Prolapse ya sehemu ya siri inahusu asili isiyo ya kawaida ya kiungo kimoja au zaidi kilicho kwenye cavity ya pelvic. Jambo hili linawahusu hasa wanawake baada ya miaka 45 na huathiri zaidi kibofu cha mkojo, uterasi au rectum. Prolapse matokeo kutoka kudhoofika au kukaza kwa misuli na / au mishipa inayounga mkono viungo hivi. Takriban wanawake 11 kati ya 100 hupungua katika maisha yao. Uchaguzi wa matibabu inategemea umri, ukali wa ugonjwa huo na matatizo iwezekanavyo. Kuzuia ni msingi kupunguza sababu za hatari.

Viungo vilivyomo kwenye pelvis (au cavity ya pelvic) vinachukuliwa mahali pao na misuli, mishipa na nyuzi. Na sakafu ya pelvic, au perineum, inawaunga mkono kutoka chini. Wakati mwingine misuli na mishipa hudhoofisha, kunyoosha na / au sakafu ya pelvic, hulegeza, na kusababisha kuteremka zaidi au kidogo kwa sehemu au moja ya viungo hivi (rektamu, kibofu cha mkojo, uterasi) kuelekea chini. Kisha tunazungumza juu ya prolapse.

Aina za prolapse ya sehemu ya siri

Kuna aina tatu za prolapse:

• Le cystocele  au prolapse ya kibofu: Hii ndiyo prolapse ya kawaida ambayo inawakilisha kesi 4 kati ya 5 (yaani 80% ya kesi). Ni sifa ya kuanguka kwa kibofu cha mkojo ndani ya uke.
• Hysterocele au kuporomoka kwa uterasi: Huku ni kushuka kwa uterasi ndani ya uke kunakosababishwa na kulegea kwa kuta za uke.
• Le rectocele au kupanuka kwa puru: Ni kushuka kwa rektamu ndani ya uke. Prolapse kamili ya rectal ni kushuka kwa jumla ya rektamu kwenye mfereji wa mkundu.

Idadi ya watu walio katika hatari

Prolapse mara nyingi hutokea kwa wanawake kati ya umri wa miaka 45 na 85 baada ya wanakuwa wamemaliza kuzaa kutokana na kupoteza elasticity ya misuli na nyuzi zinazosaidia viungo.

Sababu za hatari kwa prolapse ya sehemu ya siri

• Kujifungua nyingi na / au ngumu
• umri
• Wanakuwa wamemaliza
• Uzito kupita kiasi /Fetma
• antecedents upasuaji katika eneo la pelvis
• Taaluma au mazoezi ya mwili yanayohusisha mkazo mkubwa kwenye pelvisi (kubeba au kuvuta mizigo mizito, n.k.)
• Sababu za urithi (historia ya familia)
• Constipation sugu
• Katika wanariadha wengine, ukuaji mkubwa wa misuli ya tumbo

Prolapse inajidhihirisha hasa kwa hisia ya uzito katika cavity ya pelvic, usumbufu wakati mwingine unaongozana na maumivu.

Prolapse pia inaweza kuonyeshwa kwa kuwepo kwa mpira laini katika vulva, hasa wakati wa kusimama au wakati wa kujitahidi.

Katika tukio la cystocele, ni kawaida kwa mwanamke kuwa nayo matatizo ya mkojo kama vile ugumu wa kukojoa, kukojoa mara kwa mara au kwa haraka (kukojoa), cystitis (kuvimba kwa kibofu)

Katika tukio la rectocele, uokoaji wa viti unaweza kuwa vigumu, somo lililoathiriwa wakati mwingine huenda hadi kutumia vidole vyake. Katika hali fulani, kushuka kwa rectum huzalisha kinyume chake a kushindwa kwa mkundu (kupoteza kinyesi bila hiari).

Matatizo ya ngono yanaweza pia kujidhihirisha kama hisia za uke ulio na pengo, kupungua kwa hisia za ngono, maumivu au usumbufu wakati wa kupenya.

