Endometriosis ya uterasi - ni nini na jinsi ya kutibu?

Endometriosis ya uterasi: ni nini katika lugha inayoweza kupatikana?

Tatizo la endometriosis ya uterasi ni muhimu sana kwa dawa za kisasa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mzunguko wa ugonjwa huongezeka mwaka hadi mwaka. Kulingana na takwimu, kutoka 5 hadi 10% ya wanawake vijana duniani kote wanakabiliwa na endometriosis. Miongoni mwa wagonjwa wanaogunduliwa na utasa, endometriosis ni ya kawaida zaidi: katika 20-30% ya kesi.

Endometriosis - hii ni kuenea kwa pathological ya tishu za glandular ya uterasi, ambayo ni mbaya. Seli mpya zilizoundwa zinafanana katika muundo na kazi kwa seli za endometriamu ya uterasi, lakini zinaweza kuwepo nje yake. Ukuaji (heterotopias) ambao umeonekana mara kwa mara hupitia mabadiliko ya mzunguko, sawa na mabadiliko hayo yanayotokea kila mwezi na endometriamu katika uterasi. Wana uwezo wa kupenya ndani ya tishu za jirani za afya na kuunda wambiso huko. Mara nyingi endometriosis inaambatana na magonjwa mengine ya etiolojia ya homoni, kwa mfano, fibroids ya uterine, GPE, nk.

Endometriosis ni ugonjwa wa uzazi, unaofuatana na uundaji wa nodes za benign ambazo zina muundo sawa na kitambaa cha ndani cha uterasi. Node hizi zinaweza kupatikana katika uterasi yenyewe na nje ya chombo. Chembe za endometriamu, ambazo kila mwezi zinakataliwa na ukuta wa ndani wa uterasi wakati wa kutokwa damu kwa hedhi, haziwezi kutoka kabisa. Chini ya hali fulani, baadhi yao hukaa kwenye mirija ya fallopian, pamoja na viungo vingine, na kuanza kukua, ambayo husababisha endometriosis. Wanawake ambao hupata mkazo wa mara kwa mara wanahusika zaidi na ugonjwa huo.

Kwa ugonjwa, endometriamu inakua ambapo haipaswi kuwa kawaida. Zaidi ya hayo, seli za nje ya uterasi zinaendelea kufanya kazi kwa njia sawa na katika cavity yake, yaani, kuongezeka wakati wa hedhi. Mara nyingi, endometriosis huathiri ovari, mirija ya fallopian, vifaa vya kurekebisha ligamentous ya uterasi, na kibofu cha mkojo. Lakini wakati mwingine endometriosis hugunduliwa hata kwenye mapafu na kwenye utando wa mucous wa cavity ya pua.

Sababu za maendeleo ya endometriosis

Endometriosis inaweza kuitwa ugonjwa na etiolojia isiyojulikana. Hadi sasa, madaktari hawajaweza kupata sababu halisi ya tukio lake. Kuna nadharia za kisayansi tu juu ya mada hii, lakini hakuna hata mmoja wao aliyethibitishwa. Inaaminika kuwa sababu za hatari kwa maendeleo ya endometriosis ni maambukizi ya mara kwa mara yaliyoteseka katika utoto, usawa wa homoni katika mwili, kuvimba kwa ovari. Kama ilivyoelezwa, endometriosis mara nyingi huhusishwa na nyuzi za uterine.

Nadharia ya kurudi kwa hedhi hadi sasa imepata majibu makubwa zaidi kati ya wataalam wanaohusika katika utafiti wa tatizo la endometriosis. Dhana hupungua kwa ukweli kwamba wakati wa kutokwa damu kwa hedhi, chembe za mucosa ya uterine na mtiririko wa damu huingia kwenye cavity ya peritoneal na zilizopo za fallopian, hukaa hapo na kuanza kufanya kazi. Wakati damu ya hedhi kutoka kwa uterasi kupitia uke huingia kwenye mazingira ya nje, damu iliyofichwa na chembe za endometriamu ambazo zimechukua mizizi katika viungo vingine haipati njia ya nje. Matokeo yake, microhemorrhages hutokea kila mwezi katika eneo la endometriosis foci, ambayo inajumuisha michakato ya uchochezi.

