuelewa ni aina gani ya cardiology ya kisasa ya arsenal. Wewe au jamaa zako wanaweza kuwa wameagizwa baadhi ya dawa hizi. Kwa kila bidhaa ya dawa, jina la kimataifa lisilo la umiliki, au INN, hutolewa kwanza. Kisha, ikiwa inapatikana, jina la bidhaa ya mwanzilishi ambayo iliingia sokoni kwanza. Baada ya hapo, jenetiki, majina ya biashara, au nakala za biashara. Aina ya bei ya dawa inalingana na mwisho wa Aprili 2020 kwa maduka ya dawa ya aina zote za umiliki katika Shirikisho la Urusi. Kujumuishwa kwa dawa katika orodha kunaagizwa na Miongozo ya Kitaifa ya Kliniki, Miongozo ya Kitaifa ya Kliniki ya Cardiology, na itifaki tofauti za kudhibiti wagonjwa kwa kila moja ya magonjwa yaliyoorodheshwa hapo juu.

Glycosides ya moyo - Digoxin

Rating: 4.9

Digoxin ni mali ya glycosides ya moyo, na ni kiwanja cha asili kilichosafishwa kilichotengwa na foxglove ya sufi. Ni cardiotonic, pacemaker ambayo husaidia kupunguza arrhythmias. Digoxin, huongeza nguvu ya mikazo ya myocardial, lakini kama fidia, inapunguza kiwango cha moyo na inapunguza upitishaji. Inatumika kwa kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, na aina fulani za arrhythmias. Kushindwa kwa moyo ni hali ambayo nguvu ya myocardiamu haitoshi kusukuma kiasi kilichopo cha maji na kuondokana na edema. Kwa hivyo, digoxin, kama glycosides zingine za moyo, inasaidia sana katika hili.

Glycosides ya moyo hutumiwa kwa dozi ndogo sana: vidonge hivi ni micrograms 250 kila mmoja, yaani, robo ya milligram, na hata wakati mwingine hii ni mengi. Kiwango kinachaguliwa kwa uangalifu mkubwa, na katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, kipimo kinaweza kupunguzwa hadi 1/4 kibao, yaani, hadi 62,5 micrograms, au hadi 1/16 mg, zaidi ya hayo, chini ya udhibiti wa ECG. Hii ni dawa ya kuokoa maisha, na pakiti moja ya vidonge 50, ambayo inaweza kudumu kwa muda mrefu sana, inauzwa kwa bei ya rubles 40 hadi 60, na mtengenezaji wa Kilatvia Grindeks.

Faida na hasara

Inachukua ujuzi na uzoefu mwingi kuagiza glycosides ya moyo na kutibu wagonjwa. Mgonjwa anaweza haraka sana kulewa na glycosides ya moyo (digitalis ulevi). Dalili hizi zitakuwa tachycardia ya ventricular, extrasystoles, usumbufu mbalimbali wa rhythm, kukataa chakula, kichefuchefu na kutapika, matatizo ya usingizi, rangi ya njano-kijani ya vitu, na ishara nyingine za kutisha. Kuna pia contraindication kwa matumizi. Hizi ni baadhi ya aina za arrhythmias na blockade.

Mgonjwa anapaswa kuwa chini ya uangalizi wakati wote wa matibabu, na ikiwezekana mara nyingi iwezekanavyo, angalau mara moja kila baada ya siku 3-4, fanya ufuatiliaji wa ECG katika hatua ya uteuzi wa kipimo. Ni marufuku kabisa kubadili kipimo, unahitaji kuchukua dawa kila siku kwa wakati mmoja, kupima mapigo, na ikiwa imekuwa chini ya beats 60 kwa dakika, lazima umjulishe daktari mara moja kuhusu hili. Inashauriwa usiruke kipimo. Glycosides ya moyo ni moja ya dawa kali zaidi ambazo zipo katika dawa.

