Prof. Krzysztof J. Filipiak: daktari wa magonjwa ya moyo anapendekeza glasi ya divai pamoja na mlo, kwa kawaida nyekundu, kavu kila wakati.

Maudhui yaliyothibitishwa

Tunaweza kusoma katika vichapo vingi vinavyopendwa na wengi kwamba divai nyekundu, ikitumiwa kwa kiasi, huboresha afya, hasa afya ya moyo. Kinywaji hiki kina misombo mingi ya manufaa ambayo kwa kawaida inasaidia kazi yake. Lakini ni kweli au ni tangazo lililofichwa kwa werevu la pombe ambalo haliruhusiwi rasmi kutangaza? Tunamuuliza Prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, daktari wa moyo na mtaalam wa divai.

1. Kiasi kidogo cha divai kinaweza kufanya kazi vizuri kwa afya ya moyo na mzunguko wa damu. Hii ni kutokana na polyphenols zilizomo katika kinywaji hiki
2. Prof. Filipiak anasema ni aina gani zina viambata vya kinga mwilini zaidi
3. Mtaalam huyo pia anaelezea ikiwa divai nyekundu pekee zina athari nzuri kwa moyo
4. - Zingatia matumizi ya wastani. Daktari wa moyo anapendekeza divai, kwa kawaida nyekundu, kavu daima - anasema profesa katika mahojiano na Medonet
5. Angalia afya yako. Jibu tu maswali haya
6. Unaweza kupata hadithi kama hizi kwenye ukurasa wa nyumbani wa TvoiLokony

Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Inaonekana, hata madaktari wanasema kwamba glasi ya divai na chakula cha jioni haina madhara na hata husaidia afya. Na profesa?

Prof Dr. hab. med. Krzysztof J. Kifilipino: Kuna tafiti zinazoonyesha kwamba hata kiasi kidogo cha pombe ni hatari, na unywaji wake kwa hakika unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa cirrhosis, saratani fulani au arrhythmias ya moyo ya paroxysmal, lakini mbinu ya tafiti hizi inatiliwa shaka. Kwa daktari, jambo muhimu zaidi ni kuamua ikiwa unywaji wa kiasi kidogo cha pombe huchangia vifo vya jumla. Na hapa inageuka kuwa haiongeza vifo hivi, na labda hata hupunguza kidogo.

Inakisiwa kuwa pombe huchangia kuongezeka kwa visa vya ugonjwa wa cirrhosis na baadhi ya saratani, lakini kwa kurudi hupunguza hatari ya mshtuko wa moyo, atherosclerosis, na vifo vya moyo na mishipa. Labda hii ndiyo sababu madaktari wa moyo wamekuwa wakiangalia zaidi kwa uhuru kiasi kidogo cha pombe katika divai kwa miaka, na wataalam wa gastrologists na hepatologists wana mtazamo muhimu zaidi juu yake.

1. Tazama pia: Je, mtaalam wa hepatologist hatakula nini? Hapa kuna bidhaa zinazodhuru ini yetu zaidi

Kwa hiyo ni aina gani ya divai inaweza kuvumilia cardiologists na kwa nini nyekundu?

Labda tuanze kwa kufafanua mvinyo ni nini kwanza. Mvinyo ni bidhaa iliyopatikana kutokana na uchachushaji wa kileo wa zabibu halisi za Vitis vinifera, zenye kiwango cha chini cha 8,5%. pombe.

Hakika, maslahi yetu kwa miaka mingi yamezingatia divai nyekundu, kwa sababu ina vitu vingi vya moyo. Wanatoka kwa juisi ya zabibu yenyewe, na kuna zaidi yao katika peel nyekundu, nyeusi ya berry ya zabibu kuliko katika nyama yake. Kwa hivyo, divai nyekundu, iliyotengenezwa kutoka kwa zabibu nyekundu, inaonekana kuwa kinga zaidi ya moyo.

