Sambamba na dhamira yake, Baraza la Wahariri la MedTvoiLokony hufanya kila juhudi kutoa maudhui ya matibabu yanayotegemewa yanayoungwa mkono na maarifa ya hivi punde ya kisayansi. Alama ya ziada "Maudhui Yaliyoangaliwa" inaonyesha kuwa makala yamekaguliwa au kuandikwa moja kwa moja na daktari. Uthibitishaji huu wa hatua mbili: mwandishi wa habari za matibabu na daktari huturuhusu kutoa maudhui ya ubora wa juu zaidi kulingana na ujuzi wa sasa wa matibabu.

Kujitolea kwetu katika eneo hili kumethaminiwa, miongoni mwa mengine, na Chama cha Wanahabari wa Afya, ambacho kilikabidhi Baraza la Wahariri la MedTvoiLokony jina la heshima la Mwalimu Mkuu.

Intubation ni uwekaji wa bomba la plastiki kwenye trachea ili kufungua njia ya hewa. Trachea ni chombo kinachohusika na harakati za hewa kwenye mapafu. Intubation ya bomba inaitwa endotracheal intubation. Bomba la endotracheal limewekwa kwenye trachea kwa kuiingiza kupitia cavity ya mdomo. Katika hali ya kipekee, wakati hakuna upatikanaji mwingine, tube ya tracheal imewekwa kwenye trachea kupitia pua. Intubation ni utaratibu ambao haufanyiki tu wakati wa upasuaji wa kuchagua, lakini pia katika hali ya dharura.

Intubation - ni nini?

Intubation ya tracheal inahusisha kuweka tube ya plastiki kwenye trachea - madhumuni ya utaratibu ni kufungua njia ya hewa. Bomba lililowekwa vizuri humlinda mgonjwa dhidi ya kutamani chakula. Kifaa kimeundwa ili kuhakikisha uingizaji hewa sahihi wa mapafu kwa matumizi ya kipumuaji au mfuko wa kujiingiza. Intubation inafanywa na anesthesiologist au paramedic.

Intubation ya tracheal ni utaratibu mgumu. Haiwezi kufanywa kila wakati katika mpangilio wa hospitali ya awali. Tofauti na njia za epiglotting, utaratibu huchukua muda mrefu na ni hatari. Utaratibu unapaswa kufanywa kila wakati na mtu aliyehitimu na uzoefu mkubwa katika wagonjwa wa kuingiza.

Intubation ya mgonjwa - dalili

Dalili za intubation ya endotracheal ya mgonjwa ni:

  1. Ulinzi wa kupumua - utaratibu huu unafanywa katika tukio la kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo. Mgonjwa lazima aingizwe ili kuzuia kupumua kwa damu au yaliyomo kwenye tumbo. Intubation ya tracheal pia inafanywa wakati oksijeni haiwezekani kwa mask ya uso.
  2. Kufanya ufufuo - kurekebisha bomba la trachea hurejesha pampu sahihi ya hewa kwenye mapafu. Intubation ya tracheal inapaswa kufanywa wakati mgonjwa hana fahamu au hapumui. Njia hii hutumiwa katika kesi za kutishia maisha.
  3. Utawala wa anesthetic - utaratibu pia unafanywa wakati ni muhimu kutumia kupumzika kwa misuli. Dalili ya utaratibu ni ushiriki wa mgonjwa katika operesheni chini ya anesthesia ya jumla, ambayo inahitaji uingizaji hewa wa mitambo.

Intubation ya mdomo na pua

Kuna njia mbili za intubation - kupitia mdomo au pua. Vifaa vya lazima ni tube endotracheal na laryngoscope. Mara kwa mara, daktari wa anesthetist anaweza kutumia mwongozo, tube ya oropharyngeal, na mtego maalum. Intubation ya mdomo ni njia ya kawaida ya chaguo katika hali nyingi. Saizi ya bomba la trachea lazima iwe sawa na umri, jinsia na muundo wa mgonjwa.