Vasodilators - (isosorbide mononitrate - Efoks ndefu)

Rating: 4.8

Dawa hii inalenga kwa ajili ya matibabu ya angina, lakini si kuondokana na mashambulizi yenyewe, lakini kuzuia mwanzo wa mashambulizi yafuatayo, yaani, kwa matibabu yaliyopangwa. Nitroglycerin, au fomu yake ya kuvuta pumzi, inaweza kutumika kukomesha mashambulizi. Efox Long inazalishwa na kampuni ya Ujerumani Schwarz Pharma, na kifurushi cha vidonge 30 vya kutolewa kwa muda mrefu vya 50 mg vinaweza kununuliwa kwa bei ya kuanzia 230 hadi 360 rubles. Dawa ya kulevya ina athari ya vasodilating, na kwa hiyo inaboresha mtiririko wa damu ya moyo, hutoa athari ya antianginal. Dawa ya kulevya hupunguza mahitaji ya oksijeni ya misuli ya moyo, ambayo huongeza hifadhi ya moyo. Aidha, mononitrate ya isosorbide inapunguza mtiririko wa damu kwa upande wa kulia wa moyo, inapunguza shinikizo katika mzunguko wa pulmona, ambayo husaidia kwa kiasi kikubwa kuzuia edema ya pulmona.

Dawa inaonyeshwa kwa kuzuia mashambulizi ya angina kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo, pia imewekwa baada ya infarction ya myocardial. Dalili ya ziada ni matibabu ya shinikizo la damu ya mapafu. Unahitaji kuchukua dawa ndani baada ya chakula, kunywa glasi moja ya maji. Kawaida kipimo cha kibao kimoja mara moja kwa siku kinatosha.

Faida na hasara

Dawa lazima iagizwe kulingana na dalili kali. Haiwezi kutumika kwa mshtuko, kwa shinikizo la chini, kwa kushirikiana na Viagra na analogues, kwa vile huongeza athari za madawa ya kulevya. Ni marufuku katika kesi ya anemia na infarction ya papo hapo ya myocardial, na edema ya mapafu ya asili ya sumu na chini ya umri wa miaka 18. Kuna hali nyingi na utambuzi wakati Efox inahitaji tahadhari kwa muda mrefu, kama vile glakoma. Kwa kuwa dawa hupanua mishipa ya damu, dalili maalum ya maumivu ya kichwa ya "nitrate" inaweza wakati mwingine kutokea, lakini hupungua baada ya siku chache na kawaida hupotea. Pia, wagonjwa wanahisi kizunguzungu, uwekundu wa ngozi ya uso, hisia ya joto na tachycardia.

Pia kuna mwingiliano wa dawa na dawa zingine zinazounda orodha ya kuvutia. Pia kuna dalili za overdose, kama vile kizunguzungu, kupungua kwa shinikizo na palpitations. Lakini ikiwa unachukua dawa hii kulingana na dalili na kuzingatia hali zote, basi madawa ya kulevya huzuia mashambulizi ya angina, huwa chini ya mara kwa mara na chini ya makali, na kulinda mgonjwa kutokana na mashambulizi ya moyo. Kwa kuongeza, dawa huokoa kutokana na edema ya mapafu ya moyo, yaani, kutoka kwa pumu ya moyo.

Diuretic - Torasemide (Britomar, Diuver, Lotonel, Trigrim)

Rating: 4.8

Ni diuretic ya kitanzi na kwa ujumla ina nguvu zaidi kuliko furosemide. Karibu saa moja baada ya kuchukua dawa ndani, athari ya diuretiki inakua kwenye vidonge. Inafikia kilele chake cha juu kwa wastani baada ya masaa 4-5, na muda wa athari ya diuretiki ni kutoka masaa 8 hadi 10. Diureti hii ya kitanzi inayofanya kazi sana inaonyeshwa katika hali mbalimbali za edema, katika kushindwa kwa figo na moyo kwa muda mrefu, katika hepatic, yaani, edema isiyo na protini, na katika aina mbalimbali za shinikizo la damu.

Torasemide huzalishwa kwa namna ya maandalizi ya Britomar ya Kihispania kwa bei ya rubles 420 kwa vidonge 30 vya 10 mg. Jenereta nzuri ya ubora wa Uropa hutolewa na Pliva kutoka Kroatia, vidonge 20 vya 10 mg kila moja itagharimu kutoka kwa rubles 360, na kwa kipimo cha 5 mg - kutoka rubles 230. Inashauriwa kutumia torasemide kwa edema kwa kipimo kisichozidi vidonge 1 au 2 vya 10 mg mara moja kwa siku. Ikiwa tunazungumzia juu ya edema ya figo, basi kipimo cha awali ni vidonge viwili vya 10 mg mara moja kwa siku, na kwa edema ya hepatic, kipimo kawaida ni nusu. Hata hivyo, kiwango cha juu cha dozi moja haipaswi kuzidi 40 mg. Dawa hiyo inaweza kuagizwa kwa matibabu ya muda mrefu, na katika kesi ya shinikizo la damu, kipimo cha 5 mg mara moja kwa siku kinatosha.

