Yaliyomo
- Kwa nini matukio ya saratani yanaongezeka?
- Mzigo kwenye mfumo wa afya
- 1. Immunotherapy
- 2. Tiba ya CAR-T
- 3. Kuzuia saratani
- 4. Oncoconsilium au tumor-board
- 5. Kujifunza kwa mashine kwa utambuzi wa saratani
- 6. Msaada wa mgonjwa na miradi ya habari
- 7. Utambuzi wa mapema
- 8. Kupungua kwa vifo
- misingi ya hisani kusaidia wagonjwa wa saratani
- Habari, msaada na miradi ya elimu
Kadiri umri wa kuishi unavyoongezeka na teknolojia ya matibabu inavyoendelea, idadi ya visa vya saratani inaongezeka. Wakati huo huo, vifo vinapungua kutokana na mbinu mpya za uchunguzi na matibabu.
Mnamo Februari 4, 2000, katika Mkutano wa Kilele wa Kansa katika Milenia Mpya, Mkataba wa Paris ulitiwa saini ili kukuza utafiti, kuzuia saratani, kuboresha hali ya matibabu na kuongeza ufahamu. Tangu wakati huo, Februari 4 imekuwa ikiadhimishwa kila mwaka kama Siku ya Saratani Duniani.
Mwelekeo, pamoja na mpango wa kijamii wa Yandex Msaada uko Karibu, na wataalam wa oncology, wanazungumza juu ya jinsi njia mpya za kugundua na kutibu saratani husaidia kukabiliana na kuongezeka kwa idadi ya saratani.
Shirika la Kimataifa la Utafiti wa Saratani (IARC) linakadiria kuwa mtu mmoja kati ya watano duniani ataugua saratani katika maisha yao yote. Kila mwanaume wa nane na kila mwanamke wa kumi na moja hufa kwa saratani. Huduma ya Kitaifa ya Afya ya Uingereza (NHS) pia ina matumaini kwamba mtu mmoja kati ya wawili atapatwa na aina fulani ya saratani katika maisha yao.
Kulingana na hifadhidata ya Shirika la Afya Ulimwenguni GLOBOCAN 2020 na The Lancet Oncology kwa miaka 20 iliyopita (kutoka 2000 hadi 2020):
- idadi ya visa vipya vya saratani iliongezeka maradufu kutoka milioni 10,1 hadi milioni 19,3;
- Idadi ya wagonjwa wa saratani wanaoishi na saratani ndani ya miaka mitano baada ya kugunduliwa pia imeongezeka maradufu, kutoka milioni 22 hadi milioni 50,6.
Kwa nini matukio ya saratani yanaongezeka?
Sababu kuu za kuongezeka kwa idadi ya kesi zilizogunduliwa ni uboreshaji wa utambuzi wa mapema na kuzeeka kwa idadi ya watu.
Umri ndio sababu kuu ya hatari kwa aina nyingi za saratani. Kulingana na Taasisi ya Kitaifa ya Saratani ya Merika (NCI), umri wa wastani wa wagonjwa wakati wa utambuzi wa saratani ni miaka 66. Asilimia 60 ya wagonjwa wa saratani wana umri wa miaka 65 au zaidi.
Sababu ya pili ya ukuaji ni uwezo wa taasisi za afya kufanya shughuli za udhibiti wa saratani - kutambua wagonjwa katika mkondo. Utambuzi wa saratani unaboresha haraka. Tangu mwaka wa 2007, mipango ya kitaifa ya uchunguzi na elimu imezinduliwa katika nchi nyingi.
Sababu ya tatu ni mazingira ambayo watu wanaishi na mazoea. Shirika la Kimataifa la Utafiti wa Saratani linaonyesha ongezeko kubwa la sababu za hatari za saratani katika nchi zilizoendelea, pamoja na Urusi:
- kuvuta sigara;
- lishe isiyo na afya;
- uzani mzito;
- ukosefu wa shughuli za mwili.
Mzigo kwenye mfumo wa afya
Kuongezeka kwa idadi ya saratani kunamaanisha kuongezeka kwa mahitaji ya matibabu. Kwa kuzingatia gharama kubwa na muda wa tiba ya saratani, hii huchochea sana maendeleo ya dawa. Kulingana na utafiti uliofanywa na Knowledge Sourcing Intelligence, soko la kimataifa la dawa za oncology mwaka 2019 lilikuwa dola bilioni 200. matumizi ya huduma za afya yatachangia ukuaji wa wachezaji muhimu katika soko la dawa na vituo vya saratani kote ulimwenguni.
