Barotraumatic otitis ni jeraha kwa tishu za sikio zinazosababishwa na mabadiliko ya shinikizo. Inaweza kusababisha maumivu makali, uharibifu wa sikio, upotezaji wa kusikia na dalili za vestibuli. Kulingana na dalili, barotrauma inatibiwa kwa kutoa dawa za kupunguza dawa na / au dawa za kuua viuadudu. Katika hali nyingine, upasuaji ni muhimu. Barotrauma ya sikio inaweza kuepukwa kwa kupeleka hatua sahihi za kuchukuliwa katika masomo yaliyo katika hatari (anuwai, aviators). 

Barotraumatic otitis ni jeraha kwa tishu za sikio zinazosababishwa na mabadiliko ya ghafla kwenye shinikizo la hewa.

Sababu

Barotrauma hutokea wakati mwili unakabiliwa na ongezeko la shinikizo (kupiga mbizi ya scuba, kupoteza urefu wa ndege) au kushuka kwa shinikizo (ndege inayopata urefu, diver inakuja juu).

Barotraumatic otitis husababishwa na kuharibika kwa bomba la eustachian, bomba lililoko kwenye kiwango cha eardrum inayounganisha koromeo na sikio la kati. Wakati kuna mabadiliko katika shinikizo la nje, mrija wa eustachi husawazisha shinikizo kwa pande zote mbili za sikio kwa kuruhusu hewa ya nje kuingia (au kutoka) sikio la kati. Ikiwa bomba la eustachian lina kasoro, hewa haiwezi kutoka au kuingia kwenye sikio la kati, na kusababisha barotrauma.

Uchunguzi

Utambuzi hufanywa kulingana na hali ya dalili na historia ya mgonjwa (kupiga mbizi, kukimbia kwa urefu). Kulingana na dalili, mitihani ya ziada inaweza kuhitajika:

• Vipimo vya audiometric (kizingiti cha kueleweka, ubaguzi wa sauti, fikra za sauti, nk)
• vipimo vya vestibuli

Watu wanaohusika

Barotrauma haswa huathiri watu chini ya utofauti mkubwa wa shinikizo katika mazingira yao ya kazi, haswa anuwai na hewa. Barotrauma ya sikio inachangia theluthi mbili ya ajali za kupiga mbizi za scuba.

Sababu za hatari

Uvimbe wowote (kwa sababu ya mzio, maambukizo, kovu, uvimbe) wa njia ya hewa ya juu (koo, koo, vifungu vya pua) au sikio ambalo huzuia shinikizo kutoka kwa usawa huongeza hatari ya barotrauma.

Udhihirisho wa barotrauma hufanyika karibu mara moja wakati shinikizo linabadilika. 

Katika tukio la kutofaulu kwa bomba la eustachi, tofauti katika shinikizo la hewa kati ya eardrum na koromeo inaweza kusababisha:

• Maumivu makali ndani ya sikio
• Upotezaji wa kusikia ambao unaweza kwenda mbali na uziwi
• Uharibifu au hata utoboaji wa eardrum ambayo inaweza kusababisha kutokwa na damu
• Dalili za vestibular (kizunguzungu, kichefuchefu, kutapika)
• Ikiwa tofauti ya shinikizo ni kubwa sana, dirisha la mviringo (kuingia sikio la ndani kutoka kwa sikio la kati) linaweza pia kupasuka. Kufuatia mpasuko huu, mifereji yote ya sikio huwasiliana na kusababisha kuvuja kwa maji kutoka kwa sikio la ndani hadi sikio la kati. Sikio la ndani lina hatari ya uharibifu wa kudumu. 

Katika hali nyingi za barotrauma, matibabu ni dalili. Lakini vidonda vingine vinaweza kuhitaji matibabu maalum. Barotrauma ya sikio inatibiwa kwa kutoa dawa za kupunguza dawa (oxymetazoline, pseudo-ephedrine) kuwezesha ufunguzi wa njia za hewa zilizozuiwa. Kesi kali zinaweza kutibiwa na corticosteroids ya pua.

Ikiwa kuna kutokwa na damu au ishara za kutokwa, viuatilifu hutolewa (kwa mfano, amoxicillin au trimethoprim / sulfamethoxazole).

Ushauri wa ENT umeonyeshwa mbele ya dalili kali au za kudumu. Upasuaji unaweza kuwa muhimu kutibu uharibifu mkubwa kwa sikio la ndani au la kati. Kwa mfano, tympanotomy kwa ukarabati wa moja kwa moja wa duara lililopasuka au dirisha la mviringo, au myringotomy kukimbia maji kutoka sikio la kati.

Kuzuia otitis ya barotraumatic inajumuisha kuelimisha wale walio katika hatari (aviators, divers, hikers). Wakati shinikizo la nje linabadilika, ni muhimu kutokuwa na kasi kubwa sana ya mteremko. Aviators na wataalamu wa kupiga mbizi ya scuba lazima wafundishwe kwenye sanduku ili kusoma matokeo ya tofauti za shinikizo kwenye sikio.

Barotrauma ya sikio inaweza kuzuiwa kwa kumeza au kupumua mara kwa mara wakati wa kubana puani kufungua mirija ya eustachi na kusawazisha shinikizo kati ya sikio la kati na nje. Kuvaa vipuli vya sikio huzuia kusawazisha shinikizo, kwa hivyo inapaswa kuepukwa wakati wa kupiga mbizi ya scuba.

Matibabu ya kuzuia na pseudoephedrine masaa 12 hadi 24 kabla ya kupiga mbizi inaweza kupunguza hatari ya barotrauma ya ateri. Kupiga mbizi kwa Scuba haipaswi kufanywa ikiwa msongamano hautatatua.