Faida na hasara

Faida kuu ya torasemide ni excretion ya chini ya potasiamu katika mkojo, shughuli kubwa kuliko furosemide, na muda wa athari. Pia ni muhimu kwamba wagonjwa wazee hawana haja ya kubadilisha kipimo. Walakini, dawa hiyo ina ukiukwaji wa kawaida, kama vile mzio wa sulfonamides, viwango vya chini vya potasiamu, upungufu wa maji mwilini, glomerulonephritis ya papo hapo, na umri chini ya miaka 18. Torasemide ni kinyume chake kimsingi katika kesi ya overdose ya glycosides ya moyo, yaani, na ulevi wa digitalis.

Uingiliano wa diuretic hii na madawa mengine inapaswa pia kuzingatiwa. Inaongeza athari za dawa za shinikizo la damu, huongeza athari za nephrotoxic na ototoxic za antibiotics, na dhidi ya historia ya kuchukua asidi acetylsalicylic, hasa katika dozi kubwa, athari yake ya sumu inaweza kuonekana. Ikiwa mgonjwa ana uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari, basi inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba uteuzi wa diuretic hii hupunguza athari za madawa ya kulevya ili kupunguza mkusanyiko wa sukari ya damu, hii ni muhimu kwa matumizi ya muda mrefu.

Beta-blocker - bisoprolol (Concor, Bidop, Cordinorm, Coronal)

Rating: 4.8

Concor ni kizuia beta-1 kilichochaguliwa ambacho hufanya kazi katika magonjwa mengi: shinikizo la damu ya ateri, angina pectoris, na kushindwa kwa moyo. Hiyo ni, ana uwezo wa kutatua kazi nyingi kama tatu za cardiology ya kisasa. Vidonge vilivyo na kipimo cha 5 na 10 mg No 30 kutoka Merck vinahitajika sana, kwa bei ya rubles 250 hadi 300. - hii ni dawa ya asili, na katika kipimo cha matibabu haiathiri beta-2 adrenoreceptors ya kongosho, misuli ya mifupa na misuli laini. Kwa hivyo, ni laini zaidi kuliko watangulizi wake, kama vile propranolol. Inapaswa kuchukuliwa kulingana na dalili zilizoelezwa hapo juu, kwa kipimo cha kwanza 5 mg mara moja kwa siku, na kisha kwa ongezeko la kipimo hadi 10 mg mara moja kwa siku. Kiwango cha juu kinachopendekezwa ni 20 mg mara moja kwa siku.

Faida na hasara

Licha ya umaarufu na ufanisi wake, haipaswi kuagizwa kwa bradycardia, kuzuia nodi ya sinus, shinikizo la chini la damu, pumu kali ya bronchial, na matatizo makubwa ya mzunguko wa pembeni, kama vile ugonjwa wa Raynaud. Pia ana athari za upande: kizunguzungu, kupungua kwa kasi ya moyo, hisia ya baridi na ganzi katika viungo. Inaingiliana na madawa mengine mengi, hivyo daktari pekee ndiye anayepaswa kuagiza. Lakini, licha ya hasara zake zote, Concor ni madawa ya kulevya yenye ufanisi ambayo yanafaa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa moyo na mishipa, peke yake na pamoja na madawa mengine.

Vasodilator ya pembeni - pentoxifylline (Trental, Vasonit, Flexital)

Rating: 4.8

Kwa kuwa hakuna moyo tu, lakini pia vyombo vilivyounganishwa katika mfumo wa moyo na mishipa, basi pentoxifylline ndio dawa ambayo hufanya kazi kwenye vyombo, kuzipanua, kama vasodilator. Kwa hiyo, dawa hii inaonyeshwa kwa kupungua au kupungua kwa patency ya mishipa, na vidonda vya trophic, matatizo ya mishipa ya retina, na uharibifu wa mtiririko wa damu ya ubongo au ubongo. Inatumika katika patholojia ya vyombo vya pembeni. Trental inapunguza mnato wa damu, inaboresha maji yake. Inapunguza mkusanyiko wa platelet na inapunguza mkusanyiko wa fibrinogen. Inahitajika kuchukua pentoxifylline kibao 1 cha 100 mg mara 3 kwa siku, na kisha kipimo kinaweza kuongezeka mara mbili, lakini si zaidi ya 1200 mg kwa siku, au 400 mg kwa wakati mmoja. Mgawanyiko wa Hindi wa Sanofi huzalisha Trental kwa kipimo cha 100 mg No 60 kwa bei ya 460 hadi 520 rubles.