Nadharia zingine zinazoonyesha sababu za endometriosis ni kama ifuatavyo.

• hypothesis ya upandikizaji. Inatokea kwa ukweli kwamba chembe za endometriamu zimewekwa kwenye tishu za viungo, kupata huko na damu ya hedhi.

• nadharia ya metaplastiki. Inatokea kwa ukweli kwamba seli za endometriamu hazijitaji mizizi katika maeneo yasiyo ya kawaida kwao, lakini tu huchochea tishu kwa mabadiliko ya pathological (kwa metaplasia).

Walakini, hadi sasa hakuna jibu kwa swali kuu: kwa nini endometriosis inakua tu kwa wanawake wengine, na sio kwa jinsia zote nzuri. Baada ya yote, hedhi ya kurudi nyuma huzingatiwa katika kila mmoja wao.

Wanasayansi wanapendekeza kwamba endometriosis inakua tu mbele ya sababu zifuatazo za hatari:

• Matatizo ya kinga katika mwili.

• Utabiri wa urithi kwa maendeleo ya ugonjwa huo.

• Muundo fulani wa appendages, ambayo husababisha damu nyingi kuingia kwenye cavity ya peritoneal wakati wa hedhi.

• Viwango vya juu vya estrojeni katika damu.

• Umri kutoka miaka 30 hadi 45.

• Unywaji wa pombe kupita kiasi na vinywaji vyenye kafeini.

• Kuchukua dawa fulani.

• Shida za kimetaboliki zinazoongoza kwa fetma.

• Kupungua kwa mzunguko wa hedhi.

Wakati mfumo wa kinga unafanya kazi vizuri, hufuatilia na kuacha mgawanyiko wote wa seli za patholojia katika mwili. Vipande vya tishu zinazoingia kwenye cavity ya peritoneal pamoja na damu ya hedhi pia huharibiwa na mfumo wa kinga. Wanaharibiwa na lymphocytes na macrophages. Wakati mfumo wa kinga unashindwa, chembe ndogo zaidi za endometriamu hukaa kwenye cavity ya tumbo na kuanza kuingizwa. Kwa hivyo, endometriosis inakua.

Uendeshaji ulioahirishwa kwenye uterasi huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo. Hii pia inajumuisha curettage, utoaji mimba, cauterization ya mmomonyoko wa kizazi, nk.

Kuhusu urithi wa urithi wa endometriosis, sayansi inajua kesi wakati katika familia moja wawakilishi wote wa kike waliteseka na ugonjwa huo, kuanzia na bibi na kuishia na wajukuu.

Licha ya ukweli kwamba kuna nadharia nyingi za maendeleo ya endometriosis, hakuna hata mmoja wao anayeweza 100% kueleza kwa nini ugonjwa bado unajidhihirisha. Hata hivyo, ni kuthibitishwa kisayansi kuwa hatari ya kuendeleza endometriosis imeongezeka kwa wanawake hao ambao wamepata mimba. Utoaji mimba wa bandia ni dhiki kwa mwili, ambayo huathiri mifumo yote bila ubaguzi: neva, homoni, na ngono.

Kwa ujumla, wanawake hao ambao mara nyingi hupata mzigo wa kihisia (dhiki, mshtuko wa neva, unyogovu) wanahusika na endometriosis. Kinyume na msingi wao, kinga inashindwa, ambayo inaruhusu seli za endometriamu kuota kwa urahisi katika viungo vingine na tishu. Kama inavyoonyesha mazoezi ya uzazi, wanawake hao ambao shughuli zao za kitaaluma zinahusishwa na kuongezeka kwa mvutano wa neva wana uwezekano mkubwa wa kugunduliwa na endometriosis.

Sababu nyingine ya hatari kwa maendeleo ya ugonjwa huo ni kuishi katika mazingira yasiyofaa ya mazingira. Wanasayansi wamegundua kuwa moja ya vitu hatari zaidi vilivyopo kwenye hewa ni dioxin. Inatolewa kwa kiasi kikubwa na makampuni ya viwanda. Imethibitishwa kuwa wanawake ambao mara kwa mara hupumua hewa na maudhui ya juu ya dioxin wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na endometriosis, hata katika umri mdogo.

Sababu zifuatazo za asili na za nje zinaweza kuongeza hatari ya kuendeleza endometriosis:

• Ufungaji wa kifaa cha intrauterine.