Tumekuwa tukizungumza kwa miaka mingi kuhusu aina za mvinyo zenye polyphenoli nyingi sana na inafaa kupendekeza hapa: Cannonau di Sardegna - zabibu asilia ya Sardegna, inayonywewa kiasili na wakulima wa ndani, na leo - na wakazi wa Sardinia, yaani watu ambao miongoni mwao watu wengi wa karne moja wanaishi katika bara letu. Matatizo ya Ulimwengu Mpya pia yanafaa kupendekezwa - Shiraz ya Australia, Malbec ya Argentina, Tannat ya Uruguay, Pinotage ya Afrika Kusini, ambayo ina kiasi kikubwa cha polyphenols na, kwa kuongeza, hupandwa katika ulimwengu wa kusini, ambapo hewa haina unajisi kuliko katika ulimwengu wa kaskazini.

Kwa hivyo vin za Uropa zinaweza kuwa na madhara zaidi?

Matatizo ya Uropa pia yanatushangaza na mali zao mpya za kinga ya moyo. Kwa mfano, Apulian, yaani, vin za kusini mwa Italia kama vile Negroamaro, Susumaniello au Primitivo, zina athari kubwa ya kupambana na uchochezi na antioxidant; Aina ya Balkan ya Refosco inaelezea kueneza kwa juu hasa kwa polyphenol fulani - furaneol, na aina hii pia inajulikana kwa kuboresha hesabu za damu za pembeni. Jewel nyingine ya kusini mwa Italia - nyeusi Aliagnico - ina misombo kadhaa iliyotambuliwa kutoka kwa kundi la polyphenols na antiatherosclerotic na anti-inflammatory properties. Katika bora - pia inalimwa huko Poland - aina za aina ya Pinot noir, tukio kubwa la kinachojulikana kama anthocyanin ya machungwa - callistefin, pia hupatikana katika makomamanga, jordgubbar na mahindi nyeusi.

Tukirudi kwa swali lililotangulia, je, tunapaswa kuacha mvinyo nyeupe?

Nina habari njema kwa watu wanaozipenda. Katika Zibibbo ya Sicilian, pamoja na terpenes bado iliyojifunza (linalool, geraniol, nerol), derivatives ya kuvutia sana ya cyanidin na athari kali ya antioxidant, kupambana na kansa na kupambana na uchochezi (chrysanthemine) imetambuliwa. Hii ni kiwanja sawa ambacho asili hutupatia kwa wingi katika currants nyeusi.

Katika vin nyingi nyeupe: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, tunapata misombo mingi na uwepo wa vikundi vya sulfhydryl - SH, yaani vitu vyenye antioxidant kali au hata mali ya detoxifying, kwa sababu hufunga metali nzito. Kama vile maprofesa wa magonjwa ya moyo wanavyoniambia kwa mzaha - wapenzi wa divai kutoka Italia, hii ndiyo sababu inabidi unywe mvinyo nyeupe na dagaa na samaki waliochafuliwa zaidi.

Sio kila mtu anajua kwamba misombo ya pyrazine inawajibika kwa maelezo ya tabia ya gooseberry, hasa katika New Zealand Sauvignon blanc ninayopenda. Misombo sawa inaweza kupatikana katika madawa ya kawaida ya kupambana na kifua kikuu na katika bortezomib - dawa mpya ya myeloma nyingi.

Katika nchi zilizo na hali ya hewa ya baridi, kinachojulikana kama aina ya mseto iliyo na misombo mingi ya kemikali inayounga mkono michakato ya kisaikolojia. Ninafikiria juu ya kile kinachojulikana kama bidhaa za uharibifu wa asidi ya mafuta - hexanal, hexanol, hexenal, hexenol, na derivatives zao - hizi kwa upande wake ni nyingi katika matatizo yanayokuzwa nchini Poland - Marshal Foch. Kinachojulikana kama kemia ya divai ni ya kuvutia sana.

Tunapozungumzia uvutano mzuri wa divai kwenye mwili wetu, moyo unatajwa kwanza. Je, madhara ya mvinyo ni yapi?