Faida na hasara

Ikiwa dawa inaboresha ugiligili wa damu, basi hali zote ambazo ni hatari zitakuwa contraindication. Hizi ni kutokwa na damu nyingi, kutokwa na damu, mshtuko wa moyo mkali, vidonda vya tumbo na duodenal, na hali kama hizo. Pia haipendekezi kwa matumizi ya wanawake wajawazito, na madhara yanaweza kujumuisha kinywa kavu, maumivu ya kichwa, na hisia ya kukimbilia kwa damu kwenye ngozi. Lakini bila dawa hii, gangrene, vidonda vya ngozi vya trophic, ikiwa ni pamoja na wale wenye ugonjwa wa kisukari, na hata magonjwa kama vile magonjwa ya sikio na mishipa ya sikio, na kusababisha kupoteza kusikia, hutendewa mbaya zaidi.

Kizuia kalsiamu (mpinzani) - nifedipine (Cordaflex, Corinfar, Fenigidin)

Rating: 4.7

Cordaflex ni mwakilishi wa kundi kubwa la vizuizi vya njia za kalsiamu, au wapinzani wa kalsiamu. Sio dawa ya antiarrhythmic, tofauti na Verapamil, lakini husaidia kikamilifu wagonjwa wenye shinikizo la damu, angina pectoris na vasospasm, pamoja na ugonjwa wa moyo wa muda mrefu. Kipimo maarufu ni 10 mg, kilichotolewa na kampuni ya Hungarian Egis. Kifurushi cha vidonge vile haitagharimu zaidi ya rubles 100, lakini itaendelea kwa muda mrefu.

Dawa hiyo inachukuliwa kabla ya milo, kwa kipimo cha awali cha kibao kimoja mara tatu kwa siku, ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka mara mbili. Faida kubwa ya Cordaflex na analogues zake ni uwezekano wa matumizi yake mwanzoni mwa mgogoro wa shinikizo la damu au mashambulizi ya angina pectoris. Kompyuta kibao inapaswa kutafunwa, kushikiliwa mdomoni chini ya ulimi ili ianze kufyonzwa ndani ya damu, na kisha ikamezwa na kuosha na maji. Lakini hii inatumika tu kwa Cordaflex rahisi, na si kwa vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu.

Faida na hasara

Faida ya dawa hii ni uwezo wa kuichukua mwanzoni mwa mgogoro wa shinikizo la damu au mashambulizi ya angina pectoris. Lakini, kwa bahati mbaya, wakati shambulio tayari limeonyeshwa kwa kutosha, kuchukua dawa haitasaidia tena. Kwa hivyo hitimisho kwamba yeye husaidia wagonjwa tu na "uzoefu", ambao wanaweza kuhisi kikamilifu ishara za mwanzo. Dawa hiyo ni ya bei nafuu, ya ubora wa Ulaya, na inaweza kuwa katika seti ya huduma ya kwanza ya mgonjwa yeyote aliye na shinikizo la damu na angina pectoris, pamoja na beta-blockers na nitroglycerin.

Kizuizi cha ACE - lisinopril (Diroton)

Rating: 4.7

Lisinopril ni mwanachama wa kundi kubwa la vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin, au vizuizi vya ACE. Upeo wa matumizi yake katika cardiology ni tofauti. Hizi ni aina mbalimbali za shinikizo la damu, ikiwa ni pamoja na figo au renovascular, congestive moyo kushindwa, na hata infarction ya papo hapo ya myocardial. Dawa ya kulevya hupanua vyombo vya pembeni, na kupunguza shinikizo la damu. Utaratibu wake wa utekelezaji unahusishwa na kupungua kwa malezi ya angiotensin, na kupungua kwa kutolewa kwa aldosterone. Moja ya ubora wa Lisinopril ni Diroton ya dawa ya kampuni ya Hungarian Gedeon Richter. Vidonge vya 5 mg, iliyoundwa kwa kozi ya wiki mbili, inaweza kununuliwa kwa bei ya rubles 180 hadi 210. Inahitajika kuchukua dawa mara ya kwanza 10 mg mara moja kwa siku, lakini sio zaidi ya 1 mg.