Kulingana na ripoti ya Shirika la Ushirikiano wa Kiuchumi na Maendeleo (OECD), mfumo wa huduma za afya na kijamii wa nchi wanachama wake tayari umeajiri wafanyikazi zaidi kuliko wakati wowote katika historia - karibu kazi moja kati ya kumi iko katika afya au utunzaji wa kijamii. . Misingi ya hisani inasaidia kukabiliana na mzigo unaokua kwenye mfumo wa huduma ya afya. Kwa mfano, kulingana na utafiti wa Need Help Foundation, mwaka wa 2020 nchi yetu ilianza kuchangia zaidi kwa mashirika ya misaada kupitia mtandao, na hali hii imeendelea kwa miaka kadhaa.
Maksim Kotov, Daktari wa Oncologist, Idara ya Upasuaji wa Tumor ya Kichwa na Shingo, NNNN Petrova (St. Petersburg), alizungumza juu ya mwelekeo kuu wa matibabu ya saratani leo:
1. Immunotherapy
Tiba ya kinga ya saratani ni kichocheo bandia cha mfumo wa kinga. Mfumo wa kinga wa seli nyeupe za damu na viungo na tishu za mfumo wa lymphatic husaidia mwili wako kupambana na saratani kawaida.
Mnamo 2013, jarida la Sayansi lilitaja tiba ya kinga kwa matibabu ya saratani kama mafanikio makubwa ya kisayansi. Katika eneo hili, utafiti wa kisayansi unaofanya kazi na upanuzi wa matumizi ya kliniki ya dawa za immunooncological, hasa vizuizi vya ukaguzi wa kinga, vinaendelea. Mnamo 2020, Utawala wa Chakula na Dawa wa Merika (FDA) uliidhinisha idadi ya dawa mpya za matibabu ya kinga kwa aina fulani za saratani (pembrolizumab, atezolilumab, avelumab).
2. Tiba ya CAR-T
Mbinu ya matibabu ya seli za CAR-T inahusisha kuanzishwa kwa T-lymphocyte ya mgonjwa na kipokezi cha chimeric kilichoambatanishwa ili kutambua seli za tumor. Jumuiya ya Amerika ya Oncology ya Kliniki (ASCO) imetaja Tiba ya Seli ya CAR-T kama mafanikio makubwa ya 2018.
Utafiti kuhusu tiba ya CAR-T na upanuzi wa matumizi yake katika mazoezi ya kimatibabu unaendelea. Mamlaka ya Chakula na Dawa ya Marekani (FDA) imeidhinisha tiba ya CAR-T kwa matibabu ya lymphoma ya seli ya mantle.
3. Kuzuia saratani
Mnamo 2020, FDA iliidhinisha chanjo ya papillomavirus ya binadamu Gardasil kwa ajili ya kuzuia saratani ya kichwa na shingo ya binadamu inayohusiana na papillomavirus. Hapo awali, chanjo iliidhinishwa tu kwa kuzuia saratani ya kizazi.
Mwelekeo mwingine wa kuzuia ni ubinafsishaji wa matibabu kulingana na data ya utafiti wa maumbile - mpangilio wa kizazi kijacho (NGS). Kwanza kabisa, kitambulisho cha anuwai zinazobadilika za minyororo ya njia ya kuashiria ili kuboresha ufanisi wa matibabu. FDA tayari imeidhinisha idadi ya dawa zinazolenga aina maalum za kijeni za saratani.
4. Oncoconsilium au tumor-board
Alexander Natroshvili, Mkuu wa Idara ya Ziada, Hospitali ya Kliniki ya Chuo Kikuu Nambari 4, Profesa Mshiriki, Idara ya Upasuaji wa Kitivo Nambari 2, Chuo Kikuu cha Sechenov alizungumza juu ya mwelekeo mwingine:
Kimkakati, mwelekeo muhimu zaidi katika miaka ya hivi karibuni ni oncoconcilium (au tumor-board), ambayo tayari imekuwa ya kawaida, ambayo madaktari wa upasuaji wenye uzoefu zaidi, pamoja na chemotherapy na tiba ya mionzi, huamua chaguo bora na mlolongo wa hatua za matibabu ya. mgonjwa fulani kwa mujibu wa algorithms ya kisasa ya kimataifa na itifaki. .
5. Kujifunza kwa mashine kwa utambuzi wa saratani
Mwenendo mwingine wa utambuzi wa saratani ni utumiaji wa kanuni za kujifunza kwa mashine. Watengenezaji "hufunza" algoriti kwenye safu za picha, wakiwafundisha kutambua hitilafu zinazohusiana na saratani na kutofautisha kutoka kwa matokeo mazuri. Katika miaka michache iliyopita, tafiti nyingi zimechapishwa kuthibitisha kwamba algorithms za uchanganuzi zinazotegemea ujifunzaji wa mashine zinaweza kuboresha tafsiri ya uchunguzi wa mammogramu na uchunguzi wa CT wa mapafu.
