Matibabu ya matibabu kwa kumaliza

Matibabu ya matibabu kwa kumaliza

Njia ya maisha

Un maisha ya afya husaidia kupunguza kiwango cha dalili za kukoma kwa hedhi, inaboresha afya ya moyo na mishipa na mifupa, na hutoa zingine kulindwa dhidi ya shida kadhaa za kiafya.

chakula

Matibabu ya matibabu kwa kumaliza muda: elewa kila kitu kwa dakika 2

Ili kupunguza moto

  • Badala ya kula chakula kikuu 3, punguza sehemu na panga vitafunio vyenye afya kati ya chakula;
  • Kunywa maji mengi;
  • Epuka au punguza sana matumizi yako ya vichocheo: vinywaji moto, kahawa, pombe, sahani zenye viungo;
  • Punguza matumizi yako ya sukari iliyokolea;
  • Tumia vyakula vyenye phytoestrogens mara kwa mara.

Kwa ushauri mwingine wa kiutendaji, wasiliana na lishe iliyotengenezwa kwa Tailor: Kukoma kwa hedhi na kumaliza muda.

Mazoezi ya viungo

Aina yoyote ya mazoezi ya mwili ni bora kuliko kutokufanya mazoezi ya mwili. Kwa wanawake wote, na haswa wale wanaoingia katika kipindi hiki cha mpito, themazoezi ya kila siku hutoa faida kadhaa muhimu:

- kudumisha au kufikia uzito wenye afya;

- weka mfumo wa moyo na mishipa katika sura nzuri;

- kupunguza upotezaji wa wiani wa mfupa na hatari ya kuanguka;

- kupunguza hatari ya saratani ya matiti;

- kuchochea hamu ya ngono.

Kwa kuongezea, tafiti zinaonyesha kuwa wanawake wanaokaa tu wana uwezekano wa kuwa nao kuchomwa moto wastani au nzito ikilinganishwa na wanawake wanaofanya mazoezi mara kwa mara3, 4,47.

Inashauriwa kufanya kazi kwa wastani angalau Dakika 30 siku na ujumuishe mazoezi ya kubadilika kwa kawaida yako: kunyoosha, tai chi au yoga, kwa mfano. Kwa ushauri unaofaa, wasiliana na kinesiologist (mtaalam wa mazoezi ya mwili).

Mbinu za kupumzika

Kupumua kwa kina, massage, yoga, taswira, kutafakari, nk inaweza kusaidia na shida za kulala, ikiwa iko. Kupumzika kunaweza kusaidia kupunguza dalili zingine za kukoma kwa hedhi (angalia sehemu ya Njia za Ziada).

Dawa

Ili kupambana na shida anuwai za kuambukizwa, madaktari hutumia aina tatu za njia za kifamasia:

  • matibabu ya jumla ya homoni;
  • matibabu ya ndani ya homoni;
  • matibabu yasiyo ya homoni.

Tiba ya jumla ya homoni

Thetiba ya homoni hutoa homoni ambazo ovari huacha kutoa siri. Inaruhusu wanawake wengi kuona zao dalili (kuwaka moto, usumbufu wa kulala, mabadiliko ya mhemko) kwa muda wa tiba ya homoni.

Ni muhimu kujua kwamba wanawake wengi ambao huanza tiba ya kawaida ya homoni watapata dalili zao wakati wataacha matibabu kwa sababu mwili utapitia mabadiliko ya homoni tena. Wanawake wengine wanaweza, kwa mfano, kuchukua uamuzi chukua tiba ya homoni kwa miaka michache kisha uamue kuacha kuchukua wakati wa kustaafu, ukijua kuwa itakuwa rahisi kudhibiti dalili zao wakati huu wa maisha.

Tiba ya kimfumo ya homoni kawaida hutumia mchanganyiko wa estrogeni na projestini. The estrojeni peke yake zimehifadhiwa kwa wanawake ambao wameondolewa uterasi (hysterectomy) kwani, kwa muda mrefu, huongeza hatari ya saratani ya uterasi. Kuongeza projestini hupunguza hatari hii.

Siku hizi,tiba ya homoni imehifadhiwa kwa wanawake ambao dalili zao za kukoma hedhi hutamkwa na ambao ubora wa maisha umeathiriwa vya kutosha kuhalalisha. The Jumuiya ya Madaktari wa uzazi na Wanajinakolojia wa Canada inapendekeza kwamba waganga waandike kipimo cha chini kabisa kwa muda mfupi iwezekanavyo. Upeo wa muda uliopendekezwa ni miaka 5.

Tiba ya homoni inaweza kusaidia kupunguza upotezaji wa misa ya mfupa na hivyo kupunguza hatari ya kuvunjika. Walakini, haifai kuamuru kwa kusudi hili pekee.

