Ugonjwa wa chumba husababishwa na ongezeko lisilo la kawaida la shinikizo kwenye tishu zilizomo ndani ya chumba cha misuli kinachoitwa compartment. Katika hali yake sugu, hufanyika kwa bidii, na kusababisha maumivu ya misuli na neva ya ukali tofauti. Ugonjwa mkali pia unaweza kutokea kufuatia kiwewe, kinachohitaji upasuaji wa dharura. Upasuaji pia ni jibu wakati hakuna suluhisho la matibabu limepatikana katika fomu sugu.

Ufafanuzi

Ugonjwa wa chumba, au ugonjwa wa sehemu, ni matokeo ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya tishu kwenye sehemu moja au zaidi, ambayo ni kusema katika sehemu za misuli zilizofungwa na utando usiowezekana wa nyuzi unaoitwa aponeurosis ambao upo kwenye mguu, mkono au mkono . Ugonjwa huu chungu unaweza kuongozana na kupungua kwa mzunguko wa damu (ischemia) ambayo huongeza mateso ya nyuzi za misuli na mishipa.

Ukali ni tofauti kulingana na umuhimu wa unyogovu.

Katika theluthi moja ya kesi, kuna hernias za misuli: mahali, misuli ya misuli huishia kutoka kwenye kontena lao kupitia aponeurosis iliyopasuka.

Sababu

Ugonjwa wa chumba hutokana na mzozo kati ya chombo (aponeurosis) na yaliyomo (tishu za misuli, lakini pia mishipa na mishipa ya damu). Kuongezeka kwa ujazo wa misuli kunaweza kuhusishwa na upungufu wa misuli, edema au malezi ya hematoma, au hata ugonjwa wa venous au misuli. Ukosefu wa kontena, kwa mfano aponeurosis iliyo nene kufuatia fibrosis au kiwewe, pia inaweza kuhusika.

Katika ugonjwa sugu wa sehemu, juhudi moja kwa moja husababisha kuongezeka kwa kiasi cha misuli, inayoweza kubadilishwa ndani ya wakati wa kutofautiana baada ya kusimama. Ndama ni eneo la kawaida zaidi. Mashambulio hayo ni ya pande mbili katika kesi 50 hadi 80%.

Fomu ya papo hapo imeunganishwa na kuongezeka kwa ghafla kwa shinikizo kufuatia kiwewe na / au kukandamizwa sana na bandeji au kutupwa, na kusababisha msukumo wa misuli. Tunasema juu ya ugonjwa wa Volkmann wakati unaathiri mkono wa kutupwa. Kipengele cha kukandamiza kinapaswa kuondolewa haraka iwezekanavyo.

Uchunguzi

Katika ugonjwa sugu wa sehemu, udhihirisho chungu hufanyika wakati wa juhudi tu, kwa kuzingatia sehemu inayohusika na kila wakati sawa (aina moja ya juhudi, ucheleweshaji huo huo).

Uchunguzi wa mwili ni kawaida wakati wa kupumzika, lakini vyumba ni vya wakati na vinaumiza baada ya mtihani wa mafadhaiko (kwa mfano kwenye mashine ya kukanyaga) na hernias ya misuli hugumu.

Upimaji wa shinikizo la ndani ya misuli

Upimaji wa shinikizo la ndani ya misuli kwa kutumia kifaa kilicho na sindano iliyowekwa ndani ya chumba inafanya uwezekano wa kudhibitisha utambuzi. Utaratibu wa kawaida una vipimo vitatu: kupumzika, dakika 1 baada ya mazoezi na dakika 5 baada ya mazoezi. Maadili ya kawaida wakati wa kupumzika ni ya utaratibu wa 15 mm Hg. Shinikizo juu ya thamani hii zaidi ya dakika 6 baada ya mazoezi, au maadili ambayo yanazidi 30 au hata 50 mm ya zebaki baada tu ya mazoezi huzingatiwa kuwa ya kiafya.

Vipimo tofauti vinaweza kuhitajika kudhibiti utambuzi mwingine:

• mtihani wa damu,
• MRI,
• eksirei,
• Doppler mwangwi,
• skirigrafia,
• electromyogram (EMG) kupima shughuli za neva.

Wakati ishara za kliniki zinatosha kugundua ugonjwa mkali wa chumba, kipimo cha shinikizo sio lazima na haipaswi kuchelewesha upasuaji.

Nani anajali?

Mara tisa kati ya watu kumi wana ugonjwa sugu wa sehemu. Mara nyingi huyu ni mwanariadha mchanga kati ya miaka 20 hadi 30. Kuimarishwa kwa mazoezi mara nyingi ni asili ya kutokea kwake.

Wafanyakazi wa mikono au wanamuziki wanaweza kuteseka na ugonjwa wa sehemu ya juu ya mguu.