Faida na hasara

Vizuizi vya ACE pia vina contraindication. Haziwezi kutumika kwa stenosis ya ateri ya figo ya nchi mbili, stenosis ya orifice ya aota, au stenosis ya ateri ya figo moja. Wanapaswa kutumiwa kwa tahadhari katika shinikizo la chini la damu, au katika hali ya hypovolemic, magonjwa ya utaratibu wa tishu zinazojumuisha. Lakini dawa hii inaweza kuunganishwa kikamilifu na mawakala wengine, kuimarisha au kuongeza kwa mchanganyiko, ambayo itasababisha uboreshaji wa mkakati wa matibabu.

mpinzani wa kipokezi cha Angiotensin - Losartan (Cozaar, Vasotenz, Lozap, Lorista)

Rating: 4.7

Cozaar asili imetengenezwa na Merck Sharp na ndiye mpinzani wa kwanza kabisa wa kipokezi cha angiotensin kuuzwa. Kifurushi kimoja cha vidonge 28 vya 100 mg vitagharimu kwa bei nafuu, kutoka rubles 170 hadi 210, licha ya ukweli kwamba hii ni dawa ya asili. Kazi ya Cozaar ni kuzuia vipokezi vya angiotensin, na kukatiza vasoconstrictor yake, au athari ya vasoconstrictor. Uunganisho wake na receptors za angiotensin ni maalum sana, na kwa hiyo hutumiwa katika shinikizo la damu, katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, ikiwa wagonjwa hawajasaidiwa na inhibitors za ACE, au ikiwa hawana uvumilivu. Pia muhimu sana ni kazi yake ya kulinda figo kwa wagonjwa wa kisukari cha aina ya 50 ambao wana protini kwenye mkojo. Ulaji wake hupunguza kasi ya maendeleo ya kushindwa kwa figo, kwani hupunguza shinikizo katika mishipa ya figo. Kwa shinikizo la damu, lazima ichukuliwe kwa kipimo cha 100 mg mara moja kwa siku, na miligramu XNUMX ni kipimo cha juu cha kila siku.

Faida na hasara

Dawa hiyo ni kinyume chake katika ukiukaji mkubwa wa kazi ya ini, wakati wa ujauzito, wakati wa kunyonyesha na chini ya umri wa miaka 18. Kuna idadi kubwa ya wataalamu wa uchunguzi wakati Cozaar inapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kama vile stenosis ya ateri ya figo, aorta au mitral stenosis, kushindwa kwa moyo na figo kali. Dawa ya kulevya ina baadhi ya madhara, lakini kwa ujumla ni vizuri sana kuvumiliwa. Kuhara, kizunguzungu, au kukohoa kunaweza kutokea mara nyingi.

Statins za kupunguza lipid - Atorvastatin (Liprimar, Atoris, Lipinorm, Torvacard, Tulip)

Rating: 4.6

Liprimar, au atorvastatin ya asili, hutolewa na kampuni ya Amerika ya Pfizer, na pakiti moja ya vipande 30 vya 40 mg kila moja itagharimu wastani wa rubles 600. Hii ni faida zaidi kuliko kutumia rosuvastatin ya awali. Atorvastatin yoyote inaonyeshwa kwa shida ya kimetaboliki ya lipoprotein, angina pectoris na infarction kama njia ya kuzuia sekondari, na kwa ugonjwa sugu wa moyo wa ischemic. Vidonge vyote havijawekwa alama, vimefungwa na filamu na hazigawanyiki. Kulingana na data ya kimataifa, atorvastatin, katika kipimo hadi miligramu 80, inapunguza cholesterol jumla kwa 30-46%.

Hii ni kiashiria kizuri sana, na kwa kipimo cha 80 mg inapunguza hatari ya ischemia ya myocardial na vifo kwa 16% baada ya kozi ya miezi minne, na hatari ya kulazwa hospitalini mara kwa mara kwa angina pectoris inayotishia mshtuko wa moyo - inapungua. karibu 26%.