Intubation ya mdomo ni uwekaji wa bomba kwenye bomba kati ya nyuzi za sauti. Mwisho wa bomba huwekwa juu ya bifurcation ya trachea na hii daima ni eneo lililoelezwa vizuri. Intubation kupitia pua inahusisha kuingiza tube ndani ya nasopharynx - wakati mwisho wa tube inaonekana kwenye koo, daktari anatumia laryngoscope.

Mbinu zote mbili hazibadiliki. Intubation ya mdomo hutumiwa hasa wakati wa kutibu watu wazima. Kwa upande wake, intubation ya pua hutumiwa kutibu watoto wachanga na watu baada ya upasuaji wa oropharyngeal. Mbinu hizi pia hutofautiana katika aina ya vifaa vinavyotumiwa - intubation ya pua hutumia mirija ndefu na nyembamba, iliyopindika zaidi kuliko ile ya kuingiza mdomo.

Intubation - njia zingine

Intubation ya haraka hutumiwa wakati uwekaji wa tube endotracheal inaweza kuruhusu yaliyomo ya tumbo kuingia kwenye mfumo wa kupumua. Watu wanene, wanawake wajawazito, watu walio na kizuizi cha njia ya utumbo, na watu walio na tumbo kamili wako katika hatari. Pia hutumiwa wakati mgonjwa anapaswa kuendeshwa ghafla.

Intubation ya retrograde ni utaratibu unaohusisha kupiga ngozi, tishu za chini ya ngozi na ligament ya cricothyroid. Matokeo yake, ufunguzi huundwa kwa njia ambayo mwongozo unaweza kuingizwa kwenye larynx. Kifaa kinaelekezwa kwenye cavity ya mdomo na huweka tube endotracheal juu yake. Tofauti na intubation ya mdomo, hauhitaji matumizi ya laryngoscope. Wakati mgonjwa anaingizwa, daktari huondoa mwongozo.

Intubation - hatua kwa hatua

Kichwa cha mgonjwa lazima kielekezwe nyuma wakati wa utaratibu ili kumsaidia daktari kuongoza bomba. Bomba la endotracheal linaingizwa kwa kutumia laryngoscope - laryngoscope hutumiwa kuangaza cavity ya mdomo na kuweka ulimi katika nafasi ya utulivu. Wakati wa utaratibu, daktari huingiza tube kwa mkono mmoja, kwa kutumia laryngoscope iliyowekwa kwenye angle ya digrii 45. Hii inaruhusu bomba kuingia kwenye trachea. Mara baada ya hapo, daktari huondoa laryngoscope na kuunganisha uingizaji hewa au resuscitator mwongozo kwenye tube.

Intubation - matatizo

Intubation, kama utaratibu wowote wa matibabu, hubeba hatari ya matatizo. Matatizo ya kawaida ni:

  1. koo,
  2. kikohozi,
  3. uchakacho,
  4. ugumu wa kumeza mate
  5. uharibifu wa meno,
  6. mabadiliko ya kuzorota katika larynx,
  7. adhesions,
  8. masharti magumu.

Ili kuepuka matatizo ya afya, daktari anaangalia nafasi ya tube baada ya utaratibu. Mbali na hatari zilizotajwa hapo juu, ni muhimu kutaja kwamba pia kuna hatari ya kuchomwa na uharibifu wa kamba za sauti - hata hivyo, haya ni matukio ya kawaida, yanayotokana na hali mbaya ya anatomical. Kutokwa na damu kwa mucosal kunaweza kutokea wakati wa intubation ya pua

Exstubation - ni nini?

Hiki ni kitendo cha kuondoa bomba la trachea kutoka kwa trachea. Hata hivyo, kabla ya hili kutokea, mgonjwa lazima apumue kwa kujitegemea, kujibu amri na kuwa na reflex ya kikohozi. Kabla ya bomba kuondolewa kwenye trachea, mgonjwa hupokea oksijeni. Daktari pia anaangalia kueneza kwa oksijeni ya damu. Uchimbaji pia hubeba hatari fulani ya matatizo.

Acha Reply