• Kuchukua uzazi wa mpango wa homoni.

• Uvutaji wa tumbaku.

Dalili za endometriosis kwa wanawake

Dalili za endometriosis hazifanyi picha ya kliniki wazi. Kwa hiyo, mpaka mwanamke atakapopitisha uchunguzi wa juu wa uchunguzi, hatajua kuhusu ugonjwa wake. Mara nyingi, hata uchunguzi juu ya kiti cha uzazi kwa kutumia vioo hairuhusu uchunguzi kufanywa. Kwa hivyo, inafaa kulipa kipaumbele kwa dalili za endometriosis. Aidha, kila mwanamke anayesumbuliwa na ugonjwa huu daima ana mchanganyiko wa vipengele kadhaa vya sifa.

Kwanza, ni kutokuwa na uwezo wa kupata mtoto. Ugumba ni pale mwanamke anaposhindwa kupata ujauzito kwa kufanya tendo la ndoa mara kwa mara bila kinga kwa muda wa mwaka mmoja. Endometriosis huzuia yai kurutubishwa na manii au kubaki na uwezo wake wa kumea. Kuenea kwa pathological ya seli za endometriamu husababisha kuvuruga kwa homoni, kuzuia uzalishaji wa homoni ambazo ni muhimu kwa kozi ya kawaida ya ujauzito.

Wakati adhesions endometriotic kukua katika appendages, katika kanda ya kizazi, hii itasababisha fusion ya viungo na kuta zao kwa kila mmoja. Matokeo yake, kizuizi cha mirija ya fallopian huundwa, ambayo ndiyo sababu kuu ya utasa kwa wanawake dhidi ya historia ya endometriosis.

Pili, maumivu. Hali ya maumivu kwa wanawake wanaosumbuliwa na endometriosis ni tofauti. Maumivu yanaweza kuvuta na kupungua, kuwepo kwa msingi unaoendelea. Wakati mwingine wao ni mkali na kukata na hutokea chini ya tumbo mara kwa mara tu.

Kama sheria, maumivu kutokana na endometriosis hayatamkwa sana kwamba mwanamke anapaswa kushauriana na daktari kwa sababu ya kutokea kwao. Katika hali nyingi, huzingatiwa kama dalili za PMS, au matokeo ya bidii ya mwili.

Kwa hiyo, ni muhimu kuzingatia hali ya muda mrefu ya maumivu ambayo hutokea mara kwa mara wakati wa kujamiiana, wakati wa hedhi ijayo na wakati wa kuinua uzito.

Tatu, kutokwa na damu. Kuonekana kwa matangazo baada ya kujamiiana ni moja ya ishara za endometriosis, bila kujali eneo la nodes. Wakati adhesions imeundwa katika eneo la viungo vya mfumo wa mkojo au matumbo, basi matone ya damu yatakuwepo kwenye kinyesi au kwenye mkojo.

Kama sheria, damu huonekana siku chache kabla ya kuanza kwa mzunguko unaofuata wa hedhi. Kutolewa kwake kunafuatana na maumivu. Baada ya siku 1-3, damu huacha kuonekana, na baada ya siku 1-2, mwanamke huanza hedhi nyingine.

Wakati wa kutokwa na damu ya hedhi, vifungo vya damu hutolewa kutoka kwa uke. Muonekano wao unafanana na vipande vya ini mbichi. Kwa hiyo, ikiwa mwanamke anaona aina hii ya kutokwa na ana ishara nyingine za endometriosis, basi ni muhimu kuripoti tatizo lake kwa daktari.

Nne, ukiukwaji wa hedhi. Ni karibu kila mara isiyo ya kawaida katika endometriosis.

Mwanamke anapaswa kuwa macho kwa mambo yafuatayo:

• Mzunguko unabadilika kila wakati.

• Hedhi inaweza kutokuwepo kwa miezi kadhaa.

• Hedhi ni ya muda mrefu na inaambatana na kutokwa na damu nyingi.

Kwa kushindwa vile, unapaswa kusita kuwasiliana na daktari. Vinginevyo, mwanamke ana hatari ya kupata matatizo makubwa ya afya. Ikiwa haijatibiwa, endometriosis inaweza kusababisha malezi ya tumors nzuri, utasa na kuvimba kwa viungo vya ndani.

