La ugonjwa wa Crohn ni ugonjwa wa uchochezi wa muda mrefu ya mfumo wa mmeng'enyo wa chakula (utumbo mkubwa), ambao hubadilika kwa kufunguka na awamu za kusamehewa. Inajulikana hasa na migogoro ya maumivu ya tumbo na kuhara, ambayo inaweza kudumu wiki kadhaa au miezi kadhaa. Uchovu, kupoteza uzito na hata utapiamlo unaweza kutokea ikiwa hakuna matibabu yanayofanywa. Katika baadhi ya kesi, dalili zisizo za utumbo, ambayo huathiri ngozi, viungo au macho inaweza kuhusishwa na ugonjwa huo. 

Je, unatambuaje ishara za ugonjwa wa Crohn? 

Kama una ugonjwa wa Crohn, kuvimba kunaweza kuathiri sehemu yoyote ya njia ya utumbo, kutoka kinywa hadi kwenye anus. Lakini mara nyingi hutulia kwenye makutano yachango na koloni (utumbo mkubwa).

Mchoro wa ugonjwa wa Crohn

Ni nini sababu za ugonjwa wa Crohn?

La ugonjwa wa Crohn ni kutokana na uvimbe unaoendelea wa kuta na tabaka za kina njia ya utumbo. Kuvimba huku kunaweza kusababisha unene wa kuta katika sehemu fulani, nyufa na vidonda kwa wengine. Sababu za kuvimba hazijulikani na zinaweza kuwa nyingi, zikihusisha sababu za maumbile, autoimmune na mazingira.

Sababu za maumbile

Ingawa ugonjwa wa Crohn sio ugonjwa wa maumbile kabisa, jeni fulani zinaweza kuongeza nafasi za kuupata. Katika miaka ya hivi karibuni, watafiti wamegundua jeni kadhaa za uwezekano, ikiwa ni pamoja na jeni NOD2 / CARD15, ambayo huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa mara nne hadi tano.⁶. Jeni hii ina jukumu katika mfumo wa ulinzi wa mwili. Hata hivyo, mambo mengine ni muhimu kwa ugonjwa huo kutokea. Kama ilivyo kwa magonjwa mengine mengi, inaonekana kwamba mwelekeo wa maumbile pamoja na mambo ya mazingira au maisha huchochea ugonjwa huo.

Sababu za autoimmune

Kama colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn una sifa za ugonjwa wa autoimmune (= ugonjwa ambapo mfumo wa kinga hupigana na seli zake). Watafiti wanaamini kuwa kuvimba kwa njia ya usagaji chakula kunahusishwa na kupindukia kwa mfumo wa kinga mwilini dhidi ya virusi au bakteria kwenye utumbo.

Sababu za mazingira

Inajulikana kuwa matukio ya ugonjwa wa Crohn ni ya juu zaidi nchi zilizoendelea na imeelekea kuongezeka tangu 1950. Hii inaonyesha kwamba mambo ya kimazingira, pengine yanayohusishwa na njia ya maisha ya Magharibi, yanaweza kuwa na ushawishi mkubwa juu ya mwanzo wa ugonjwa huo. Walakini, hakuna sababu maalum bado imetambuliwa. Njia kadhaa hata hivyo zinachunguzwa. Mfiduo wa antibiotics fulani, hasa kutoka kwa darasa la tetracycline, ni sababu ya hatari inayoweza kutokea³¹. Wavutaji sigara wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa huo. Watu ambao wamekaa sana huathirika zaidi kuliko watu wanaofanya kazi zaidi³².

Inawezekana, lakini hakuna uthibitisho kamili, kwamba chakula kilicho matajiri sana katika mafuta mabaya, nyama na sukari huongeza hatari.³³. 

Watafiti wanaangalia zaidi jukumu linalowezekana la maambukizo na a virusi au bacterium (salmonella, campylobacter) katika kuchochea ugonjwa huo. Mbali na kuambukizwa na microbe "ya nje", a usawa wa mimea ya matumbo (yaani, bakteria waliopo kwenye njia ya usagaji chakula) wanaweza pia kuhusika¹⁸.

Kwa kuongeza, vipengele fulani vinaonekana kuwa na athari ya kinga. Hizi ni pamoja na lishe yenye nyuzi na matunda, kuwasiliana kabla ya umri wa mwaka mmoja na paka au wanyama wa shamba, appendectomy, pamoja na kuwa na ugonjwa wa gastroenteritis au maambukizi. kupumua³⁴. Pia hakuna uhusiano kati ya chanjo ya MMR (surua-rubela-matumbwitumbwi) na ugonjwa wa Crohn.³⁵.

Sababu za kisaikolojia

Imefikiriwa kwa muda mrefu kuwa mkazo unaweza kusababisha kifafa. Walakini, tafiti zilizofanywa hadi sasa zinaonekana kukanusha nadharia hii.

Watu walio katika hatari

• watu wenye historia ya familia ugonjwa wa matumbo ya uchochezi (ugonjwa wa Crohn au colitis ya ulcerative). Hii itakuwa kesi kwa 10% hadi 25% ya wale walioathirika.
• Idadi fulani ya watu wako hatarini zaidi kuliko wengine, kwa sababu ya muundo wao wa maumbile. Jumuiya ya Kiyahudi (ya asili ya Ashkenazi), kwa mfano, ingeathiriwa mara 4 hadi 5 na ugonjwa wa Crohn.^3,4.