Hii ni hasa kutokana na ujuzi wa kupanua mara kwa mara juu ya ushawishi wa pombe - ningependa kusisitiza mara nyingine tena, hutumiwa mara kwa mara kwa kiasi kidogo sana - juu ya shughuli za endothelium ya mishipa na sahani. Pombe iliyomo kwenye divai ina athari kidogo ya kuzuia-platelet, inapunguza kizazi cha kuganda kwa damu (athari ya thrombin), inaboresha usemi wa vitu ambavyo ni vimumunyisho vya asili vya damu (huathiri fibrinolysis ya asili), hupunguza oksijeni ya cholesterol mbaya ya LDL inayozunguka kwenye damu. damu, huongeza mkusanyiko wa cholesterol nzuri ya HDL, huongeza uzalishaji wa oksidi ya nitriki katika seli za endothelial na hupunguza uzalishaji wa fibrinogen. Hivyo kwa ufupi na kurahisisha.

Kwa ujumla, haijaamuliwa ikiwa vitu vilivyomo katika divai au pombe yenyewe ni muhimu zaidi hapa. Inaonekana ni hatua ya pamoja. Ni vigumu kufanya utafiti kama huo kwa usahihi, kwa sababu divai ni maji ya mzabibu yenye kiwango cha chini, yenye rutuba, yenye mamia ya misombo ya kemikali ya jukumu lisilojulikana. Aidha, kila aina ya zabibu ni aina ya kipekee, yenye muundo tofauti, na makumi ya maelfu yao yameelezwa.

Neno polyphenols limetajwa mara nyingi. Mahusiano gani haya?

Ili kuiweka kwa urahisi, polyphenols ni kundi la misombo ya phenolic yenye athari kali ya antioxidant, na kwa hiyo inaweza kupunguza hatari ya magonjwa ya moyo na mishipa na kansa. Polyphenols inaweza kuainishwa zaidi katika tannins (esta za asidi ya gallic na saccharides) na flavonoids ya riba maalum kwetu.

Flavonoids ni rangi zuliwa na asili, inayohusika na rangi ya zawadi zote za asili - matunda na mboga. Pia wana jukumu muhimu - antioxidants, wadudu, fungicides, kwa hiyo huhifadhiwa hasa kwenye tabaka za uso wa tishu za mimea, na kuwapa rangi kali. Tunarudi kwa ufahamu wa sababu kwa nini tunatamani sana kuzungumza juu ya nyekundu, badala ya nyeupe au nyekundu, tunapofikiri juu ya mahusiano haya. Flavonoids ni jina la pamoja la misombo mingi iliyoainishwa zaidi kama flavonoli, flavone, flavanones, flavanonols, isoflavones, katekisini na anthocyanidins.

Kumekuwa na maandishi mengi kuhusu resveratrol si muda mrefu uliopita. Je! ni flavonoid ambayo ni muhimu sana kwa afya yako?

Resveratrol ni moja ya zaidi ya elfu nane. ilivyoelezwa flavonoids, lakini kwa kweli tulipata kujua kuhusu 500 ya misombo hii. Resveratrol ilikuwa moja ya kwanza, lakini utafiti wa sasa hauonyeshi ni Grail Takatifu ya flavonoids. Inaonekana kwamba tu mchanganyiko wa asili wa mamia ya flavonoids hutoa athari kamili ya antioxidant. Kazi nyingi zaidi za kupendeza zinachapishwa kwa sasa, kwa mfano kwenye quercetin.

1. Unaweza kununua kiboreshaji cha lishe na resveratrol kwenye Soko la Medonet

Kwa hivyo unaamuaje kipimo cha pombe ambacho kina faida kwa afya yako?

Tuna tatizo na hilo. Uendelezaji wa pombe, hasa katika eneo letu la Ulaya, ambako unywaji wa pombe kali hadi sasa umetawala, haukubaliki. Kama madaktari, lazima tufanye kazi ili kubadilisha mitazamo ya wagonjwa wetu, kamwe tusiwashawishi kunywa pombe, lakini pia tuonyeshe faida za kunywa kiasi cha wastani cha divai nyekundu kama sehemu ya lishe ya Mediterania.