Dalili za aina tofauti za endometriosis

Ishara za endometriosis kwa wanawake wakubwa

Endometriosis hukua sio tu kwa vijana, lakini pia kwa wanawake wazee zaidi ya miaka 50. Aidha, baada ya kumalizika kwa hedhi, hatari ya kuendeleza ugonjwa huongezeka, ambayo ni kutokana na ukosefu wa progesterone katika mwili.

Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha maendeleo ya endometriosis katika uzee:

• Kunenepa;

• kisukari;

• Magonjwa ya tezi ya tezi;

• Magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara yaliyoteseka na mwanamke katika maisha yake yote;

• Uingiliaji wa upasuaji mara nyingi, na mahali pa ujanibishaji wao haijalishi.

Dalili za endometriosis kwa wanawake zaidi ya 50 zinaweza kujumuisha:

• Kichefuchefu;

• Maumivu ya kichwa;

• Uvivu;

• Wakati mwingine kutapika hutokea;

• Kuongezeka kwa kuwashwa, machozi, uchokozi.

Maumivu katika tumbo ya chini mara chache huwasumbua wanawake wakubwa.

Ishara za endometriosis ya ndani

Dalili zifuatazo zinaonyesha endometriosis ya ndani:

• Maumivu ya eneo lililoathiriwa kwenye palpation.

• Maumivu makali wakati wa kutokwa damu kwa hedhi, ambayo huwekwa ndani ya tumbo la chini.

• Kuongezeka kwa maumivu wakati wa urafiki, baada ya kuinua uzito.

Mtaalamu wa uchunguzi wa ultrasound anaonyesha kwenye skrini nodi za tabia ziko kwenye ukuta wa uterasi.

Picha ya mtihani wa damu ya kliniki ina sifa ya upungufu wa damu, ambayo inaelezwa na kutokwa damu mara kwa mara.

Dalili za ugonjwa baada ya sehemu ya cesarean

Endometriosis inakua kwa wanawake ambao wamepata sehemu ya cesarean katika 20% ya kesi. Seli huanza kukua katika eneo la kovu na mshono.

Dalili zifuatazo zitaonyesha ugonjwa:

• Kuonekana kwa kutokwa kwa damu kutoka kwa mshono;

• Ukuaji wa polepole wa kovu;

• Kuwasha kwenye mshono;

• Kuonekana kwa ukuaji wa nodular chini ya mshono;

• Kuchora maumivu kwenye tumbo la chini.

Ikiwa mwanamke hupata dalili hizo ndani yake, anapaswa kuwasiliana na gynecologist na kupitia uchunguzi. Katika baadhi ya matukio, matibabu ya wagonjwa yanahitajika.

Endometriosis, endometritis na fibroids ya uterine - ni tofauti gani?

Endometriosis, endometritis na fibroids ya uterine ni magonjwa tofauti.

Endometritis ni kuvimba kwa safu ya ndani ya uterasi, ambayo inakua dhidi ya historia ya kupenya kwa microorganisms pathogenic ndani ya cavity yake. Endometritis husababishwa na virusi, bakteria, fungi, vimelea. Endometritis haiathiri viungo vingine, tu uterasi. Ugonjwa huanza kwa papo hapo, unafuatana na homa, maumivu katika tumbo ya chini, kutokwa kutoka kwa njia ya uzazi. Endometritis ya muda mrefu inafanana na dalili za endometriosis.

Fibroids ya uterasi ni uvimbe usio na nguvu wa misuli laini na safu ya kuunganisha ya uterasi. Myoma inakua dhidi ya asili ya shida ya homoni.

Je, endometriosis na adenomyosis ni kitu kimoja?

Adenomyosis ni aina ya endometriosis. Katika adenomyosis, endometriamu inakua ndani ya tishu za misuli ya uterasi. Ugonjwa huu huathiri wanawake wa umri wa uzazi, na baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi huenda peke yake. Adenomyosis inaweza kuitwa endometriosis ya ndani. Inawezekana kwamba patholojia hizi mbili zitaunganishwa na kila mmoja.

Kwa nini endometriosis ya uterine ni hatari?

