Metrorrhagia, upotezaji wa damu nje ya hedhi, mara nyingi inaweza kuashiria ugonjwa mbaya wa uterine au usawa wa homoni, mara chache kuwa dalili ya kwanza ya saratani ya uzazi au ishara ya ugonjwa wa jumla. Metrorrhagia inawakilisha karibu theluthi moja ya mashauriano ya uzazi.

Ufafanuzi

Metrorrhagia ni kutokwa na damu ambayo hufanyika nje ya kipindi chako au bila kipindi (kabla ya kubalehe au baada ya kumaliza hedhi). Damu hizi zinaweza kutokea kwa hiari au kusababishwa na tendo la ndoa. Katika hali nyingine, metrorrhagia hii inahusishwa na menorrhagia (vipindi vizito visivyo kawaida). Tunazungumzia meno-metrorags. 

Sababu 

Metrorrhagia inaweza kuwa na sababu nyingi. Sababu zinaweza kugawanywa katika vikundi 3: sababu za kikaboni zilizounganishwa na lesion ya mfumo wa sehemu ya siri (magonjwa ya kuambukiza, endometriosis ya uterine au adenomyosis, tumors za saratani ya kizazi na uke, polyps, nyuzi za nyuzi za uzazi - kawaida sana, saratani ya endometriamu, nk.) , kutokwa na damu kwa kazi kwa sababu ya usawa wa estrogeni-projestojeni (estrojeni ya kutosha au usiri wa projesteroni au damu ya uterini ya iatrogenic kwa sababu ya matibabu isiyo na usawa: estrojeni-projestojeni au vidonge vya projestini, anticoagulants) na kutokwa na damu ambayo ina sababu ya jumla (kasoro za kuzaliwa za sababu za mgando kama vile von Willebrand's ugonjwa au ugonjwa uliopatikana wa haemostasis, kwa mfano malignancies ya hematologic, hypothyroidism, nk.)

Metrorrhagia inaweza kuhusishwa na ujauzito. Pia, mimba inatafutwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa. Lakini katika visa kadhaa, hakuna sababu inayopatikana.

Uchunguzi 

Utambuzi mara nyingi ni kliniki. Katika uwepo wa metrorrhagia, kupata sababu ya haya, uchunguzi wa kliniki unafanywa. Inafuatana na kuhojiwa. 

Uchunguzi wa ziada unaweza kufanywa ili kufanya uchunguzi:

• pelvic na endovaginal ultrasound,
• hysterosalpingography (x-ray ya cavities ya uterasi na mirija ya fallopian),
• hysteroscopy (uchunguzi wa endoscopic wa uterasi),
• sampuli (biopsy, smear). 

Watu wanaohusika 

Mwanamke mmoja kati ya watano kati ya umri wa miaka 35 hadi 50 huathiriwa na kutokwa na damu na menorrhagia (vipindi vizito visivyo vya kawaida). Menometrorrhagia inawakilisha zaidi ya theluthi moja ya mashauriano na gynecologist.

Sababu za hatari 

Kuna sababu za hatari ya menorrhagia na metrorrhagia: mazoezi ya mwili kupita kiasi, matumizi ya dawa za kulevya au pombe kupita kiasi, anorexia au bulimia, ugonjwa wa sukari, magonjwa ya tezi, kuchukua dawa ya kuzuia uzazi ya kipimo cha estrogeni-projestojeni.

Kupoteza damu nje ya kipindi chako 

Unapata metrorrhagia wakati unapoteza damu nje ya kipindi chako. Damu hizi zinaweza kuwa nyeusi au nyekundu, kuwa muhimu zaidi au chini na kuwa na athari kwa hali ya jumla (zinaweza kusababisha upungufu wa damu). 

Ishara zinazoongozana na upotezaji wa damu

Daktari atagundua ikiwa hemorrhages hizi zinaambatana na kuganda, maumivu ya pelvic, leucorrhoea,

Lengo la matibabu ni kuacha kutokwa na damu, kutibu sababu, na kuzuia shida. 

Ikiwa kutokwa na damu kunatokana na usawa wa homoni, mara kwa mara wakati wa kumaliza, matibabu yanajumuisha maagizo ya homoni inayotokana na progesterone au IUD iliyo na derivative ya progesterone (levonorgestrel). Ikiwa matibabu haya hayatoshi, matibabu hutolewa ili kuondoa utando wa mucous uliowekwa ndani ya uterasi na hysteroscopy au tiba. Uondoaji wa uterasi au hysterectomy inaweza kutolewa ikiwa matibabu haya hayatafaulu. 

Ikiwa metrorrhagia inahusiana na nyuzi, mwisho inaweza kuwa mada ya matibabu ya dawa: dawa zinazozuia ukuaji wa nyuzi au kupunguza dalili zao. 

Polyps zinaweza kuondolewa kwa upasuaji, kama nyuzi za nyuzi. Uondoaji wa uterasi unazingatiwa wakati nyuzi ni kubwa sana au nyingi. 

Wakati kutokwa na damu kunatokana na saratani ya kizazi, uterasi au ovari, matibabu yanafaa kwa aina ya saratani na hatua yake. 

Tiba ya nyumbani inaweza kuwa na ufanisi katika kutibu damu ya homoni.

Haiwezekani kuzuia metrorrhagia, isipokuwa kwa kuzuia sababu za hatari: mazoezi ya mwili kupita kiasi, matumizi ya dawa za kulevya au pombe kupita kiasi, anorexia au bulimia, ugonjwa wa sukari, magonjwa ya tezi, kuchukua dawa ya kuzuia uzazi ya kipimo cha estrogeni-progestogen.