Seli kuu za ini, hepatocytes hufanya idadi kubwa ya kazi muhimu: uchujaji wa damu, kuondoa sumu, uhifadhi na mchanganyiko wa sukari, nk.

Sehemu kubwa ya ini ina hepatocytes iliyopangwa katika spans, kati ya ambayo huzunguka capillaries za damu na mawimbi ya joto ya biliari. Viwanda vya kweli vya biokemikali, seli hizi kwa hivyo zinaweza kukamata sumu zinazozunguka kwenye damu na kuondoa taka hizi kwenye bile. Lakini hii sio kazi yao pekee, kwani pia huhifadhi na kutengeneza vitu vingi muhimu kwa mwili: sukari, triglycerin, albin, chumvi za bile, nk.

Bila hepatocytes inayofanya kazi, maisha ya mwili hayazidi masaa machache. Seli hizi kweli hutoa kazi nyingi muhimu, pamoja na:

• lusimamizi wa sukari ya damu : katika tukio la hyperglycemia, kongosho hutenga insulini, ambayo itawasha uingizaji na uhifadhi wa sukari ya damu na hepatocytes. Kinyume chake, katika tukio la hypoglycemia, hutoa glukoni, kuhamasisha hepatocytes kutolewa nishati hii katika damu;
• kuondoa sumu mwilini : hepatocytes huondoa damu ya sumu (pombe, dawa za kulevya, madawa ya kulevya, nk), kisha uwaondoe na bile; 
• usiri wa bile ambayo, iliyohifadhiwa kwenye kibofu cha nyongo, itatolewa ndani ya utumbo wakati wa kumeng'enya. Dutu hii ina taka zote zilizotolewa kutoka kwa damu na asidi ya bile, inayoweza kuvunja lipids zilizoingizwa na chakula kuwa triglycerides, "mafuta" mengine ya mwili;
• usanisi wa triglycerides kutoka sukari na pombe. Hizi ni asidi sawa za mafuta kama ilivyoelezwa hapo juu. Kama wao, kwa hivyo husafirishwa na damu kwenda kwenye seli zinazohitaji (misuli, nk) au kuhifadhiwa kwenye tishu za adipose;
• uzalishaji wa mambo ya kugandaHiyo ni protini zinazohusika na kuganda damu.

Steatosis ya hepatic

Ni mkusanyiko wa triglycerides katika hepatocytes. Ugonjwa huu unaweza kusababisha unywaji pombe kupita kiasi lakini pia - na ni kesi mara nyingi zaidi - huibuka kwa wagonjwa ambao hawanywi lakini wana uzito kupita kiasi au wana ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili. ugonjwa wa ini wa mafuta yasiyo ya pombe (NAFLD).

Hepatic steatosis inabaki bila dalili kwa muda mrefu kabla ya kusababisha hepatitis. Ni jibu hili la uchochezi ambalo mara nyingi husababisha ugunduzi wa ugonjwa.

Hepatitis

Kuvimba kwa ini, hepatitis inaweza kusababishwa na ugonjwa wa ini, lakini pia na virusi ambavyo huzidisha hepatocytes (hepatitis A, B au C virusi), na ulevi wa dawa, kwa kuambukizwa na bidhaa yenye sumu au, mara chache, na ugonjwa wa autoimmune.

Dalili hutofautiana sana kutoka kesi hadi kesi: 

• homa;
• kupoteza hamu ya kula.
• kuhara;
• kichefuchefu;
• usumbufu wa tumbo;
• homa ya manjano;
• nk

Wanaweza kuwa wapole au mkali, huenda kwao wenyewe, au kuendelea. Hepatitis C, kwa mfano, inakuwa sugu katika 80% ya visa, wakati hepatitis A inaweza kusuluhisha kwa hiari. Maambukizi pia yanaweza kutambuliwa, na kugunduliwa tu baada ya kuenea kwa ugonjwa wa cirrhosis au saratani.

cirrhosis

Ikiwa kuvimba kwao sugu hakutunzwa, hepatocytes huishia kufa moja baada ya nyingine. Ini kisha polepole hupoteza kazi zake.

Ni kuonekana kwa shida moja au zaidi ambayo mara nyingi husababisha ugunduzi wa ugonjwa wa cirrhosis: hemorrhage ya utumbo, ascites (upungufu wa tumbo uliounganishwa na mkusanyiko wa kioevu kwenye patiti ya peritoneal), jaundice (jaundice ya ngozi na nyeupe ya jicho, mkojo mweusi), saratani, nk.

Saratani ya ini

Hepatocarcinoma, au hepatocellular carcinoma, huanza kwa hepatocyte ambayo, kwa kuwa isiyo ya kawaida, huanza kuongezeka kwa njia ya anarchic na kuunda tumor mbaya. Ni nadra sana kutokea kwa aina hii ya jeraha kwenye ini ambayo haikuwa na steatosis, hepatitis au cirrhosis.

Kupoteza uzito kusikojulikana, kupoteza hamu ya kula, maumivu ya tumbo, kichefuchefu na kutapika, uchovu wa jumla, kuonekana kwa donge katika eneo la ini, haswa ikiwa inahusishwa na homa ya manjano, inapaswa kukuonya. Lakini tahadhari: dalili hizi ni za kawaida kwa magonjwa mengine ya ini. Daktari tu ndiye anayeweza kufanya utambuzi.

Hyperplasia ya nodular ya umakini

Hyperplasia ya nodular inayolenga ni kuongezeka kwa idadi ya hepatocytes kwenye ini, na kusababisha kuongezeka kwa saizi. Vinundu vyenye nguvu vya 1 hadi 10 cm vinaweza kuonekana. Tumors hizi, nadra na nzuri, hupendekezwa kwa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo au matibabu ya msingi wa estrogeni. Shida zao ni nadra. Hii ndio sababu ni nadra kuwaondoa kwa upasuaji.

Kwa kutibu kwa ufanisi na kwa muda mrefu sababu za hepatitis (matibabu ya virusi, uondoaji wa pombe, lishe ya kupoteza uzito, udhibiti wa ugonjwa wa kisukari, nk), ugonjwa wa cirrhosis unaweza kuzuiwa au kusimamishwa. Ikiwa tishu tayari imeharibiwa, haitapona, lakini ini iliyobaki haitasimama tena. Ikiwa cirrhosis imeendelea sana, upandikizaji tu ndio unaweza kurejesha utendaji mbaya wa ini, mradi ufisadi upatikane.

Katika tukio la saratani, jopo la matibabu ni pana:

• kuondolewa kwa ini kwa sehemu;
• utoaji wa jumla ikifuatiwa na kupandikiza;
• uharibifu wa tumor na radiofrequencies au microwaves;
• umeme;
• chemotherapy;
• nk 

Mkakati wa matibabu unategemea mambo kadhaa, pamoja na idadi ya vidonda, saizi yao, hatua yao na hali ya ini.

Inakabiliwa na dalili zinazoonyesha ugonjwa wa hepatic, mtihani wa damu unathibitisha kuhusika kwa ini (hypoalbuminemia, n.k.). Ikiwa hakuna virusi hugunduliwa katika sampuli ya damu, ultrasound itaagizwa, itaongezewa ikiwa ni lazima na MRI, CT scan au Doppler ultrasound. Biopsy pia inaweza kuombwa kwa kuongeza.