Bacteremia inafafanuliwa na uwepo wa bakteria katika damu. Inaweza kuwa matokeo ya vitendo vya kawaida kama vile kusaga meno, matibabu ya meno au taratibu za matibabu, au inaweza kusababishwa na maambukizo kama vile nimonia au maambukizo ya njia ya mkojo. Kawaida, bacteremia haifuatikani na dalili yoyote, lakini wakati mwingine bakteria hujilimbikiza katika tishu au viungo kadhaa na huwajibika kwa maambukizo makubwa. Watu walio katika hatari kubwa ya shida kutoka kwa bacteremia hutibiwa na viuatilifu kabla ya matibabu na matibabu ya meno. Ikiwa bacteremia inashukiwa, usimamizi wa nguvu wa viuatilifu unapendekezwa. Matibabu hurekebishwa kulingana na matokeo ya vipimo vya utamaduni na unyeti.

Bacteremia hufafanuliwa na uwepo wa bakteria katika mfumo wa damu. Damu kwa kweli ni giligili tasa ya kibaolojia. Kugundua bakteria katika damu kwa hivyo priori isiyo ya kawaida. Bacteremia hugunduliwa na tamaduni ya damu, ambayo ni kusema kilimo cha damu inayozunguka.

Umri wa wastani wa wagonjwa walio na bacteremia ni miaka 68. Bakteria nyingi ni mono-microbial (94%), hiyo ni kwa sababu ya uwepo wa aina moja ya bakteria. 6% iliyobaki ni polymicrobial. Viini vikuu vimetengwa, katika tukio la bacteremia, ni Escherichia coli (31%) na Staphylococcus aureus (15%), na 52% ya bacteremias ni ya asili ya nosocomial (enterobacteria, Staphylococcus aureus).

Bacteremia inaweza kusababishwa na kitu kisicho na madhara kama kusaga meno yako kwa nguvu au na maambukizo mabaya.

Bacteremia isiyo ya kiolojia

Zinalingana na kutokwa mfupi kwa bakteria katika damu iliyozingatiwa kama matokeo ya shughuli za kawaida kwa watu wenye afya:

• wakati wa digestion bakteria wanaweza kuingia kwenye damu kutoka kwa utumbo;
• baada ya mswaki wenye nguvu, wakati ambapo bakteria wanaoishi kwenye ufizi "husukumwa" ndani ya damu;
• baada ya matibabu kama vile uchimbaji wa meno au kuongeza, wakati ambapo bakteria waliopo kwenye ufizi wanaweza kutolewa na kuingia kwenye damu;
• baada ya endoscopy ya utumbo;
• baada ya kuweka catheter ya genitourinary au catheter ya ndani. Ingawa mbinu za aseptic hutumiwa, taratibu hizi zinaweza kuhamisha bakteria kwenye damu;
• baada ya kuingiza dawa za burudani, kwa sababu sindano zinazotumiwa kawaida huchafuliwa na bakteria, na watumiaji mara nyingi hawasafishi ngozi zao vizuri.

Bacteremia ya kisaikolojia

Zinalingana na maambukizo ya jumla ambayo yanajulikana na kutokwa kwa bakteria ndani ya damu kutoka kwa umakini wa kwanza wa kuambukiza, kufuatia nimonia, jeraha au hata maambukizo ya njia ya mkojo. Kwa mfano, matibabu ya upasuaji wa majeraha yaliyoambukizwa, majipu ambayo ni kusema mkusanyiko wa usaha, na vidonda vya macho, inaweza kuondoa bakteria kwenye eneo lililoambukizwa na kusababisha bacteremia. 

Kulingana na utaratibu wa pathophysiolojia, bacteremia inaweza kuwa:

• vipindi kwa bacteremia ya thromboembolic na endocarditic: kutokwa sio kawaida na kurudiwa;
• kuendelea kwa bacteremia ya asili ya limfu kama brucellosis au homa ya matumbo.

Kuwa na bandia ya pamoja au bandia, au kuwa na shida na valves za moyo, huongeza hatari ya kuendelea na bacteremia au hatari kuwa ndio sababu ya shida. .

Kawaida, bakteriaemia inayosababishwa na hafla za kawaida, kama matibabu ya meno, huwajibika sana kwa maambukizo, kwani ni idadi ndogo tu ya bakteria waliopo na huondolewa haraka na mwili wenyewe. , shukrani kwa phagocytes-mononuclear system (ini, wengu, uboho wa mfupa), au kwa maneno mengine, shukrani kwa mfumo wetu wa kinga.

Hizi bacteremia kwa ujumla ni za muda mfupi na haziambatani na dalili zozote. Hizi bacteremia, bila matokeo kwa idadi kubwa ya watu, zinaweza hata kusababisha hatari ikiwa kuna ugonjwa wa valvular au ukandamizaji mkali wa kinga. Ikiwa bakteria yapo kwa muda wa kutosha na kwa kiwango cha kutosha, haswa kwa wagonjwa walio na mfumo dhaifu wa kinga, bacteremia inaweza kusababisha maambukizo mengine na wakati mwingine husababisha jibu kali la jumla au sepsis.

Bacteremia inayosababishwa na hali zingine inaweza kusababisha homa. Ikiwa mtu aliye na bacteremia ana dalili zifuatazo, labda anaugua sepsis au mshtuko wa septic:

• homa inayoendelea;
• kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
• baridi;
• shinikizo la chini la damu au hypotension;
• dalili za njia ya utumbo kama maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika na kuharisha;
• kupumua haraka au tachypnée ;
• fahamu iliyoharibika, labda anaugua sepsis au mshtuko wa septic.

Mshtuko wa septiki unakua kwa 25 hadi 40% ya wagonjwa walio na bacteremia muhimu. Bakteria ambao hawajaondolewa na mfumo wa kinga wanaweza kujilimbikiza katika tovuti tofauti za mwili, na kusababisha maambukizo katika:

• tishu ambayo inashughulikia ubongo (uti wa mgongo);
• bahasha ya nje ya moyo (pericarditis);
• seli zinazoweka valves za moyo (endocarditis);
• uboho (osteomyelitis);
• viungo (arthritis ya kuambukiza).
  

Kuzuia

Watu wengine kama ifuatavyo wako katika hatari kubwa ya shida kutoka kwa bacteraemia:

• watu wenye valves za moyo bandia;
• watu wenye viungo bandia;
• watu walio na valves ya moyo isiyo ya kawaida.

Hizi kawaida hutibiwa na viuatilifu kabla ya utaratibu wowote ambao unaweza kuwajibika kwa bacteremia kama vile utunzaji wa meno, taratibu za matibabu, matibabu ya upasuaji wa vidonda vilivyoambukizwa nk. Antibiotic inaweza kuzuia bacteremia na kwa hivyo ukuaji wa maambukizo na sepsis.

Matibabu

Ikiwa kuna mashaka ya bacteremia, inashauriwa kutoa viuatilifu kwa nguvu, hiyo ni kusema bila kusubiri utambulisho wa vijidudu husika, baada ya kuchukua sampuli kwa utamaduni wa tovuti za asili. uwezo. Matibabu mengine yanajumuisha:

• rekebisha viuatilifu kulingana na matokeo ya tamaduni na upimaji wa uwezekano;
• futa vidonda kwa upasuaji, ikiwa kuna jipu;
• ondoa vifaa vyote vya ndani ambavyo vinaweza kuwa chanzo cha watuhumiwa wa bakteria.