Sababu za hatari

Michezo mingine huweka shida nyingi na inayorudiwa kwenye misuli hiyo hiyo na kukuza ukuzaji wa ugonjwa wa sehemu.

Masanduku ya sanduku kwenye ndama hushughulikia wakimbiaji wa masafa marefu na wa kati au washiriki katika michezo ya timu inayohusishwa na kukimbia kama mpira wa miguu. Utelezaji wa ski-kuvuka kwa nchi kavu, kutembea kwa kasi, skating roller au kuogelea na mapezi pia ni michezo hatari.

Syndromes ya sehemu za miguu ya juu zinaweza kuhusishwa na mazoezi ya motocross, upepo wa upepo, kuteleza kwa maji, kupanda…

Ugonjwa sugu wa sehemu

Maumivu ni dalili kuu. Ikifuatana na hisia ya mvutano, inakulazimisha kuacha juhudi. Ni ya nguvu tofauti na kwa mfano inaweza kusababisha lelemama rahisi au kinyume chake kuwa vurugu sana.

Hisia zisizo za kawaida za kuchochea, kufa ganzi au kuchochea (paresthesias), pamoja na kupooza kwa muda mfupi kwa sehemu iliyoathiriwa kunaweza kuhusishwa.

Maumivu hutoa njia zaidi au chini haraka wakati wa kupumzika, lakini maumivu yanaweza kuendelea kwa siku chache.

Ugonjwa wa ugonjwa ambao haujatibiwa unaweza kuongezeka polepole, na maumivu yanaonekana na juhudi kidogo na kidogo, na hatari ya kukuza fomu ya papo hapo ambayo maumivu yanaendelea baada ya juhudi.

Ugonjwa wa papo hapo

Maumivu makali sana au hata hayavumiliki ni aina ya tumbo au mvutano. Hajafarijika na mabadiliko ya msimamo na inathibitisha sugu kwa analgesics. Sanduku limenyooshwa juu ya kupigwa.

Upungufu wa unyeti wa ujasiri unaohifadhi chumba kilichoharibiwa huonekana haraka. Paresthesia inaendelea hadi kupoteza unyeti ikifuatiwa na anesthesia.

Ikiwa matibabu yamecheleweshwa, ukosefu wa umwagiliaji (ischemia) husababisha kutoweka kwa kunde za pembeni na upungufu wa gari kusababisha uharibifu wa misuli na ujasiri.

Marekebisho ya mazoezi ya michezo na matibabu yanaweza kushinda ugonjwa sugu wa sehemu. Tiba ya upasuaji inaweza kujadiliwa kwa wanariadha wanaosumbuliwa na usumbufu mkubwa, wakijua kuwa kuacha mazoezi ya michezo ni njia mbadala. Upasuaji hufanyika ikiwa kutofaulu kwa matibabu baada ya miezi 2 hadi 6. Lazima lifanyike haraka mbele ya ugonjwa wa sehemu kubwa.

Kuzuia michezo na ukarabati

Inajumuisha kupunguza nguvu ya juhudi au kubadilisha shughuli, kurekebisha aina ya mafunzo (kunyoosha, joto-joto), kurekebisha vifaa au ishara, n.k.

Matibabu

Dawa za Venotonic au kuvaa soksi za kubana wakati mwingine hupendekezwa.

Physiotherapy ni bora katika hali nyingine. Inategemea mazoezi ya kunyoosha (kwa mkono wa mbele) na kwa aina tofauti za masaji.

Tiba ya upasuaji

Inalenga kupata utengamano kwa kufungua sehemu zinazohusika (aponeurotomy). Uingiliaji wa kawaida unahitaji ngozi kubwa kubwa ya ngozi, upasuaji mdogo wa uvamizi wa arthroscopic ambao ni njia mbadala.

Shida (michubuko, uharibifu wa neva, kasoro ya uponyaji, maambukizo, nk) ni nadra. Katika hali nyingi, upasuaji huondoa kabisa maumivu. Baada ya ukarabati (tiba ya mwili, kutembea, n.k.), kwa ujumla inawezekana kuanza tena shughuli za michezo baada ya miezi 2 hadi 6.

Kwa upande mwingine, ucheleweshaji wa usimamizi wa ugonjwa mkali wa chumba huambatana na hatari kubwa ya usanikishaji wa vidonda visivyoweza kurekebishwa (necrosis ya misuli, fibrosisi, uharibifu wa neva, nk), na athari mbaya au mbaya zaidi: kurudisha misuli, hisia na matatizo ya magari…

Joto linalofaa, mazoezi ya kunyoosha pamoja na mazoezi ya michezo yaliyobadilishwa na uwezo wa mtu, na kuongezeka kwa polepole kwa nguvu na muda wa juhudi, inaweza kusaidia kuzuia ugonjwa wa sehemu.

Wakati kutupwa au bandeji ni ngumu sana, usisite kutoa taarifa kwa daktari.