Nilipoandika mapitio ya kitabu "Mvinyo ni mzuri kwa moyo" na madaktari wakuu wa moyo wanaohusika na divai huko Poland - prof. Władysław Sinkiewicz, wimbi la maoni yasiyofurahisha katika mitandao ya kijamii liliniangukia. Uhuru wa kuzungumza juu ya hili lazima uhakikishwe. Kama daktari mchanga, niliwahi kuandaa mradi wa utafiti ambao tulitathmini athari za aina tofauti za divai nyekundu kwenye upanuzi wa endothelial. Kamati ya bioethics ya Chuo Kikuu cha Matibabu cha Warsaw wakati huo haikukubali mwenendo wake, kwa kutumia sheria ya Kipolishi juu ya malezi kwa kiasi. Nilikata rufaa dhidi ya uamuzi wake kwa kamati ya bioethics katika Wizara ya Afya na kamati hii haikukubaliana na utafiti ambao wanafunzi - watu wa kujitolea walipaswa kunywa 250 ml ya divai nyekundu na kufanyiwa majaribio yasiyo ya vamizi ya kazi ya endothelial ya mishipa. Profesa wa dawa wa kamati hii aliuliza kwa mshtuko ikiwa tungewapa likizo ya ugonjwa wanafunzi waliotahiniwa siku iliyofuata. Utafiti haukufanikiwa, na miaka michache baadaye nilipata Mmarekani sawa katika jarida zuri la kisayansi.

Kwa hivyo hitimisho ni moja - tusikatalie maarifa ya utafiti wa mvinyo na divai. Kwa upande mmoja, tuna miongozo ya wazi ya Jukwaa la Kipolishi la Kuzuia Magonjwa ya Moyo na Mishipa: "mapendekezo yoyote kuhusu kuanzishwa au kuimarisha matumizi ya pombe, yenye lengo la kufikia athari za afya ya manufaa, haipendekezi", kwa upande mwingine - inahusu. hadi "kuanza" na "kuongeza". Kwa hivyo kwa watu wanaokunywa divai na chakula cha jioni, inafaa tu kurekebisha aina yake, kipimo, na kukuza maarifa juu ya uchaguzi wa shida. Hii ndiyo tafsiri yangu.

Isitoshe, kwa kuwa divai huandamana na mlo, je, hatupaswi kuzingatia chakula?

Fikiria kile tunachokunywa, kile tunachochanganya divai, chakula gani, ikiwa tunakula mboga na matunda kwa wingi, au kupunguza mafuta ya wanyama na nyama nyekundu. Labda ni bora kunywa glasi ya divai badala ya dessert ya kaloriki iliyojaa sukari na mafuta? Leo hatuna shaka nayo. Ninakiri kwamba mgonjwa anapoingia ofisini na kwa maneno ya kwanza ya mahojiano anasema kwa kiburi kwamba yeye "hajawahi kuvuta sigara au kunywa", nashangaa jinsi elimu ya kina huko Poland, kwani uraibu mbaya wa sigara umekuwa sawa katika akili. ya wagonjwa wanaokunywa mvinyo.

Nilisoma kwamba divai pia inaboresha afya ya watu wenye shida ya akili, kisukari cha aina ya 2, inazuia unyogovu, inasaidia maisha marefu na bakteria nzuri kwenye matumbo. Je, yote ni kweli?

Maswali mengi sana kwa mahojiano moja … ninarejelea kitabu cha prof. Władysław Sinkiewicz. Profesa kwa miaka mingi inaongozwa Kliniki ya Cardiology ya Chuo Kikuu cha Nicolaus Copernicus katika Bydgoszcz, leo, mstaafu, pengine ana muda zaidi wa kukabiliana na suala hili na hivyo kwanza monograph Kipolishi juu ya somo hili. Enocardiologist mwingine (neno kama hilo - neologism - kusisitiza uhusiano kati ya oenology na cardiology) pia inafanya kazi kusini mwa Poland - prof. Grzegorz Gajos kutoka Krakow. Na kwa sasa ninatayarisha karatasi kwenye mizabibu na nyuso za divai ya moyo na mishipa.

