Miongoni mwa shida zilizojitokeza wakati wa kunyonyesha, maumivu ya chuchu ni mstari wa kwanza. Bado, kunyonyesha mtoto wako haipaswi kuwa chungu. Maumivu mara nyingi ni ishara kwamba msimamo wa mtoto na / au kunyonya sio sahihi. Ni muhimu kuwasahihisha haraka iwezekanavyo ili kuepuka kuingia kwenye mduara mbaya ambao unaweza kuingilia kati na mwendelezo wa kunyonyesha. 

Mama wengi hupata maumivu kidogo wakati wa kunyonyesha. Mara nyingi huhusika, nafasi mbaya ya kunyonyesha na / au unyonyaji mbaya wa mtoto, hizo mbili zinaonekana wazi kuwa zinaunganishwa mara nyingi. Ikiwa mtoto hajasimama vizuri, alijifunga kwenye kifua, haonyeshi vizuri, ananyoosha na kushinikiza chuchu isivyo kawaida, na kufanya unyonyeshaji usumbufu na hata uchungu.  

Ikiachwa bila kutibiwa, maumivu haya yanaweza kuendelea hadi nyufa. Kidonda hiki cha ngozi ya chuchu hutoka kwa mmomonyoko rahisi, na laini ndogo nyekundu au nyufa ndogo, hadi vidonda halisi ambavyo vinaweza kutokwa na damu. Kwa kuwa majeraha haya madogo ni mlango wazi wa vimelea vya magonjwa, mpasuko unaweza kuwa tovuti ya maambukizo au candidiasis ikiwa haitatibiwa vizuri.

Kwa kuwa kunyonyesha ni chungu, iwe kuna nyufa au la, ni muhimu kurekebisha nafasi ya kunyonyesha na mtego wa kinywa cha mtoto. Zaidi ya yote, usiruhusu maumivu haya yaingie, yanaweza kuingiliana na mwendelezo wa kunyonyesha.  

Nafasi za kunyonya vizuri

Kama ukumbusho, kwa kuvuta kwa ufanisi: 

• kichwa cha mtoto kinapaswa kuinama nyuma kidogo;
• kidevu chake hugusa titi;
• mtoto anapaswa kuwa na mdomo wazi ili kuchukua sehemu kubwa ya areola ya matiti, na sio chuchu tu. Katika kinywa chake, areola inapaswa kubadilishwa kidogo kuelekea kwenye kaakaa;
• wakati wa kulisha, pua yake imefunguliwa kidogo na midomo yake imeinama nje. 

Nafasi tofauti za kunyonyesha

Ili kupata unyonyaji mzuri, hakuna nafasi moja tu ya kunyonyesha lakini kadhaa, maarufu zaidi ambayo ni:

• wazimu,
• Madonna aliyeachwa,
• mpira wa raga,
• msimamo wa uwongo.

Ni juu ya mama kuchagua ile inayofaa zaidi. Jambo kuu ni kwamba msimamo unamruhusu mtoto kuchukua sehemu kubwa ya chuchu mdomoni, huku akiwa sawa kwa mama. Vifaa vingine, kama vile mto wa uuguzi, vinatakiwa kukusaidia kukaa katika kunyonyesha. Kuwa mwangalifu, hata hivyo: wakati mwingine huifanya iwe ngumu zaidi kuliko inavyowezesha. Kutumika katika nafasi ya Madonna (nafasi ya kawaida zaidi) kusaidia mwili wa mtoto, mto wa uuguzi huwa unahamisha kinywa chake mbali na titi. Halafu ana hatari ya kunyoosha chuchu.  

Malezi ya «malezi ya kibaolojia»

Katika miaka ya hivi karibuni, malezi ya kibaolojia, njia ya asili ya kunyonyesha. Kulingana na mbuni wake Suzanne Colson, mshauri wa unyonyeshaji wa Amerika, malezi ya kibaolojia inakusudia kukuza tabia za asili za mama na mtoto. Katika malezi ya kibaolojia, mama hupeana kifua kwa mtoto wake katika nafasi ya kukaa badala ya kukaa, mtoto wake amelala juu ya tumbo lake. Kwa kawaida, atamwongoza mtoto wake ambaye, kwa upande wake, ataweza kutumia maoni yake ya asili kupata kifua cha mama yake na kunyonya vizuri. 