Kwa mfano, jukwaa la Botkin.AI ni programu ya kwanza katika nchi yetu inayotumia teknolojia za akili za bandia kwa kuchambua picha za matibabu. Jukwaa lilitengenezwa na kampuni ya Kirusi ya Intellogic na inatumiwa kikamilifu katika taasisi za matibabu za Yamalo-Nenets Autonomous Okrug na eneo la Chelyabinsk kwa ajili ya uchunguzi, pamoja na Idara ya Afya ya Moscow kwa kazi ya utafiti.
Polina Pilyus, radiologist, mshauri wa matibabu katika Intellogic:
Botkin.AI hutoa haraka habari kuhusu kuwepo kwa neoplasms mbaya ya mapafu kwenye kifua cha CT. Mtaalamu wa radiolojia haitaji ujuzi wa AI, daktari hupokea matokeo ya uchambuzi wa AI katika muundo unaoeleweka kwake kulingana na vigezo vya kawaida vinavyotumiwa wakati wa kuelezea hitimisho la masomo. Ugumu wa kutumia Botkin.AI ni kwamba programu ina interface yake mwenyewe, na mtaalamu lazima kwanza atumie muda kujifunza. Pia, uchambuzi wa AI ni mdogo kwa patholojia maalum na haitoi habari kuhusu kuwepo kwa magonjwa mengine.
6. Msaada wa mgonjwa na miradi ya habari
Wagonjwa wa saratani wako katika hatari kubwa na wakati wa janga hilo walilazimika kupunguza shughuli zao za kijamii zaidi kuliko watu wa kawaida. Tatizo lilikuwa kali hasa kwa wale ambao walipata tu kuhusu uchunguzi wao - hii sio tu dhiki, lakini pia haja ya kuamua juu ya mpango wa matibabu. Kwa hivyo, miradi ya elimu ya mtandaoni na jumuiya za mtandaoni za usaidizi wa pande zote zimekuwa muhimu zaidi kuliko hapo awali.
Alexander Natroshvili:
Tatizo kuu la makundi ya matibabu katika mitandao ya kijamii na wajumbe wa papo hapo ni kutenganisha "ngano kutoka kwa makapi". Habari nyingi za uwongo na utapeli wa moja kwa moja. Ni vigumu sana kwa mgonjwa kuelewa, hasa wakati amejifunza tu kuhusu uchunguzi na yuko katika hali ya dhiki. Ili kuzuia aina zote za "wataalamu" wanaopendekeza njia zisizo na shaka za "matibabu" kuvuja kwenye kikundi, udhibiti wa hali ya juu na ushiriki wa mara kwa mara katika majadiliano ya madaktari wa kiwango cha mtaalam wa kweli inahitajika. Kipaumbele changu ni vikundi viwili vya Facebook - "Tafuta daktari wako" (kuna kikundi kidogo "Oncology") na "Saratani inatibika." Nimekuwa nikisoma kwa zaidi ya mwaka mmoja, nikishiriki katika majadiliano katika yote mawili, na ninaweza kuyapendekeza kwa dhamiri safi.
7. Utambuzi wa mapema
Uchunguzi unaweza kusaidia madaktari kugundua na kutibu aina kadhaa za saratani mapema, kabla ya kusababisha dalili.
Kuchunguza saratani (au seli zisizo za kawaida ambazo zinaweza kuwa saratani) kwa watu ambao hawana dalili huitwa uchunguzi.
Kwa mujibu wa Taasisi ya Taifa ya Saratani ya Marekani, uchunguzi wa uchunguzi hauwezi tu kuwa na manufaa, lakini pia husababisha uchunguzi wa mapema. Hiyo ni, uchunguzi wa uchunguzi unaonyesha kwamba mtu ana tumor, lakini tumor hii haiwezi kumdhuru mtu. Matibabu ya saratani kama hiyo inaitwa overtreatment.
Kwa mfano, utafiti mpya wa watafiti katika Shirika la Kimataifa la Utafiti wa Saratani (IARC) ulichambua viwango vya saratani ya tezi kwa watoto na vijana wenye umri wa miaka 0-19 kutoka nchi 49. Salvatore Vaccarella, mwanasayansi wa IARC na mwandishi mkuu wa utafiti, anaelezea kuwa katika miaka ya hivi karibuni, matukio yameongezeka kwa kasi katika nchi nyingi, na utambuzi wa mapema ni uwezekano sababu kuu ya ongezeko hili. Kuongezeka kwa ufuatiliaji wa tezi ya tezi na kuanzishwa kwa ultrasound kumesababisha ugunduzi wa tumors zisizo za kuua ambazo zipo kwenye tezi ya tezi kwa watu wenye afya ya umri wote, ikiwa ni pamoja na watoto na vijana.