Kwanza, daktari anamwuliza mgonjwa maswali kadhaa juu ya usumbufu unaohisiwa na watangulizi wake (hali za kuzaa, historia ya familia). Kisha inaendelea kwa a kugusa uke ili kukadiria kushuka kwa kiungo kimoja au zaidi. Anaweza kumwomba mgonjwa kusukuma wakati wa kukohoa ili kutambua vizuri prolapse. Anamchunguza mwanamke akiwa amelala, lakini pia amesimama au hata akichuchumaa ili kukadiria vyema kiwango cha prolapse.

Mitihani ya ziada inaweza kufanywa: uchunguzi wa mkojo, ultrasound au MRI ya cavity ya pelvic na figo kutambua uharibifu wa figo unaowezekana.

Ikiwa prolapse inahusisha rectum, a nakala moja kwa moja (= uchunguzi wa puru) na a manometri ya nadharia (= kipimo cha nguvu ya sphincter) kitazingatiwa.

Sababu kadhaa lazima zizingatiwe kabla ya kupitisha matibabu sahihi: umri wa mtu aliyeathiriwa, wanakuwa wamemaliza kuzaa, ukali wa ugonjwa huo, matatizo yanayohusiana, historia, nk.

Katika baadhi ya matukio ambapo prolapse si muhimu sana, kuacha matibabu inaweza kushauriwa na daktari. Anaweza pia kupendekeza matumizi ya pessaries ambayo ndiyo matibabu pekee, yasiyo ya upasuaji kwa prolapse. Hii inahusisha kuingiza kifaa, mara nyingi kwa namna ya pete, ndani ya uke, ambayo huweka viungo vinavyoelekea kushuka.

Ukarabati wa kawaida husaidia kuimarisha misuli cavity ya pelvic, lakini badala yake ina athari ya kuzuia au muhimu katika prolapse mapema.

Ikiwa kuna sababu ya hatari kama vile fetma, inahitaji kutibiwa. A unyevu mzuri na lishe bora (lishe yenye nyuzinyuzi nyingi) zinapendekezwa. The homoni badala tiba kusaidia kupambana na kupoteza elasticity ya tishu katika wanawake wa postmenopausal.

Katika hali mbaya zaidi za prolapse, daktari hutoa upasuaji ili kurekebisha chombo kinachosumbuliwa na prolapse. Kuna mbinu kadhaa kulingana na aina na kiwango cha prolapse.

La kupunguza mambo ya hatari husaidia kuzuia prolapse :

• ukarabati wa utaratibu wa perineum baada ya ujauzito;
• makini na perineum wakati wa kujifungua;
• matibabu ya fetma na kuvimbiwa,
• tiba ya uingizwaji wa homoni wakati wa kumalizika kwa hedhi,
• ulinzi wa misuli ya patiti ya pelvic wakati wa kuzaa, ...

Ukarabati huu wa msamba bila shaka ni mojawapo ya mbinu za ufanisi za kuboresha asili dalili za prolapse mapema na kuzuia kuzorota kwao. Shukrani kwa ukarabati wa perineum, upasuaji fulani unaweza kuepukwa.

Kwa kuongeza, ikiwa kitendo cha upasuaji kimekuwa muhimu, ukarabati wa perineal bado unapendekezwa ili kuwezesha kupona baada ya upasuaji.

Iliyoagizwa na daktari na kufanywa na physiotherapist, mbinu hii ni sawa na ile ambayo imeagizwa mara kwa mara baada ya kujifungua ili kurejesha ujenzi mzuri wa mwili unaohitaji uimarishaji wa sakafu ya pelvic.

Homeopathy

Kuna tiba nyingi za homeopathic zinazopatikana kwa prolapse, iwe uterine au rectal.

Prolapse ya uterine:

• Helonias dioica katika 5 CH ili kutuliza maumivu
• lakini pia Kalium bichromicum (ikiwa inazidi katika hali ya hewa ya joto).
• Unaweza pia kuchukua Collinsonia canadensis au Calcarea phosphorica (dozi moja ya 9 CH kwa wiki) ikiwa itazidi kuwa mbaya kwa kujitahidi.

Prolapse ya rectal:

• Podophyllum peltatum na ikifuata kuzaa tutachukua Ruta graveolens. Tunaweza pia kurejea kwa Hydrastis canadensis.

Phytotherapy

Katika dawa ya mitishamba, ili kupigana na kuenea kwa uterasi, inashauriwa kunywa decoctions ya gome nyeupe ya majivu (Fraxinus americana).