Tiba ya uingizwaji wa homoni wakati mwingine ina madhara sio hatari, lakini haifai. Wasiliana na daktari wako.

Wanawake wengine huchukua homoni hivyo endelea, ambayo ni, huchukua estrojeni na projestini kila siku. Hedhi basi huacha. Kawaida, hazirudi tena wakati tiba ya homoni itaacha, ikiwa imedumu kwa muda wa kutosha. Wanawake wengine wanapata matibabu mzunguko, na kuchukua projestini siku 14 tu kwa mwezi na estrojeni kila siku. Tiba ya homoni iliyochukuliwa kwa mzunguko inazalisha "vipindi vya uwongo" au kutokwa na damu uondoaji (hauhusiani na ovulation, kama ilivyo katika kidonge cha kudhibiti uzazi).

Tiba ya kawaida ya homoni

Kanada, congenugated estrogeni ya equine (Premarin®) kwa muda mrefu imekuwa iliyoagizwa zaidi. Hizi estrojeni hutolewa kutoka mkojo wa mares wajawazito na husimamiwa kwa mdomo. Walakini, hii sio kesi tena. 1er Februari 2010, Premarin® iliondolewa kwenye orodha ya dawa zilizofunikwa na mpango wa bima ya dawa ya umma ya Quebec, kwa sababu ya ongezeko kubwa la bei yake ya kuuza2. (Premplus ®, mchanganyiko wa estrojeni ya equine iliyobuniwa na projesteroni bandia, pia imeondolewa.)

Tangu wakati huo, madaktari wanaweza kuagiza yoyote ya estrojeni zifuatazo. Hizi ni vidonge vya kunywa.

- Estrace®: oestradiol-17ß;

- Macho®: estropipate (aina ya estrone);

- CES®: estrojeni zilizounganishwa.

Estrogens kawaida huwekwa pamoja na projestini bandia : medroxy-progesterone acetate (MPA) kama vile Kuangalia® au projesteroni yenye micronized kutoka kwa mimea kama Prometriamu®. Progesterone iliyo na micronized ni aina ya homoni ya "bioidentical" (tazama hapa chini).

Hatari zinazohusiana na tiba ya kawaida ya homoni

La Utafiti wa Mpango wa Afya ya Wanawake (WHI), utafiti mkubwa uliofanywa Merika kutoka 1991 hadi 2006 kati ya zaidi ya wanawake 160 baada ya kumaliza hedhi, ulikuwa na athari kubwa katika matibabu ya dalili za kukoma hedhi49. Washiriki walichukua ama Premarin® na du Kuangalia®, ama Premarin ® peke yake (kwa wanawake ambao hawana tena uterasi), au placebo. Matokeo ya kwanza yalichapishwa mnamo 2002. Ulaji huu wa homoni umehusishwa na kuongezeka kwa hatari ya muda mrefu ya shida zifuatazo za kiafya.

  • Uundaji wa damu kufunika, ambayo inaweza kusababisha shida nyingi za mishipa, kama vile phlebitis, embolism ya mapafu au kiharusi, bila kujali umri wa wanawake wa postmenopausal. Pia kuna hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo au shambulio la moyo kwa wanawake ambao wamekuwa wakikoma kumaliza kwa miaka 10 na zaidi.
  • Saratani ya matiti (Wanawake zaidi 6 kati ya 10 kwa mwaka) na, ikitokea saratani ya matiti, ni mbaya zaidi48. Hii inaweza kuelezewa kwa sehemu na ukweli kwamba saratani ya matiti ni ngumu zaidi kugundua kwa wanawake kwenye tiba ya homoni, kwa sababu matiti yao ni denser.
  • Dementia kwa wanawake zaidi ya 65.

Hatari hizi ziliongezeka na muda wa matumizi na sababu za hatari za mtu binafsi (umri, sababu za maumbile na wengine).

remark. Ingawa utafiti wa WHI haukujumuisha tiba ya homoni na Estrace®, Ogen®, na CES ®, inaweza kudhaniwa kuwa aina hizi za homoni zinaweka wanawake katika hatari za moyo na mishipa sawa na Premarin® kwa sababu huchukuliwa na njia ya mdomo.

Tiba ya homoni ya kibaolojia

The homoni za kibaolojia kuwa na muundo sawa wa Masi kama homoni zilizofichwa na ovari: estradiol-17ß (estrogeni kuu inayozalishwa na mwili wa kike) na progesterone. Zimeundwa katika maabara kutoka kwa mimea kama soya au viazi vikuu vya mwituni.

Bioidentical estradiol-17ß inasimamiwa na ngozi ya ngozi, ambayo inaitofautisha na tiba ya kawaida ya homoni. Inapatikana kwa njia ya mihuri (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® au Climara®) au kutoka gel (Estrogel ®).