Endometriosis ya uterasi ni hatari kwa shida zake, pamoja na:

• Uundaji wa cysts ya ovari ambayo itajazwa na damu ya hedhi.

• Utasa, kuharibika kwa mimba (mimba iliyokosa, kuharibika kwa mimba).

• Matatizo ya neurological kutokana na compression ya vigogo wa ujasiri na endometrium iliyokua.

• Anemia, ambayo inahusisha udhaifu, kuwashwa, kuongezeka kwa uchovu na maonyesho mengine mabaya.

• Foci ya endometriosis inaweza kuharibika kuwa tumors mbaya. Ingawa hii haifanyiki zaidi ya 3% ya kesi, hata hivyo, hatari kama hiyo ipo.

Kwa kuongeza, ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu unaomsumbua mwanamke huathiri ustawi wake na hudhuru ubora wa maisha. Kwa hiyo, endometriosis ni ugonjwa ambao unakabiliwa na matibabu ya lazima.

Tumbo linaweza kuumiza na endometriosis?

Tumbo linaweza kuumiza na endometriosis. Na wakati mwingine maumivu ni makali sana. Kama ilivyoelezwa hapo juu, maumivu huongezeka baada ya kujamiiana, wakati wa urafiki, baada ya kujitahidi kimwili, wakati wa kuinua uzito.

Maumivu ya pelvic hutokea kwa 16-24% ya wanawake wote. Inaweza kuwa na herufi iliyoenea, au inaweza kuwa na ujanibishaji wazi. Mara nyingi maumivu yanaongezeka kabla ya kuanza kwa hedhi inayofuata, lakini inaweza pia kuwepo kwa msingi unaoendelea.

Takriban 60% ya wanawake walio na endometriosis wanasema wana hedhi chungu. Maumivu yana nguvu ya juu katika siku 2 za kwanza tangu mwanzo wa hedhi.

Utambuzi wa endometriosis

Utambuzi wa endometriosis huanza na ziara ya daktari. Daktari anasikiliza malalamiko ya mgonjwa na kukusanya anamnesis. Kisha mwanamke anachunguzwa kwenye kiti cha uzazi. Wakati wa uchunguzi, inawezekana kuchunguza uterasi iliyoenea, na itakuwa kubwa zaidi, karibu na hedhi inayofuata. Uterasi ni spherical. Ikiwa adhesions ya uterasi tayari imeundwa, basi uhamaji wake utakuwa mdogo. Inawezekana kuchunguza nodules za kibinafsi, wakati kuta za chombo zitakuwa na uso usio na usawa.

Ili kufafanua utambuzi, mitihani ifuatayo inaweza kuhitajika:

1. Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya pelvic. Dalili zifuatazo zinaonyesha endometriosis:

   • Uundaji wa anechogenic hadi 6 mm kwa kipenyo;

   • Uwepo wa eneo la kuongezeka kwa echogenicity;

   • Kuongezeka kwa ukubwa wa uterasi;

   • Uwepo wa cavities na kioevu;

   • Uwepo wa nodes ambazo zina fomu za blurry, zinazofanana na mviringo (pamoja na aina ya nodular ya ugonjwa huo), ambayo hufikia 6 mm kwa kipenyo;

   • Uwepo wa uundaji wa saccular hadi 15 mm kwa kipenyo, ikiwa ugonjwa una fomu ya kuzingatia.

2. Hysteroscopy ya uterasi. Dalili zifuatazo zinaonyesha endometriosis:

   • Uwepo wa mashimo kwa namna ya dots za burgundy ambazo zinasimama dhidi ya historia ya mucosa ya uterine ya rangi;

   • Cavity ya uterasi iliyopanuliwa;

   • Safu ya msingi ya uterasi ina contour ya misaada inayofanana na sega yenye meno.

3. Metrosalpingography. Utafiti unapaswa kufanyika mara baada ya kukamilika kwa hedhi inayofuata. Dalili za endometriosis:

   • Uterasi iliyopanuliwa;

   • Eneo la wakala wa utofautishaji nje yake.

