Dalili nyepesi na thabiti zinaweza kufuatiliwa kliniki wakati wa uchunguzi wa matibabu wa kila mwaka.

madawa

Kiasi cha alpha. Vizuia vya Alpha husaidia kupumzika nyuzi laini za misuli kwenye kibofu na shingo ya kibofu cha mkojo. Hii inaboresha kutokwa kwa kibofu cha mkojo na kila kukojoa, kupunguza hamu ya mara kwa mara ya kukojoa. Familia ya kuzuia alfa ni pamoja na tamsulosin (Flomax®), terazosin (Hytrin®), doxazosin (Cardura®) na alfuzosin (Xatral®). Kiwango chao cha ufanisi kinafananishwa. Faida huhisiwa haraka, baada ya siku 1 au 2 ya matibabu. Baadhi ya dawa hizi hapo awali zilitumika kutibu shinikizo la damu, lakini tamsulosin na alfuzosin hushughulikia hasa benign prostatic hyperplasia.

Baadhi ya dawa hizi zinaweza kusababisha kizunguzungu, uchovu, au shinikizo la damu. Shinikizo la chini la damu pia linaweza kutokea ikiwa vizuia alpha hutumiwa wakati huo huo na dawa za kutofautisha za erectile (sildenafil, vardenafil, au tadalafil). Jadili na daktari wake.

Vizuizi vya 5-alpha-reductase. Aina hizi za dawa, ambayo finasteride (Proscar®) na dutasteride (Avodart®) ni sehemu, hupunguza uzalishaji wa dihydrotestosterone. 5-alpha-reductase ni homoni ambayo hubadilisha testosterone kuwa metaboli yake inayofanya kazi, dihydrotestosterone. Ufanisi mkubwa wa matibabu huzingatiwa miezi 3 hadi 6 baada ya kuanza kwa dawa. Kuna kupungua kwa kiwango cha Prostate ya karibu 25 hadi 30%. Dawa hizi husababisha kutofaulu kwa erectile kwa karibu 4% ya wanaume wanaozichukua. Kwa kuongezeka, hutumiwa pamoja na vizuia alpha.

Vidokezo. Finasteride inapunguza sana hatari ya kupata saratani ya tezi dume, kulingana na utafiti mkubwa uliofanywa mnamo 2003 (Jaribio la Kuzuia Saratani ya Prostate)⁷. Kwa kushangaza, katika utafiti huu, watafiti walibaini ushirika kati ya kuchukua finasteride na kugundua mara kwa mara aina kali ya saratani ya tezi dume. Dhana kwamba finasteride inaongeza hatari ya saratani mbaya ya tezi dume tangu hapo imekanushwa. Sasa inajulikana kuwa kugundua aina hii ya saratani kuliwezeshwa na ukweli kwamba saizi ya kibofu imepungua. Prostate ndogo husaidia kugundua uvimbe.

Muhimu. Hakikisha kwamba daktari anayetafsiri mtihani wa damu ya antijeni ya kibofu (PSA) inajua matibabu na finasteride, ambayo hupunguza viwango vya PSA. Ili kujua zaidi juu ya mtihani huu wa uchunguzi, angalia karatasi yetu ya saratani ya Prostate.

Tiba ya pamoja. Matibabu inajumuisha kuchukua kizuizi cha alpha na kizuizi cha 5-alpha-reductase kwa wakati mmoja. Mchanganyiko wa aina mbili za dawa itakuwa bora kuliko moja yao katika kupunguza kasi ya ugonjwa na katika kuboresha dalili zake.

Upasuaji

Ikiwa matibabu ya dawa hayana kuleta uboreshaji, matibabu ya upasuaji yanaweza kuzingatiwa. Kuanzia umri wa miaka 60, 10 hadi 30% ya wagonjwa huamua matibabu ya upasuaji ili kupunguza dalili za ugonjwa wa kibofu kibofu. Upasuaji unaweza kuwa muhimu wakati wa shida.

Uuzaji upya wa kibofu cha mkojo au TURP. Huu ndio uingiliaji unaofanywa mara kwa mara, kwa sababu ya ufanisi mzuri. Chombo cha endoscopic huletwa kupitia njia ya mkojo kwenda kwenye kibofu cha mkojo. Inaruhusu tiba ya sehemu zilizo na hyperplasied ya prostate. Operesheni hii pia inaweza kufanywa kwa kutumia laser.

Karibu 80% ya wanaume ambao hupitia utaratibu huu basi wana kurudisha umakini : badala ya kumwagika, manii huelekezwa kwenye kibofu cha mkojo. Kazi za Erectile zinabaki kawaida.

Vidokezo. Mbali na TURP, njia zingine zisizo na uvamizi zinaweza kuharibu tishu nyingi za Prostate: microwaves (TUMT), radiofrequencies (TUNA) au ultrasound. Chaguo la njia inategemea kati ya mambo mengine juu ya kiwango cha tishu zinazoondolewa. Wakati mwingine zilizopo nyembamba huwekwa kwenye urethra ili kuweka bomba hili wazi. Uendeshaji hufanywa chini ya anesthesia ya mkoa au ya jumla, na hudumu kama dakika 90. Kutoka kwa 10% hadi 15% ya wagonjwa wanaoendeshwa wanaweza kufanya upasuaji wa pili ndani ya miaka 10 ya operesheni.

Mkato wa transurethral wa Prostate au ITUP. Operesheni iliyoonyeshwa ya hypertrophy kali ni kupanua urethra kwa kutengeneza sehemu ndogo kwenye shingo ya kibofu cha mkojo, badala ya kupunguza saizi ya kibofu. Operesheni hii inaboresha kukojoa. Inachukua hatari ndogo ya shida. Ufanisi wake wa muda mrefu unabaki kuthibitika.

Fungua upasuaji. Wakati Prostate ni kubwa (80 hadi 100 g) au shida zinahitaji (vipindi vya mara kwa mara vya uhifadhi wa mkojo, uharibifu wa figo, nk), upasuaji wazi unaweza kuonyeshwa. Operesheni hii ya kawaida ya upasuaji hufanywa chini ya anesthesia na inajumuisha kutengeneza chale chini ya tumbo ili kuondoa sehemu ya tezi ya kibofu. Utaratibu huu unaweza kusababisha kumwaga retrograde, kama ilivyo kwa resection transralthral. Athari nyingine inayowezekana ya operesheni ni ukosefu wa mkojo.