Hypothyroidism
L 'hypothyroidism ni matokeo ya uzalishaji wahomoni haitoshi kwa tezi tezi, chombo hiki cha umbo la kipepeo kilicho chini ya shingo, chini ya apple ya Adamu. Watu walioathiriwa zaidi na hali hii ni wanawake baada ya miaka 50.
Ushawishi wa tezi tezi juu ya mwili ni kubwa: jukumu lake ni kudhibiti kimetaboliki ya msingi ya seli za mwili wetu. Inadhibiti matumizi ya nishati, uzito, mapigo ya moyo, nishati ya misuli, hisia, mkusanyiko, joto la mwili, usagaji chakula, n.k. Hivyo huamua ukubwa wa nishati inayofanya seli na viungo vyetu kufanya kazi. Katika watu wenye hypothyroidism, nishati hii inafanya kazi kwa mwendo wa polepole.
Wakati wa kupumzika, mwili hutumia nishati ili kuweka kazi zake muhimu: mzunguko wa damu, kazi ya ubongo, kupumua, digestion, kudumisha joto la mwili. Hii inaitwa kimetaboliki ya kimsingi, ambayo kwa sehemu inadhibitiwa na homoni za tezi. Kiasi cha nishati kinachotumika hutofautiana kati ya mtu binafsi na mtu mmoja mmoja kulingana na ukubwa, uzito, umri, jinsia, na shughuli ya tezi ya tezi. |
Nchini Kanada, karibu 1% ya watu wazima wanahypothyroidism, wanawake kuathirika mara 2 hadi 8 kuliko wanaume. Kuenea kwa ugonjwa huongezeka kwa umri, kufikia zaidi ya 10% baada ya miaka 6014. Nchini Ufaransa, 3,3% ya wanawake na 1,9% ya wanaume wanaathiriwa na hypothyroidism (chanzo: HAS: muhtasari wa mapendekezo ya kitaaluma 2007).
Hypothyroidism ya kuzaliwa au ya mtoto mchanga
Katika takriban mtoto 1 kati ya 4, hypothyroidism inapatikana tangu kuzaliwa kwa sababu ya ulemavu au kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya tezi. Ikiwa haijatibiwa, basihypothyroidism kuzaliwa ina madhara makubwa katika ukuaji wa kimwili na kiakili wa mtoto. Kwa bahati nzuri, nchini Ufaransa, Kanada na nchi nyingine zilizoendelea, ugonjwa huu hugunduliwa kwa utaratibu kwa watoto wote wachanga, kutokana na mtihani wa damu uliotengenezwa katikati ya miaka ya 1970 na watafiti wa Kanada. Uchunguzi huu unaruhusu matibabu kuanzishwa kutoka siku za kwanza za maisha ili kuzuia matokeo ya ugonjwa huo.1.
Homoni za tezi chini ya udhibiti 2 kuu homoni iliyofichwa na tezi ni T3 (triiodothyronine) na T4 (tetra-iodothyronine au thyroxine). Wote wawili wanaelewa neno "iodini" kwa sababu iodini ni moja ya sehemu zao, muhimu kwa uzalishaji wao. Kiasi cha homoni zinazozalishwa ni chini ya udhibiti wa tezi nyingine, ziko katika ubongo: hypothalamus na tezi ya pituitari. Hypothalamus huamuru tezi ya pituitari kutoa homoni ya TSH (kwa homoni ya kuchochea tezi). Kwa upande mwingine, homoni ya TSH huchochea tezi kutokeza homoni za tezi, kutia ndani T3 na T4. Tezi ya tezi iliyopungua au iliyozidi inaweza kugunduliwa kwa mtihani wa damu ili kupima kiwango cha TSH katika damu. Katika hypothyroidism, kiwango cha TSH ni cha juu kwa sababu tezi ya pituitari hujibu kwa ukosefu wa homoni za tezi (T3 na T4) kwa kutoa TSH zaidi. Kwa njia hii, tezi ya pituitari inajaribu kuchochea tezi kuzalisha homoni zaidi. Katika hali ya hyperthyroidism (wakati kuna homoni nyingi za tezi), kinyume hutokea: kiwango cha TSH ni cha chini kwa sababu tezi ya pituitari huona homoni za ziada za tezi katika damu na huacha kuchochea tezi. Hata mwanzoni mwa tatizo la tezi, viwango vya TSH mara nyingi huwa si vya kawaida. |
Sababu
Kabla ya miaka ya 1920, The upungufu wa madini joto ilikuwa sababu kuu yahypothyroidism. Iodini ni madini muhimu kwa maisha na kwa utengenezaji wa homoni za tezi T3 na T4. Tangu kuongeza iodini kwa chumvi ya meza - mazoezi alizaliwa Michigan mwaka 1924 kwa sababu ya matukio mengi ya hypothyroidism - upungufu huu ni nadra katika nchi zilizoendelea. Walakini, kulingana na makadirio kutoka kwa Shirika la Afya Ulimwenguni, karibu? Watu bilioni 2 bado wako katika hatari ya upungufu wa iodini12. Inabakia kuwa sababu ya 1 ya hypothyroidism duniani. Katika nchi zilizoendelea kiviwanda ambapo watu wanaombwa kupunguza unywaji wa chumvi, kunaweza kuwa na hatari ya kurudia kwa upungufu wa iodini.