4. MRI. Utafiti huu ni wa taarifa kwa 90%. Lakini kwa sababu ya gharama kubwa, tomografia haifanyiki sana.

5. Colposcopy. Daktari huchunguza seviksi kwa kutumia darubini na taa.

6. Utambulisho wa alama za endometriosis katika damu. Ishara zisizo za moja kwa moja za ugonjwa huo ni ongezeko la CA-125 na PP-12. Inapaswa kuzingatiwa kuwa kuruka kwa protini-125 huzingatiwa sio tu dhidi ya asili ya endometriosis, lakini pia mbele ya neoplasms mbaya ya ovari, na fibromyoma ya uterine, na kuvimba, na pia katika ujauzito wa mapema. Ikiwa mwanamke ana endometriosis, basi CA-125 itainuliwa wakati wa hedhi na katika awamu ya pili ya mzunguko.

Matibabu ya endometriosis ya uterasi

Tiba ngumu tu ya endometriosis itafikia athari nzuri.

Kwa kugundua kwa wakati ugonjwa huo, kuna kila nafasi ya kuiondoa bila kumshirikisha daktari wa upasuaji katika matibabu. Katika tukio ambalo mwanamke hupuuza ishara za ugonjwa huo na hatembelei daktari wa uzazi, hii itasababisha ukweli kwamba kila mwezi foci mpya ya endometriosis itaonekana katika mwili wake, cavities ya cystic itaanza kuunda, tishu zitakuwa na kovu, adhesions. itaunda. Yote hii itasababisha uzuiaji wa appendages na utasa.

Dawa ya kisasa inazingatia njia kadhaa za kutibu endometriosis:

• Uendeshaji. Madaktari hujaribu kuamua uingiliaji wa upasuaji mara chache sana, wakati matibabu ya dawa haijatoa matokeo mazuri. Ukweli ni kwamba baada ya operesheni, nafasi ya kumzaa mtoto kwa mwanamke itakuwa chini. Ingawa maendeleo ya hivi punde katika dawa na kuanzishwa kwa laparoscopes katika mazoezi ya upasuaji hufanya iwezekane kutekeleza uingiliaji kati na kiwewe kidogo kwa mwili. Kwa hiyo, uwezekano wa mimba inayofuata bado unabaki.

• Marekebisho ya matibabu. Kuchukua dawa katika matibabu ya endometriosis ni mojawapo ya njia bora zaidi za matibabu. Mwanamke ameagizwa homoni zinazosaidia kurejesha utendaji wa ovari na kuzuia malezi ya foci ya endometriosis.

Madawa ya kulevya ambayo hutumiwa kutibu ugonjwa huo yana muundo sawa na uzazi wa mpango wa homoni kutoka kwa kundi la Decapeptyl na Danazol. Matibabu kwa mwanamke itakuwa ya muda mrefu, kama sheria, sio mdogo kwa miezi kadhaa.

Ili kupunguza ukali wa maumivu, mgonjwa ameagizwa painkillers.

Hadi miaka ya mapema ya 80, dawa za kuzuia mimba zilitumiwa kutibu endometriosis, ambayo ilifanya kama njia mbadala ya upasuaji. Waliagizwa kwa muda wa miezi sita hadi mwaka, kibao 1 kwa siku. Kisha kipimo kiliongezeka hadi vidonge 2, ambavyo viliepuka maendeleo ya kutokwa damu. Baada ya kukamilika kwa marekebisho hayo ya matibabu, uwezekano wa kupata mtoto ulikuwa 40-50%.

Matibabu

• Antiprojestini - ni mojawapo ya madawa ya kulevya yenye ufanisi zaidi kwa ajili ya matibabu ya endometriosis. Hatua yake ni lengo la kukandamiza uzalishaji wa gonadotropini, ambayo husababisha kukomesha kwa mzunguko wa hedhi. Baada ya kukomesha dawa, hedhi huanza tena. Wakati wa matibabu, ovari haitoi estradiol, ambayo inaongoza kwa kutoweka kwa foci ya endometriosis.

  Miongoni mwa matukio haya mabaya:

  • Uzito;

  • Kupunguza ukubwa wa tezi za mammary;

  • uvimbe;

  • Tabia ya unyogovu;

  • Ukuaji mwingi wa nywele kwenye uso na mwili.

• GnRH agonists - kukandamiza kazi ya mfumo wa hypothalamic-pituitary, ambayo husababisha kupungua kwa uzalishaji wa gonadotropini, na kisha huathiri usiri wa ovari. Kama matokeo, foci ya endometriosis hufa.