Mbali naoestradiol - 17 ß, madaktari ambao hutumia tiba ya kibaolojia kawaida huamuru projesteroni yenye micronized. Mbinu ya micronization inabadilisha progesterone kuwa chembe ndogo ambazo zimeingizwa vizuri na mwili. Hii hutolewa na simulizi (Prometriamu®).

Homoni zinazofanana na bio zimeagizwa kwa miaka kadhaa huko Canada na Ufaransa (jina la bio-kufanana hata hivyo ni la hivi karibuni). Wakati wa kuandika, dawa hizi zilifunikwa tu na mpango wa bima ya dawa ya umma ya Quebec katika visa fulani maalum. Walakini, mipango mingi ya bima ya kibinafsi huwalipa.

remark. Inawezekana pia kununua zaidi ya kaunta maandalizi mazuri ya estrojeni za kibaolojia, katika mfumo wa cream iliyo na kiwanja cha molekuli 3 za asili za estrogeni za wanawake, estradiol, estriol na estrone. Walakini, hakuna data ya kisayansi iliyoonyesha ufanisi wao na madaktari wengi wanashauri dhidi yao. Unaweza pia kupata katika maduka ya dawa maandalizi ya magistral ya projesteroni kwa njia ya cream. Hawa wamevunjika moyo rasmi. Kulingana na Dre Sylvie Dodin, ngozi ya projesteroni kupitia ngozi haina ufanisi, inatofautiana sana kutoka kwa mwanamke mmoja hadi mwingine na haitoi mkusanyiko wa kutosha kulinda uterasi. Kumbuka kwamba kuchukua estrojeni peke yake kunaongeza hatari ya saratani ya uterasi, na kwamba kuongezewa projesteroni hutumika kupunguza hatari hii.

Tiba salama ya homoni ya kibaolojia?

Hakuna utafiti unaoweza kuthibitisha hili. Kulingana na Dre Sylvie Dodin, hatutapata jibu kwa swali hili, kwa sababu utafiti wa kulinganisha (kama kubwa kama Utafiti wa Afya ya Wanawake) ungekuwa wa gharama kubwa sana. Kwa hivyo, wanawake lazima wafanye uchaguzi katika muktadha wakutokuwa na uhakika. Hiyo ilisema, kuwa na estrojeni kusimamiwa kupitia ngozi kungepunguza hatari moyo na mishipa ambayo huambatana na ulaji wa tiba ya kawaida ya homoni ya mdomo. Kwa kweli, kupitia mfumo wa mmeng'enyo wa chakula, na haswa ini, estrojeni huunda metaboli, ambayo haifanyiki na homoni za kibaolojia zinazochukuliwa na ngozi ya ngozi. Hii ndio sababu madaktari wengine wanapendelea kwa wanawake walio katika hatari ya shida za moyo, kwa mfano.

Waone maoni ya madaktari 3 ambao wanavutiwa na swali hili: Dre Sylvie Demers, D.re Sylvie Dodin na Dre Michèle Moreau, katika hati yetu ya kumaliza hedhi: unajua homoni za kibaolojia?

Matibabu ya ndani ya homoni

Matumizi ya estrogeni kwa dozi ndogo, ukeni, inalenga kupunguza dalili zinazohusiana na ukevu wa uke na kwa utando mwembamba. Walakini, haina athari ya matibabu juu ya kuwaka moto, shida za kulala, na shida za mhemko. Tiba ya homoni ya eneo haina kusababisha athari mbaya na hatari zinazohusiana na tiba ya jumla ya homoni.

Estrogens inaweza kutolewa kwa uke ukitumia cream, Katika pete or vidonge. Ufanisi wao ni sawa. Cream ya uke na vidonge vinaingizwa ndani ya uke kwa kutumia kifaa. Pete ya uke iliyopachikwa na estrojeni imetengenezwa kwa plastiki rahisi. Inatoshea ndani ya uke na lazima ibadilishwe kila baada ya miezi 3. Wanawake wengi huvumilia vizuri, lakini wengine huiona kuwa mbaya au wakati mwingine huwa na tabia ya kusonga na kutoka nje ya uke.

Mwanzoni mwa matibabu, wakati mucosa ya uke ni nyembamba sana, estrogeni inayotumika ndani ya uke inaweza kuenea ndani ya mwili. Walakini, hakuna athari mbaya za kiafya za muda mrefu zilizoripotiwa katika kipimo kilichopendekezwa.

Matibabu yasiyo ya homoni

Dawa zisizo za homoni zinaweza kusaidia kupunguza dalili kadhaa za kumaliza hedhi.

