IVF: sasisha juu ya njia hii ya uzazi iliyosaidiwa

La mbolea ya vitro ilianzishwa na Robert Edwards, mwanabiolojia wa Uingereza, ambayo ilisababisha kuzaliwa kwa mtihani wa kwanza mtoto tube mnamo 1978 huko Uingereza (Louise) na mnamo 1982 huko Ufaransa (Amandine). Kulingana na utafiti wa Taasisi ya Kitaifa ya Mafunzo ya Demografia, iliyochapishwa mnamo Juni 2011, kati ya wanandoa 100 ambao wanaanza matibabu kwa kurutubishwa kwa njia ya uzazi katika kituo cha ART (kuzaa kwa kusaidiwa kwa matibabu), 41 watapata mtoto kutokana na matibabu ya IVF, ndani ya wastani wa miaka mitano. Tangu Julai 2021, mbinu hizi za uzazi zimekuwa zikipatikana pia nchini Ufaransa kwa wanawake wasio na wenzi na wanandoa wa kike.

Je, kanuni ya urutubishaji katika vitro (IVF) ni nini?

IVF ni mbinu ya kimatibabu inayohusisha urutubishaji nje ya mwili wa binadamu wakati hairuhusu kiasili.

• Hatua ya kwanza: sisi huchochea ovari ya mwanamke kwa matibabu ya homoni ili kisha kuweza kukusanya oocyte kadhaa zilizoiva kwa ajili ya mbolea. Katika awamu hii ya kwanza, vipimo vya damu vya homoni hufanyika kila siku na ultrasound inapaswa kufanywa ili kufuatilia majibu ya matibabu.
• Mara idadi na ukubwa wa follicles ni wa kutosha, a sindano ya homoni imefanywa.
• Masaa 34 hadi 36 baada ya sindano hii, seli za ngono hukusanywa na kuchomwa kwa wanawake, na manii kwa kupiga punyeto kwa wanaume. Inawezekana pia kutumia manii ya mwenzi wa ndoa iliyogandishwa hapo awali au ya wafadhili. Kwa wanawake, oocyte 5 hadi 10 hukusanywa na kuhifadhiwa kwenye incubator.
• Hatua ya nne: mkutano kati ya yai na manii, ambayo ni " katika vitro », Hiyo ni kusema katika bomba la mtihani. Lengo likiwa ni kupata mbolea ili kupata viinitete.
• Viinitete hivi (idadi yao ni tofauti) basi itahamishiwa kwenye patiti ya uterasi ya mwanamke. siku mbili hadi sita baada ya incubation. 

Kwa hivyo, njia hii ni ndefu na ngumu - haswa kwa mwili na afya ya mwanamke - na inahitaji usaidizi sahihi wa matibabu na hata wa kisaikolojia.

IVF: ni asilimia ngapi ya mafanikio?

Viwango vya kufaulu kwa IVF hutofautiana sana kulingana na afya ya watu wanaohusika, umri wao, na idadi ya IVFs ambazo tayari wamepata. Kwa wastani, katika kila mzunguko wa IVF, mwanamke ana nafasi ya 25,6%. kupata mimba. Idadi hii inaongezeka hadi karibu 60% kwenye jaribio la nne la IVF. Viwango hivi vinashuka chini ya 10% kutoka mwaka wa arobaini wa mwanamke.

Ni njia gani za IVF?

La FIV ICSI

Leo, 63% ya mbolea ya vitro ni ICSI (sindano ya mate ya intracytoplasmic) Iliyotokana na IVF, huonyeshwa hasa katika matatizo makubwa ya utasa wa kiume. Manii hukusanywa moja kwa moja kutoka kwa njia ya uzazi ya kiume. Kisha tunaingiza manii ndani ya yai ili kuwa na uhakika wa kurutubisha. Tiba hii pia hutolewa kwa wanaume wanaougua ugonjwa mbaya ambao unaweza kuambukizwa kwa wenzi wao au kwa mtoto ambaye hajazaliwa, na pia kwa wanandoa wenye utasa usioelezeka baada ya kushindwa kwa mbinu zingine za ART. Ikiwa IVF na ICSI ndiyo inayotumiwa zaidi, sio njia pekee inayotumiwa leo nchini Ufaransa. 

IVF na IMSI

Thesindano ya intracytoplasmic ya spermatozoa iliyochaguliwa kimaadili (IMSI) ni njia nyingine ambapo uteuzi wa manii ni sahihi zaidi kuliko ICSI. Ukuzaji wa microscopic huzidishwa na 6000, hata 10 000. Mbinu hii inafanywa hasa nchini Ufaransa na Ubelgiji.