Liprimar inaweza kuchukuliwa wakati wowote wa siku, bila kujali chakula. Kabla ya kuanza matibabu, na wakati wa matibabu, cholesterol ya juu inapaswa kudhibitiwa na chakula, mazoezi, na kupoteza uzito. Ni chini ya hali hizi tu ambapo statin yoyote "itafanya kazi". Pia unahitaji kutibu ugonjwa wa msingi.

Faida na hasara

Hatari ya overdose na matatizo ni kuhusiana na kipimo. Kiwango cha juu, ndivyo shughuli za enzymes za ini zinaweza kuongezeka kwa ujasiri, na kwa kawaida wakati kipimo kinapungua, enzymes hurudi kwa kawaida. Kwa hivyo, ukiukwaji mkali wa kuchukua Liprimar itakuwa ugonjwa wa ini, kama vile hepatitis, au kuongezeka kwa shughuli za ALT na AST kwa zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na kawaida.

Usitumie dawa hiyo kwa wanawake wajawazito, wanaonyonyesha, na pia chini ya umri wa miaka 18. Ni marufuku kuichukua pamoja na asidi ya fusidic (antibiotic ya asili ya asili ya vimelea). Wagonjwa wenye historia ya ugonjwa wa ini na hatari ya kuendeleza rhabdomyolysis, au kuvunjika kwa misuli, wanapaswa kuchukuliwa kwa tahadhari kubwa.

Vitenganishi - asidi acetylsalicylic (TromboASS, Aspirin Cardio, Cardiask, Trombopol)

Rating: 4.6

Utaratibu wa hatua ya ASA ni uanzishaji usioweza kutenduliwa wa enzyme maalum, aina ya 1 cyclooxygenase. Matokeo yake, kushikamana kati ya kila mmoja, kwanza kabisa, ya sahani, gluing yao, na matokeo yake, uundaji wa vifungo vya damu hupunguzwa. Kwa kuongeza, asidi ya acetylsalicylic inaboresha shughuli za plasma ili kufuta kitambaa cha fibrin, au shughuli za fibrinolytic.

Ni muhimu kwamba baada ya dozi moja kwa kipimo cha 75 hadi 150 mg, athari hii inaendelea kwa siku 7. Hivi sasa, kiwango cha chini cha asidi ya acetylsalicylic ni "kiwango cha dhahabu" cha kupunguza hatari ya matatizo ya thrombotic.

Inashauriwa kutumia ASA kabla ya milo, na kunywa maji mengi. Katika kuzuia msingi, kipimo cha 50 mg kinaweza kupunguzwa, na ikiwa mtu ana mambo kadhaa, au ikiwa ana uzito zaidi, basi dozi moja ni 100 mg kila siku (hadi 150 mg). Tiba hiyo ya prophylactic inapaswa kuwa ya muda mrefu, kwa miezi kadhaa.

Faida na hasara

Walakini, licha ya faida zote za ASA, wanatafuta kila wakati jinsi ya kuchukua nafasi ya aspirini kwa upunguzaji wa damu? Mali muhimu zaidi hasi ya aspirini ni uwezo wa kuzidisha vidonda vya tumbo, vidonda vya duodenal, gastritis ya mmomonyoko, na hata kwa kuzidisha kwa magonjwa haya, kunaweza kuwa na damu ya utumbo. Pia ni hatari kutumia aspirini katika pumu ya bronchial, na hasa mbele ya sinus polyposis. Matokeo yake, mmenyuko mkali unaweza kuendeleza. Ni marufuku kabisa kuchukua ASA kwa watoto kutokana na uwezekano wa kuendeleza matatizo makubwa (Reye's syndrome), na kadhalika.

Anticoagulants: mpinzani wa vitamini K - Warfarin (Warfarin Nycomed)

Rating: 4.5

Warfarin ni dawa ambayo haifanyi kazi kwa moyo, na hata kwenye vyombo, lakini kwenye damu. Ni anticoagulant, na inazuia malezi ya emboli mbalimbali katika damu, ambayo inaweza kusababisha kiharusi cha moyo, embolism ya pulmona, thrombosis ya venous, pamoja na sababu ya infarction ya myocardial au tukio la matatizo sawa ya thromboembolic kwa wagonjwa wenye moyo uliopandikizwa. vali. Dawa ya kulevya hufanya juu ya awali ya vitamini K, na kupunguza kasi ya awali ya mambo ya kuchanganya damu yanayohusiana nayo, athari yake ya anticoagulant inahusishwa na hii, ambayo inakua hadi kiwango cha juu wiki baada ya kuanza kwa utawala.