Dhidi ya moto

Dawamfadhaiko. Uchunguzi unaonyesha kuwa dawa zingine za kupunguza unyogovu zinaweza kupunguza mwangaza wa moto (lakini athari ni kidogo kuliko ile ya tiba ya homoni) ikiwa kuna unyogovu wa msingi au la. Chaguo hili linaweza kuwa chaguo la kuvutia kwa mwanamke ambaye ana dalili za unyogovu na kuangaza moto, lakini ambaye hataki kuchukua homoni.

Dawa za antihypertensive. Clonidine, dawa inayotumiwa kupunguza shinikizo la damu, ilionyeshwa kuwa yenye ufanisi kidogo kuliko placebo katika kupunguza moto. Walakini, dawa hii haitumiki sana kwa sababu husababisha athari kadhaa, kama vile kinywa kavu, kusinzia na kuvimbiwa.

Dhidi ya ukavu wa uke

Gel ya Replens® yenye unyevu imeonyeshwa kuwa dawa ya uke inayofaa katika kupunguza kuwasha na kuwasha pamoja na maumivu wakati wa kujamiiana. Inatumika kila siku 2 hadi 3.

Dhidi ya mabadiliko ya mhemko

Matumizi ya dawa za kupunguza unyogovu, anxiolytics na vidonge vya kulala haipaswi kuwa sehemu ya gombo la utunzaji wa kimsingi wa kumaliza hedhi. Dawa yao lazima ifikie vigezo sawa na ukali sawa na kwa kipindi kingine chochote cha maisha.

Dhidi ya ugonjwa wa mifupa

Dawa kadhaa zisizo za homoni hutumiwa kuongeza wiani wa mfupa na kupunguza hatari ya kuvunjika. Tazama sehemu ya Matibabu ya Jarida la Ukweli wa Osteoporosis.

Dhidi ya shida za kulala

Mawazo kadhaa ya kuwezesha kulala: mazoezi mara kwa mara, tumia njia anuwai za kupumzika (kupumua kwa kina, massage, nk), epuka kafeini na pombe na kunywa chamomile ya Kijerumani au chai ya mimea ya valerian kabla ya kulala.6. Tazama pia Kulala Bora - Mwongozo wa Vitendo.

Maisha ya ngono

Uchunguzi huwa unaonyesha kuwa wanawake walio na maisha ya ngono kuwa na dalili chache wakati wa kumaliza hedhi kuliko wale walio na ngono kidogo au wasio na kazi7. Lakini haijulikani ikiwa kuna sababu na uhusiano wa athari au ikiwa ni bahati mbaya kati ya hizo mbili.

Kwa hivyo, ni dhahiri kwamba kukomaa kwa hedhi na dalili nyingi huharibu maisha ya ngono. Walakini, mtu anaweza kudumisha maisha ya ngono yenye kazi na yenye kuridhisha kwa kutumia tiba ya homoni ya uke, moisturizer ya uke au lubricant.

Kumbuka kwamba mazoezi pia yanaweza kuamsha hamu kwa wanawake. Kudumisha libido kazi, ni muhimu pia kudumisha mawasiliano mazuri na mwenzi na kudhibiti mafadhaiko kwa jumla (kazi, n.k.).

Testosterone. Kuandika testosterone kwa wanawake wa postmenopausal bado ni jambo la kando huko Amerika Kaskazini. Walakini, madaktari zaidi wanafanya hivyo ili kurejesha na kuongeza libido, haswa kwa wanawake ambao wameondolewa ovari zote. Madhara mabaya ya matumizi ya testosterone kwa wanawake bado hayaeleweki vizuri. Kwa hivyo lazima tuzingalie matibabu haya kama ya majaribio.

Wasiliana na karatasi yetu ya Ukweli ya Ukosefu wa Kijinsia.

virutubisho

Pendekezo pekee rasmi linahusu matumizi ya virutubisho vya kalsiamu na vitamini D kupambanaosteoporosis, katika baadhi ya kesi. Kwa maelezo zaidi, angalia laha kuhusu osteoporosis pamoja na zile zinazotolewa kwa bidhaa hizi 2.

Vidokezo vya kuzuia moto

Chukua muda wa kujua ni nini kinachoweza kusababisha mwako wako wa moto na kisha uzuie vizuri. Kwa mfano :

  • vyakula au vinywaji fulani (angalia hapo juu);
  • joto la juu nje au ndani ya nyumba;
  • yatokanayo na jua kwa muda mrefu;
  • mvua kubwa sana au bafu;
  • mabadiliko ya ghafla ya joto, kama wakati wa kuhamia kutoka chumba chenye kiyoyozi kwenda mahali ambapo kuna joto kali;
  • mavazi ya nyuzi bandia.

 

Acha Reply