Siku hizi, sababu kuu hypothyroidism katika nchi zilizoendelea ni:
- A thyroiditis Hashimoto. Ugonjwa huu wa autoimmune husababisha uharibifu wa tezi ya tezi mfumo wa kinga. Wanasayansi hawawezi kueleza ni nini husababisha ugonjwa huu. Wakati mwingine inaweza kuonekana kama matokeo ya dhiki au maambukizo ya virusi, kwa watu ambao wana uwezekano wa kutokea.
- Un matibabu ambayo hubadilisha tezi ya tezi. Matibabu ya iodini ya mionzi ya kutibu a hyperthyroidism au upasuaji wa kuondoa tezi (kutokana na nodule, uvimbe au saratani ya tezi) husababisha hypothyroidism ya kudumu katika takriban 80% ya matukio. Pia, matibabu ya radiotherapy shingo husababisha hypothyroidism ya muda mfupi katika takriban 50% ya matukio, na hypothyroidism ya kudumu katika karibu 25% ya kesi.
- A thyroiditis baada ya kujifungua. Katika 8-10% ya wanawake, mmenyuko wa autoimmune dhidi ya tezi inaweza kutokea wiki chache hadi miezi michache baada yautoaji15. Hii inaitwa "baada ya kujifungua" thyroiditis. Katika 40% ya kesi, hii thyroiditis inaongoza kwa hypothyroidism, dalili ambazo ni zaidi au chini ya alama. Mara nyingi wao ni wa muda mfupi.
Sababu zingine adimu
- Wengine madawa. Lithiamu, kwa mfano, inayotumiwa kwa matatizo fulani ya akili, au amiodarone (dawa iliyo na iodini), iliyowekwa kwa usumbufu wa dansi ya moyo, inaweza kusababisha hypothyroidism.
- Hali isiyo ya kawaida kuzaliwa ya tezi ya tezi, ambayo ni kusema sasa tangu kuzaliwa. Wakati mwingine tezi haikua kawaida, au inafanya kazi vibaya. Katika kesi hiyo, hypothyroidism hugunduliwa siku chache baada ya kuzaliwa shukrani kwa mtihani wa damu wa utaratibu.
- Utendaji mbaya wagland pituitary, tezi ambayo inasimamia tezi na homoni ya TSH (inawakilisha chini ya 1% ya kesi).
- A maambukizi bakteria au virusi kwenye tezi ya tezi.
- Tazama sehemu za Watu walio katika hatari na vipengele vya Hatari.
Shida zinazowezekana
Ukiachwa bila kutibiwa, ugonjwa huo unaweza kuwa na madhara makubwa ya muda mrefu. Katika watu wazima, a myxoedème, aina kali ya hypothyroidism, inaweza kutokea. Dalili za myxedema ni uso wa kuvimba, ngozi ya njano na kavu, ambayo inaonekana kuwa mnene. Katika hali mbaya, hali fulani (maambukizi, baridi, kiwewe, upasuaji, n.k.) zinaweza kusababisha kupoteza fahamu au kupoteza fahamu. kukosa fahamu "Myxedematous". Aidha, tafiti zinaonyesha kuwa watu wenyehypothyroidism kwa miaka kadhaa wako katika hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo na mishipa.
Katika watoto ambao hawajatibiwa, kuna ucheleweshaji mkubwa wa ukuaji na ukuaji wa kiakili usioweza kutenduliwa, unaojulikana kama ukretini. Matibabu ya kutosha, iliyoanzishwa haraka, kwa kawaida huepuka matatizo na sequelae.