Dawa hiyo inachukuliwa kulingana na mipango iliyowekwa na daktari, na wakati wa kuchukua Vrfarin, unahitaji kufuatilia mara kwa mara INR, kila mwezi, na pia kabla ya kuanza matibabu. Wagonjwa hutumia warfarin kwa muda mrefu. Warfarin-Nycomed inaweza kuchukuliwa kuwa mojawapo ya madawa ya juu zaidi, na vidonge 50 vya 2,5 mg kila moja vitatoka kwa rubles 90 hadi 110, ambayo ni ya gharama nafuu linapokuja suala la afya na maisha.

Faida na hasara

Ubaya unaweza kuzingatiwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa INR, kufuata madhubuti kwa mgonjwa kwa kipimo kilichowekwa. Homa, ulaji wa pombe, unaweza kuongeza athari za warfarin, na hata kusababisha damu. Ni kinyume chake katika uharibifu mkubwa wa ini na figo, sahani za chini, aneurysms ya ateri, vidonda vya tumbo na duodenal, pamoja na hatari kubwa ya kutokwa na damu. Lakini ikiwa inatumiwa kwa usahihi, Warfarin inalinda mgonjwa kutokana na matatizo mengi ya thromboembolic kali.

omega 3-NJK (Solgar)

Rating: 4.5

Labda asidi ya mafuta ya Omega 3 ndio nyongeza ya lishe kwenye orodha yetu. Lakini asidi hizi, ambazo hupatikana katika mafuta ya samaki, huchangia kupunguza kwa kiasi kikubwa "cholesterol mbaya", hupunguza upinzani wa insulini katika aina ya kisukari cha 700, inaweza kuboresha ubora wa tiba ya kupunguza lipid katika ugonjwa wa atherosclerosis, na kusaidia kuboresha wasifu wa sukari. aina 3 ya kisukari, ambayo mara nyingi huchanganya mwendo wa moyo. - patholojia ya mishipa. Vidonge hivi (2 mg kila moja) hutoa moja ya mafuta bora ya samaki yaliyokolea na maudhui bora ya asidi ya mafuta ya polyunsaturated ya omega-60. Ni muhimu kuchukua capsule moja mara 800 kwa siku na milo. Pakiti ya 2000 ya vidonge hivi, iliyoundwa kwa mwezi, inaweza kugharimu kutoka rubles XNUMX hadi XNUMX. Anchovy, mackerel na sardine hutumiwa katika uzalishaji wa vidonge hivi.

Faida na hasara

Hasara ya vidonge hivi ni kwamba wao peke yao hawawezi kukabiliana na ugonjwa wowote wa moyo na mishipa, pamoja na bei yao ya juu. Lakini nyongeza yao kwa aina fulani za matibabu inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa shinikizo la damu, wigo wa lipid, na wasifu wa sukari katika aina ya XNUMX ya kisukari inayohusishwa na upinzani wa insulini.

Wapinzani wa Aldosterone - Spironolactone (Aldactone, Veroshpiron)

Rating: 4.5

Je, Veroshpiron inafanya kazi gani? Hatua yake ni tofauti na thiazides na diuretics ya kitanzi. Ni mpinzani wa ushindani wa homoni ya mineralocorticoid aldosterone, ambayo inasimamia kimetaboliki ya maji-chumvi. Spironolactone "inakataza" aldosterone kutoka kwa maji na sodiamu, na potasiamu huokolewa kwa kukandamiza athari inayolingana ya aldosterone, kupunguza usanisi wa enzymes maalum katika sehemu hiyo ya mifereji ya kukusanya ambayo inategemea aldosterone. Athari ya diuretiki, kama ilivyotajwa hapo juu, itaonekana kwa wastani siku ya 4-5 ya matibabu, na polepole, baada ya siku chache, kupungua kwa shinikizo la damu kutaanza kutekelezwa.