Ukomavu wa vitro (IVM)

Wakati oocytes hukusanywa katika hatua ya kukomaa kwa ajili ya utungishaji wa kienyeji wa kienyeji, hukusanywa katika hatua ya ukomavu wakati wa IVF pamoja na kukomaa kwa vitro (IVF). Kwa hiyo mwisho wa kukomaa unafanywa na mwanabiolojia. Huko Ufaransa, mtoto wa kwanza aliyetungwa mimba na MIV alizaliwa mnamo 2003.

Utungisho wa vitro kwa ajili ya nani?

Kufuatia kupitishwa na Bunge la Kitaifa kwa mswada wa maadili ya kibaolojia mnamo Juni 29, 2021, wapenzi wa jinsia tofauti lakini pia wanandoa wa kike na wanawake wasio na waume wanaweza kupata nafuu kwa ajili ya kuzaa kwa msaada wa kimatibabu, na kwa hivyo kurutubishwa kwa njia ya uzazi. Wale walioathiriwa lazima wapimwe vipimo vya afya na idhini ya maandishi kwa itifaki.

Ni gharama gani ya IVF nchini Ufaransa?

Bima ya afya inashughulikia 100% majaribio manne kurutubishwa kwa njia ya uzazi ( in vitro fertilization ), pamoja na au bila kudanganywa, hadi mwanamke afikie umri wa miaka 42 (yaani euro 3000 hadi 4000 kwa IVF). 

Wakati wa kutumia mbolea ya vitro?

Kwa wanandoa wa jinsia tofauti, swali la IVF mara nyingi hutokea baada ya safari ndefu tayari, miaka miwili kwa wastani, kujaribu kumzaa mtoto. Ili kuondoa sababu yoyote ya kianatomiki ya kuzuia utungisho (ubovu wa mirija, uterasi, n.k.), wanajinakolojia na madaktari wanashauri wanandoa kufanya upasuaji. tathmini ya awali. Sababu zingine, kama vile mbegu duni, uzalishaji mdogo wa manii, upungufu wa ovulation, umri wa wanandoa, nk.

IVF: unahitaji kuambatana na shrink?

Kulingana na Sylvie Epelboin, daktari anayehusika kwa pamoja na kituo cha IVF cha Bichat Claude Bernard huko Paris, " kuna vurugu za kweli katika tangazo la utasa, ambao mara nyingi maneno yao yanaonekana kuwa ya kudhalilisha “. Katika shida hii yote, iliyowekwa na mitihani ya matibabu na wakati mwingine kushindwa, ni muhimu kuzungumza. Kushauriana na mtaalamu inakuwezesha kuepuka kushinikizwa na wale walio karibu nawe, kujitenga katika mateso yako na usimamizi wa kila siku (kihisia, maisha ya ngono, nk). Ni muhimu pia kubadilisha mapendeleo yako, kufurahiya na shughuli kama wanandoa na marafiki, na si kuzingatia tamaa pekee ya mtoto. Maisha ya ngono yanaweza kuwa chanzo cha mafadhaiko kwa sababu yanaelekea kuwa ya kuzaa tu.

Ni wapi pa kwenda kufaidika na IVF?

Wakati wanakabiliwa na utasa, wanandoa wanaweza kurejea kwa moja ya Vituo 100 vya d'AMP (msaada wa uzazi wa kimatibabu) kutoka Ufaransa. Kuna maombi 20 hadi 000 kila mwaka, lakini hili linaweza kuongezeka kutokana na upanuzi wa ufikiaji wa mbinu hii na mbinu mpya za kutokutaja majina kwa mchango wa gamete.

Kwa nini IVF haifanyi kazi?

Kwa wastani, kushindwa kwa IVF ni kutokana na kutokuwepo kwa oocytes wakati wa kupigwa kwa ovari, au kwa ubora wao duni, au kwa majibu ya kutosha au muhimu sana ya ovari wakati wa kusisimua kwa homoni. Kwa kawaida unapaswa kusubiri Miezi 6 kati ya majaribio mawili ya IVF. Utaratibu huu unaweza kuwa na hatia sana kila siku kwa mtu anayejaribu kubeba mtoto ujao na pia ni kwa sababu hii kwamba msaada unapendekezwa katika ngazi zote: matibabu, kisaikolojia na binafsi. Hakika pia kutakuwa na haja ya kupumzika baada ya kila uchunguzi na kwa hiyo ni muhimu kufahamu hili katika ngazi ya kitaaluma.