Tatizo la utambuzi wa mapema ni muhimu kwa aina tofauti za neoplasms. Leo, matibabu ya kupita kiasi yanaepukwa kwa kupendekeza uchunguzi kulingana na takwimu. Kwa mfano, inashauriwa kuchunguzwa tu kutoka kwa umri fulani. Hata hivyo, mbinu hii sio suluhisho mojawapo, na tatizo la matibabu ya kupita kiasi linaonyesha uwezekano wa maendeleo katika mbinu za uchunguzi.
8. Kupungua kwa vifo
Licha ya mienendo ya ukuaji wa magonjwa ya oncological, maendeleo ya teknolojia na kupungua kwa mara kwa mara kwa kiwango cha vifo kutoka kwa saratani kote ulimwenguni kunaonyesha kuwa nafasi za kutokufa kutokana na saratani zinaongezeka kila mwaka:
- Marekani: 29% kupungua kwa vifo (2,9 milioni maisha kuokolewa) katika kipindi cha miaka 30;
- Uingereza: Kupungua kwa vifo kwa nusu katika miaka 40.
oncologists pia wanazungumza juu ya maboresho makubwa katika matibabu ya saratani.
Alexander Natroshvili:
Katika miaka ya hivi karibuni, mabadiliko makubwa yamefanyika katika mfumo wa huduma ya oncological katika Shirikisho la Urusi. Ninaweza kusema bila kuzidisha kwamba kliniki kadhaa hufanya kazi kwa mujibu wa viwango vya hivi karibuni vya kimataifa vya utambuzi na matibabu ya magonjwa ya oncological. Vifaa vya kisasa na, muhimu zaidi, wataalam wa kipaji hutoa kiwango cha juu cha huduma kwa wagonjwa wenye saratani. Ikiwa tunazungumza juu ya hatua ya upasuaji, kuna wataalam wengi wa upasuaji wa kiwango cha ulimwengu nchini.
misingi ya hisani kusaidia wagonjwa wa saratani
Pesa zinazoshiriki katika mradi wa Usaidizi wa Karibu:
Mnamo Februari 4, 2021, Siku ya Saratani Ulimwenguni, Nastenka, Dobry Dom na Wakfu wa Leukemia walijiunga na mpango wa Msaada wa Karibu, ambapo fedha za AdVita na Zhivoy tayari zinashiriki.
Ili kusaidia fedha hizi na nyingine, inatosha kuwezesha chaguo la "Mzunguko" katika Yandex Go. Inafanya kazi kama hii: gharama ya safari ni moja kwa moja kuzungushwa hadi nyingi ya kumi, kwa mfano, rubles 191 - hadi 200, 234 rubles - hadi 240. Tofauti huenda kulipa kwa safari kwa kata za misingi ya usaidizi ambao wanahitaji msaada kwa harakati. Unaweza pia kutoa mchango kwenye tovuti ya Usaidizi wa Karibu.
- "Alive" ni hazina ya kusaidia watu wazima walio wagonjwa mahututi wenye umri wa miaka 18 hadi 60. Mbali na kuongeza fedha kwa ajili ya matibabu, msingi unahusika katika miradi ya utaratibu, kwa mfano, kutafsiri miongozo ya magonjwa ya oncological.
- AdVita - husaidia wagonjwa wenye magonjwa ya oncological, immunological na hematological. Mfuko hulipa matibabu, hutoa usaidizi wa kaya, kijamii, na habari.
- Msingi wa Leukemia - husaidia wagonjwa wazima wenye magonjwa ya oncological ya mfumo wa damu.
- "Nastenka" ni mfuko wa kusaidia watoto wenye saratani na magonjwa mengine makubwa. Msingi pia husaidia familia za wagonjwa na hospitali.
- Dobry Dom, hoteli ya kijamii kwa watoto walio na saratani, hutoa makazi ya bure kwa watoto wanaokuja Moscow kwa matibabu.
Habari, msaada na miradi ya elimu
- Uliza tu ni rejeleo la bure kwa watu walio na saratani. Unaweza kuomba kutoka mkoa wowote na katika hali yoyote. Wataalamu waliohitimu watajibu maswali ndani ya siku chache.
- Profilaktika Media ni mradi wa kielimu wa Wakfu wa Not in Vain kuhusu dawa zinazotegemea ushahidi na oncology. Ilizinduliwa mwaka wa 2018. Vifaa kwenye tovuti vinalenga kwa wagonjwa wa saratani na wapendwa wao.
- Clear Morning ni simu ya dharura kwa wagonjwa wa saratani. Bure na karibu na saa unaweza kupata msaada wa mwanasaikolojia na mwanasheria katika sheria ya matibabu.
Jiandikishe pia kwa kituo cha Trends Telegram na upate habari kuhusu mitindo na utabiri wa sasa kuhusu mustakabali wa teknolojia, uchumi, elimu na uvumbuzi.