Elastase ya kinyesi ni enzyme inayozalishwa na kongosho ambayo ina jukumu katika usagaji chakula. Kipimo chake hufanya iwezekanavyo kutathmini utendaji sahihi wa kazi ya kongosho inayohusishwa na digestion.

Kongosho ni kiungo cha mwili wa binadamu ambacho kina kazi mbili:

• kazi ya endocrine kwa 10% ya seli: kongosho hutoa insulini na glucagon, homoni mbili zinazohusika na udhibiti wa kiwango cha sukari katika damu. Insulini hupunguza sukari ya damu wakati glucagon huongeza. Homoni hizi mbili husaidia kuweka viwango vya sukari kwenye damu kuwa sawa. Ikiwa kuna shida na usiri wa insulini, tunazungumza juu ya ugonjwa wa sukari;
• kazi ya exocrine kwa 90% ya seli: by seli acinar, kongosho secretes Enzymes kongosho, protini na jukumu maalum. Enzymes hizi ni sehemu ya juisi ya kongosho na ni muhimu kwa usagaji sahihi wa chakula. Kupitia upendeleo wa njia za Wirsung na Santorini, juisi za kongosho huacha kongosho kuja na kuchanganya na bile kwenye utumbo. Katika njia ya mmeng'enyo wa chakula, vimeng'enya hivi hushiriki katika usagaji wa mafuta, protini na wanga kwa kuzigawanya katika vipengele vingi, vinavyoingizwa kwa urahisi na mwili.

Elastase ya kinyesi ni mojawapo ya enzymes zinazozalishwa na kongosho. Inazalishwa kwa namna imara na ya mara kwa mara, ambayo inafanya kuwa kiashiria kizuri cha kongosho. Madhumuni ya uchunguzi wa elastase ya kinyesi ni kutathmini utendaji mzuri wa kazi ya exocrine ya kongosho. Thamani ya kumbukumbu ni micrograms 200 kwa gramu ya kinyesi kwa watu wazima na watoto (kutoka mwezi mmoja). Thamani hii ni thabiti na inatofautiana kidogo kutoka siku moja hadi nyingine kwa mtu huyo huyo isipokuwa katika kesi ya kuhara kali ambayo hupunguza kiwango cha elastase ya kinyesi. Katika kesi hii, uchambuzi utalazimika kurudiwa. Ni mtihani rahisi kufanya, ambao huruhusu kubadilishwa kwa majaribio mengine magumu zaidi kama vile utafiti wa steatorrhea.

Uchambuzi huu unafanywa ili kutathmini utendaji wa kazi ya exocrine ya kongosho. Inaweza kwa mfano kufanywa katika tukio la tuhuma za upungufu wa kongosho ya exocrine. Inaweza pia kuombwa na daktari kuamua sababu za shida ya muda mrefu ya kuhara.

Uamuzi wa elastase ya kinyesi unafanywa kwenye sampuli ya kinyesi. Mgonjwa anaweza kukusanya sampuli nyumbani kwake na nyenzo zinazotolewa na maabara ya uchambuzi wa matibabu. Kisha atatoa haraka sampuli kwenye maabara kwa uchunguzi. Sampuli inapaswa kuhifadhiwa kwenye 4 ° C (kwenye jokofu). Uchambuzi unapaswa kufanywa ndani ya masaa 48 baada ya kukusanya kinyesi. Hiki ni kipimo cha ELISA cha aina ya sandwich, maalum kwa elastase ya binadamu (elastase E1). Jaribio hili linajumuisha kutenganisha protini kati ya antibodies mbili, kila mmoja akitambua kipande cha protini, na hivyo kufanya iwezekanavyo kutambua na kuhesabu.

Ikiwa mgonjwa huongezewa na tiba ya uingizwaji ya enzyme, hii haina athari kwa kipimo cha elastase ya kinyesi. Kinyume chake, mambo fulani yanapaswa kuepukwa wiki moja kabla na siku ya sampuli:

• uchunguzi wa radiolojia ya utumbo;
• maandalizi ya colonoscopy;
• laxatives;
• mavazi ya matumbo au dawa za kuzuia kuhara. Hakika, vipengele hivi vinaweza kurekebisha flora ya matumbo au kudanganya matokeo ya uchambuzi.

Vile vile, ni vyema kuepuka, ikiwa inawezekana, uchunguzi huu wakati wa kuhara kali. Ikiwa hii haiwezekani, inapaswa kuonyeshwa ili daktari aweze kuzingatia wakati wa kuchambua matokeo.

Kiwango cha chini sana cha elastase ya kinyesi (isipokuwa katika kesi ya kuhara) inaonyesha ukosefu wa kazi ya exocrine ya kongosho. Mkusanyiko kati ya 150 na 200 µg / g ni kiashiria cha upungufu wa wastani wa kongosho ya exocrine. Tunazungumza juu ya upungufu mkubwa wa kongosho ya exocrine wakati kiwango cha elastase ya kinyesi ni chini ya 15 μg / g.

Kutoka hapo, daktari atahitaji kufanya uchunguzi zaidi, vipimo na picha ili kujua sababu ya upungufu huu. Kuna uwezekano mwingi:

• kongosho sugu;
• kongosho kali;
• cystic fibrosis;
• kisukari;
• ugonjwa wa celiac;
• ugonjwa wa Crohn;
• ugonjwa wa Zollinger-Ellison;
• upasuaji wa njia ya juu ya utumbo;
• nk