Ugonjwa wa Crohn unaendeleaje?

Ni ugonjwa sugu ambao upo katika maisha yote. Mara nyingi zaidi ugonjwa wa Crohn hubadilika na kuwaka moto unaochanganyikana na vipindi vya msamaha ambavyo vinaweza kudumu kwa miezi kadhaa. Karibu 10% hadi 20% ya watu wana msamaha wa kudumu baada ya mlipuko wa kwanza wa ugonjwa huo. The kujirudia (au migogoro) hufuatana kwa njia isiyotabirika na ni ya nguvu tofauti. Wakati mwingine dalili ni kali sana (kutoweza kula, kutokwa na damu, kuhara, nk) kwamba kulazwa hospitalini inakuwa muhimu.

Shida zinazowezekana na matokeo

La ugonjwa wa Crohn inaweza kusababisha matatizo mbalimbali ya afya. Hata hivyo, ukali wa dalili na matatizo hutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu.

Shida zinazowezekana

• A kizuizi cha njia ya utumbo. Kuvimba kwa muda mrefu kunaweza kusababisha utando wa njia ya utumbo kuwa mzito, ambayo inaweza kusababisha kuziba kwa sehemu au kamili ya njia ya utumbo. Hii inaweza kusababisha kuvimbiwa, kuvimbiwa, au hata kutapika kwa kinyesi. Kulazwa hospitalini kwa dharura kunaweza kuhitajika ili kuzuia kutoboka kwa utumbo.
• Vidonda katika utando wa njia ya utumbo.
• Vidonda karibu na njia ya haja kubwa (fistula, nyufa za kina au jipu sugu).
• Kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo, mara chache lakini wakati mwingine ni mbaya.
• Watu walio na ugonjwa wa Crohn wa koloni wana hatari kidogo ya kupata saratani ya koloni, haswa baada ya miaka kadhaa ya ugonjwa huo, na hata ikiwa wanatibiwa. Kwa hiyo ni vyema kufanyiwa uchunguzi wa mapema na mara kwa mara wa saratani ya utumbo mpana.

Matokeo yanayowezekana

• A kutokuwa na lishe, kwa sababu wakati wa migogoro, wagonjwa huwa na kula kidogo kwa sababu ya maumivu. Kwa kuongezea, uwezo wa kunyonya chakula kupitia ukuta wa utumbo umeathiriwa, kwa lugha ya matibabu tunazungumza juu ya malabsorption.
• Un upungufu wa ukuaji na kubalehe kwa watoto na vijana.
• Upungufu wa anemia ya chuma, kutokana na kutokwa na damu katika njia ya utumbo, ambayo inaweza kutokea kwa kelele ya chini na kutoonekana kwa jicho la uchi.
• Matatizo mengine ya kiafya, kama vile ugonjwa wa yabisi, hali ya ngozi, kuvimba kwa macho, vidonda vya mdomoni, mawe kwenye figo au vijiwe vya nyongo.
• Ugonjwa wa Crohn, wakati wa awamu ya "kazi", huongeza hatari yautoaji mimba wa hiari katika wanawake wajawazito walio nayo. Inaweza kufanya kuwa vigumu kwa fetusi kukua. Kwa hiyo ni muhimu kwamba wanawake ambao wanataka kupata mimba kudhibiti ugonjwa wao vizuri sana kwa msaada wa matibabu na kujadiliana na daktari wao.

Je! ni watu wangapi wameathiriwa na ugonjwa wa Crohn?

Kulingana na tovuti ya Afa, ni Kaskazini Magharibi mwa Ulaya na Marekani ambapo tunapata watu wengi walioathiriwa na ugonjwa wa Crohn. Huko Ufaransa, karibu watu 120.000 wanasemekana kuathiriwa. Katika mikoa hii, Afa huhesabu kesi 4 hadi 5 kwa kila wakazi 100.000 kila mwaka. 

 Huko Canada, the ugonjwa wa Crohn huathiri takriban watu 50 kwa kila watu 100 katika nchi zilizoendelea kiviwanda, lakini kuna tofauti kubwa ya eneo la kijiografia. Mahali ulimwenguni ambapo visa vilivyoripotiwa zaidi ni Nova Scotia, jimbo la Kanada, ambapo kiwango kinapanda hadi 000 kwa kila watu 319. Nchini Japan, Romania na Korea Kusini, kiwango ni chini ya 100,000 kwa kila 25²⁹.

Ugonjwa huo unaweza kutokea katika umri wowote, ikiwa ni pamoja na utoto. Kawaida hugunduliwa kwa watu wenye umri wa miaka 10 hadi 30³⁰.

Maoni ya daktari wetu juu ya ugonjwa huo

Kama sehemu ya mbinu yake ya ubora, Passeportsanté.net inakualika kugundua maoni ya mtaalamu wa afya. Dk Dominic Larose, daktari wa dharura anakupa maoni yake juu ya ugonjwa wa Crohn :