Kwa muhtasari, nini cha kufanya ili kuzuia viungo vingine visiharibiwe shukrani kwa glasi iliyolewa kwa moyo katika akili?

Zaidi ya yote, shikamana na matumizi ya wastani. Kuna shida na ufafanuzi wake, lakini mara nyingi tunamaanisha angalau kinywaji kimoja kwa siku kwa mwanamke na vinywaji 1-2 kwa mwanaume. Kinywaji ni kiasi cha 10-15 g ya pombe safi, hivyo kiasi kilichomo katika 150 ml ya divai. Hii ni sawa na 330 ml ya bia au 30-40 ml ya vodka, ingawa katika kesi ya mbili za mwisho, maandiko ya kuthibitisha athari ya moyo ni chache sana.

Hivyo, daktari wa moyo anapendekeza divai, kwa kawaida nyekundu, daima kavu.

Kutumia aina yoyote ya pombe tamu huongeza hatari ya ugonjwa wa kisukari, kwa hiyo ni lazima tuwaunge mkono madaktari wa kisukari katika suala hili. Labda ningefanya ubaguzi kwa cider kavu za Kipolandi - ni huruma kwamba Poland inasimama na pombe kali na haiungi mkono wakulima wake wa matunda na tufaha kamilifu za Kipolandi. Labda sisi si nchi yenye utamaduni wa kunywa calvados (distillate ya apple, wenye umri wa mapipa ya mwaloni), lakini cider - tunaweza.

Maneno muhimu yamo katika mapendekezo ya kuzuia Ulaya yaliyochapishwa na jamii yetu ya moyo. Wanazungumza juu ya kupunguza unywaji wa pombe, kwa hivyo kiwango cha juu cha dozi 7 - 14 za pombe kwa wiki kwa wanaume, 7 kwa wanawake, lakini wanaonya kuwa dozi hizi hazipaswi kukusanywa! Hivyo glasi ya divai na chakula cha jioni kila siku - hapa kwenda. Mwanamitindo mwingine - sinywi pombe wakati wa wiki, wikendi inakuja na ninapata - kamwe. Mtindo huu wa unywaji unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa shinikizo la damu, arrhythmias ya moyo, na kiharusi.

Tulizungumza sana kuhusu madhara ya cardioprotective ya polyphenols - kwa watu ambao hawana kunywa pombe kabisa, pia nina habari njema: polyphenols sawa hupatikana katika mboga safi za msimu, matunda, kahawa bora, chokoleti nyeusi na kakao.

Kwa nini viwango hivi vya unywaji wa wastani ni tofauti kwa wanaume na wanawake?

Kwa kweli, jinsia sio muhimu hapa na uzito wa mwili ni muhimu zaidi. Kwa urahisi, katika masomo ya epidemiological, dozi za pombe zilibadilishwa kwa kila kilo ya uzito wa mwili, na kwamba wanaume ni kubwa zaidi katika idadi ya watu na wana uzito zaidi - hivyo matokeo ya utafiti na mapendekezo yaliyofuata.

Je, mtu ambaye ana mwelekeo wa uraibu hapaswi kunywa divai, hata kwa moyo akilini?

Ni sawa kukubaliana na hili, ingawa hapa ninarejelea wanasaikolojia na wataalamu wa magonjwa ya akili. Kwa ujumla, tukumbuke kwamba unaweza kuwa mraibu wa kila kitu, na tusihukumu divai kwa haraka sana. Lakini labda Louis Pasteur alikuwa sahihi aliposema: “Divai ndicho kinywaji chenye afya zaidi na kisafi zaidi.” Na neno la Kilatini "In vino veritas" limepata ujumbe wa ulimwengu wote kwa muda - kuna ukweli katika divai, labda ukweli kuhusu afya.

Hii inaweza kukuvutia:

1. Wapoland wengi wanakufa nayo. Daktari wa moyo anakuambia nini kinahitaji kubadilishwa mara moja
2. Dalili hizi hutabiri mshtuko wa moyo miezi mapema
3. Daktari wa moyo hatakula nini? "Orodha nyeusi". Inaumiza moyo