  Madhara ya matibabu na agonists ya GnRH ni:

  • Ukiukaji wa kimetaboliki ya mfupa na uwezekano wa resorption ya mfupa;

  • Kukoma hedhi kwa muda mrefu, ambayo inaweza kuendelea hata baada ya kukomesha dawa katika kundi hili, ambayo inahitaji uteuzi wa tiba ya uingizwaji wa homoni.

• Vidhibiti mimba vilivyochanganywa vya kumeza (COCs). Uchunguzi wa kliniki umegundua kuwa huondoa udhihirisho wa endometriosis, lakini hawana athari yoyote juu ya michakato ya metabolic, kukandamiza uzalishaji wa estradiol na ovari.

Matibabu ya upasuaji wa endometriosis

Matibabu ya upasuaji wa endometriosis inathibitisha kuondolewa kwa foci yake, lakini haiondoi kurudi tena kwa ugonjwa huo. Mara nyingi, wanawake walio na ugonjwa huu wanapaswa kupitia hatua kadhaa. Hatari ya kurudi tena inatofautiana kati ya 15-45%, ambayo kwa kiasi kikubwa inategemea kiwango cha kuenea kwa endometriosis katika mwili wote, pamoja na eneo la mchakato wa patholojia. Inaathiri uwezekano wa kurudi tena na jinsi uingiliaji kati wa kwanza ulivyokuwa mkali.

Laparoscopy ni kiwango cha dhahabu cha upasuaji wa kisasa kwa ajili ya matibabu ya endometriosis. Kwa msaada wa laparoscope iliyoingizwa ndani ya cavity ya tumbo, inawezekana kuondoa hata foci ndogo zaidi ya pathological, kuondoa cysts na adhesions, kukata njia za ujasiri zinazosababisha kuonekana kwa maumivu ya kudumu. Inafaa kumbuka kuwa cysts ambazo hukasirishwa na endometriosis lazima ziondolewe. Vinginevyo, hatari ya kurudi tena kwa ugonjwa huo inabaki juu.

Matibabu ya kujitegemea ya endometriosis haikubaliki. Mbinu za matibabu zinapaswa kuamua na daktari.

Ikiwa endometriosis ni kali, basi ni muhimu kuondoa chombo kilichoathirika. Hii pia inawezekana kwa matumizi ya laparoscope.

Madaktari wanamchukulia mwanamke aliyeponywa endometriosis ikiwa hajasumbuliwa na maumivu na hajarudi tena miaka 5 baada ya matibabu.

Ikiwa endometriosis hugunduliwa kwa mwanamke mwenye umri wa kuzaa, basi madaktari hufanya kazi nzuri ya kuhifadhi kazi yake ya uzazi. Ikumbukwe kwamba kiwango cha upasuaji wa kisasa ni cha juu kabisa na inaruhusu wanawake wenye umri wa miaka 20-36 katika 60% ya kesi kuvumilia na kuzaa mtoto mwenye afya.

Matumizi ya endoscopes wakati wa upasuaji inakuwezesha kuondoa hata foci ndogo zaidi ya endometriosis. Matibabu zaidi ya homoni hufanya iwezekanavyo kuepuka kurudi tena kwa ugonjwa huo. Ikiwa endometriosis inaongoza kwa utasa, basi matibabu ya endoscopic ni kivitendo nafasi pekee ambayo mwanamke anayo kwa uzazi wa mafanikio.

Endometriosis ni ugonjwa wenye matatizo hatari. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutambua na kutibu kwa wakati. Matumizi magumu ya teknolojia zote za kisasa za uingiliaji wa upasuaji: mchanganyiko wa cryocoagulation, kuondolewa kwa laser, electrocoagulation hufanya iwezekanavyo kutekeleza operesheni na nafasi kubwa ya kukamilika kwa mafanikio.

Njia ya ufanisi zaidi ya kutibu endometriosis inachukuliwa kuwa laparoscopy (bila shaka, na kushindwa kwa matibabu ya kihafidhina) na tiba zaidi ya homoni. Matumizi ya GTRG baada ya upasuaji huongeza ufanisi wake kwa 50%.

Ni daktari gani anayetibu endometriosis?

Endometriosis inatibiwa na daktari wa uzazi-gynecologist.