Sio rahisi kila wakati kupata msimamo unaofaa, kwa hivyo usisite kupata msaada. Mtaalam wa unyonyeshaji (mkunga aliye na IUD ya kunyonyesha, mshauri wa kunyonyesha wa IBCLC) ataweza kumuongoza mama na ushauri mzuri na kumhakikishia juu ya uwezo wake wa kulisha mtoto wake. 

Wakati huo huo, ni muhimu kuwezesha uponyaji wa mwanya, na uponyaji katika mazingira yenye unyevu. Njia tofauti zinaweza kupimwa:

• maziwa ya mama yatumiwe kwenye chuchu matone machache baada ya kulisha, au kwa njia ya bandeji (loweka kitasa tasa na maziwa ya mama na uiweke kwenye chuchu kati ya kila kulisha).
• lanolin, kutumika kwa chuchu kati ya kulisha, kwa kiwango cha kiwango kidogo kilichowashwa hapo awali kati ya vidole. Salama kwa mtoto, sio lazima kuiondoa kabla ya kulisha. Chagua iliyosafishwa na 100% ya lanolin.
• mafuta ya nazi (ziada bikira, kikaboni na deodorized) kupaka chuchu baada ya kulisha.
• compresses ya hydrogel iliyojumuisha maji, glycerol na polima hupunguza maumivu na kuharakisha uponyaji wa nyufa. Zinatumika kwa chuchu, kati ya kila kulisha.

Ikiwa baada ya kusahihisha msimamo, kulisha kunabaki chungu, ni muhimu kuona ikiwa mtoto haitoi shida kumzuia kunyonya vizuri.  

Hali ambazo zinaweza kumzuia mtoto kunyonya vizuri

Hali tofauti zinaweza kuzuia kumnyonya mtoto:

Frenulum ya ulimi ambayo ni fupi sana au nyembamba:

Ulimi frenulum, pia huitwa frenulum ya lugha au frenulum, inahusu muundo huu mdogo wa misuli na utando unaounganisha ulimi na sakafu ya mdomo. Kwa watoto wengine, ulimi huu frenulum ni mfupi sana: tunazungumza juu ya ankyloglossia. Ni upendeleo mdogo wa anatomiki, isipokuwa kunyonyesha. Frenum ya ulimi ambayo ni fupi sana inaweza kupunguza uhamaji wa ulimi. Mtoto atakuwa na shida ya kushika kifua kwenye kinywa, na atakuwa na tabia ya kutafuna, kubana chuchu na fizi zake. Frenotomy, uingiliaji mdogo unaojumuisha kukata frenulum yote au sehemu ya ulimi, inaweza kuwa muhimu. 

Upekee mwingine wa anatomiki wa mtoto:

Palate ya mashimo (au kuba) au hata retrognathia (kidevu kilichowekwa nyuma kutoka kinywa).

Sababu ya kiufundi ambayo inamzuia kugeuza kichwa chake kwa usahihi:

Torticollis ya kuzaliwa, matumizi ya nguvu wakati wa kuzaa, n.k. 

Hali zote hizi sio rahisi kugundua kila wakati, kwa hivyo usisite, tena, kupata msaada kutoka kwa mtaalamu wa unyonyeshaji ambaye atachunguza maendeleo ya unyonyeshaji, atatoa ushauri juu ya nafasi ya kunyonyesha. zaidi ilichukuliwa na umuhimu wa mtoto, na ikiwa ni lazima, itarejelea mtaalamu (daktari wa ENT, mtaalam wa tiba ya mwili, mtaalamu wa tiba…). 

Candidiasis:

Ni maambukizo ya chachu ya chuchu, yanayosababishwa na kuvu candida albicans, iliyoonyeshwa na maumivu yanayotokana na chuchu hadi titi. Kinywa cha mtoto pia kinaweza kufikiwa. Hii ni thrush, ambayo kawaida hudhihirisha kama matangazo meupe kwenye kinywa cha mtoto. Tiba ya antifungal inahitajika kutibu candidiasis. 

Vasospasm:

Tofauti ya ugonjwa wa Raynaud, vasospasm husababishwa na upungufu mdogo wa vyombo vidogo kwenye chuchu. Inaonyeshwa na maumivu, kuchoma au aina ya ganzi, wakati wa kulisha lakini pia nje. Inaongezwa na baridi. Vitendo anuwai vinaweza kuchukuliwa kupunguza hali hiyo: epuka kufichuliwa na baridi, weka chanzo cha joto (chupa ya maji moto) kwenye kifua baada ya kulisha, epuka kafeini (athari ya vasodilator) haswa.