Dawa hii hutumiwa kutibu shinikizo la damu ya arterial, na sio kama wakala wa kujitegemea wa monotherapy, lakini kwa pamoja. Imewekwa katika kipimo kutoka 25 hadi 100 mg kwa siku, imegawanywa katika dozi 3-4. Ni ya bei nafuu, na pakiti moja ya dawa, 25 mg kila moja, kwa kiasi cha vipande 20, iliyotolewa na kampuni ya Hungary Gedeon Richter mwezi Machi 2020, itagharimu wastani wa rubles 65 hadi 95.

Faida na hasara

Wakati wa kuagiza Veroshpiron, daima ni muhimu kuzingatia kimetaboliki ya mineralocorticoid katika mgonjwa. Imechangiwa katika ugonjwa wa Addison na viwango vya juu vya potasiamu katika plasma ya damu, na sodiamu ya chini na aina kali za kushindwa kwa figo, kwa wanawake wajawazito, watoto wachanga, katika utoto, na kwa sababu nyingine. Unaweza, kwa uangalifu tu, kutumia Veroshpiron na mkusanyiko mkubwa wa kalsiamu katika plasma, na kuwepo kwa blockade ya atrioventricular. Arrhythmologists wanajua kwamba mkusanyiko mkubwa wa potasiamu huongeza hatari ya kuendeleza aina hii ya usumbufu wa dansi ya moyo, na Veroshpiron, tofauti na diuretics nyingine, inazuia tu excretion ya potasiamu kutoka kwa mwili. Ukiukaji wa jamaa ni ugonjwa wa kisukari, na hasa nephropathy ya kisukari.

Antiarrhythmics - Lidocaine (Xylocaine, Xycaine)

Rating: 4.4

Kwa kweli, Lidocaine inajulikana zaidi kama anesthetic ya ndani, kwa mfano, kwa operesheni ndogo katika daktari wa meno. Pia ni wakala mzuri wa antiarrhythmic, ambayo, tofauti na novocainamide, huzuia tu njia za wazi za sodiamu, lakini pia zile ambazo hazijaamilishwa. Kundi hili la madawa ya kulevya lina athari kidogo au hakuna juu ya uendeshaji wa intracardiac na kwa hiyo haina kupanua tata ya ventricular QRS (muda wa contraction hauzidi). Lidocaine huchagua kwa kuchagua tishu za myocardial zilizoharibiwa, kwa mfano, wakati wa ischemia, na hufanya foci ya blockade ya ndani ya uendeshaji wa msukumo. Ni muhimu kwamba Lidocaine ina karibu hakuna athari kwa sauti ya mfumo wa neva wa uhuru, tofauti na novocainamide, haipunguzi shinikizo la damu na haipunguza sehemu ya pato la moyo.

Lidocaine inaonyeshwa, kama dawa zingine za darasa hili, na maendeleo ya arrhythmias ya ventrikali dhidi ya msingi wa infarction ya papo hapo ya myocardial, arrhythmias ya ventrikali dhidi ya msingi wa overdose ya glycosides ya moyo, na kinachojulikana kama ulevi wa dijiti. Dalili - na arrhythmias nyingine za ventrikali, kama vile extrasystoles, tachycardia.

Faida na hasara

Madhara mabaya ya lidocaine yanahusiana na kipimo na bradycardia na kukamatwa kwa sinus kunaweza kutokea. Kuna usingizi na maumivu ya kichwa, ganzi ya miguu na mikono, paresthesia, maono mara mbili na kutetemeka kwa misuli. Kwa kuwa Lidocaine inaweza kuingiliana na dawa zingine za antiarrhythmic, na novocainamide sawa, ni marufuku kabisa kushikamana na dawa yoyote ya pili bila kushauriana na arrhythmologist.

Lidocaine ni moja ya dawa za bei rahisi, na unaweza kuinunua karibu na duka la dawa yoyote, kwa kweli, sio kama dawa ya kuzuia uchochezi, lakini kama anesthetic ya ndani. Haikusudiwa kwa matumizi ya nyumbani nchini Urusi. Ampoules 10 za 2 ml ya 2% ya lidocaine zinazozalishwa na kampuni ya ndani Biosintez zinaweza kununuliwa hata kwa rubles 20.

Makini! Nyenzo hii ni ya kibinafsi, sio tangazo na haitumiki kama mwongozo wa ununuzi. Kabla ya kununua, unahitaji kushauriana na mtaalamu.