Septum ya pua, au septum ya pua, ni ukuta huu wa wima ambao hutenganisha mashimo mawili ya pua yanayofunguka puani. Iliyoundwa na mifupa ya osteocartilaginous, inaweza kuwa tovuti ya kupotoka au utoboaji, na athari kwa uadilifu wa mifupa ya pua na ubora wa kupumua.

Pua imeundwa na miundo tofauti: mfupa safi wa pua, sehemu ngumu zaidi juu ya pua, cartilage ambayo hufanya sehemu ya chini ya pua, na tishu zenye nyuzi puani. Ndani, pua imegawanywa katika matundu mawili ya pua yaliyotengwa na septamu ya pua, pia huitwa septum. Septamu ya pua imeundwa kwa sehemu ya nyuma ya mifupa na sehemu ya nje ya cartilaginous, na imefunikwa na utando wa mucous. Ni eneo lenye mishipa mingi.

Septamu ya pua hutenganisha kwa usawa matundu mawili ya pua, na hivyo kuhakikisha mzunguko mzuri wa hewa inayopuliziwa na ya kutolea nje. Pia ina jukumu la kusaidia kwa pua.

Kupotoka kwa septamu ya pua

Karibu 80% ya watu wazima wana kiwango fulani cha kupotoka kwa septamu ya pua, mara nyingi bila dalili. Wakati mwingine, hata hivyo, kupotoka huku kunaweza kusababisha shida za kiafya na / au urembo:

• uzuiaji wa pua ambao unaweza kusababisha ugumu wa kupumua, kukoroma, kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa usingizi (OSAS);
• kupumua kinywa kufidia. Kinga hii ya kupumua inaweza kusababisha kukausha kwa utando wa pua, na kuongeza hatari ya magonjwa ya ENT;
• sinus au hata maambukizo ya sikio kwa sababu ya kutu ya pua;
• migraines;
• usumbufu wa urembo unapohusishwa na mabadiliko ya nje ya pua.

Kupotoka kwa septamu ya pua inaweza kuwa ya kuzaliwa (iliyopo wakati wa kuzaliwa), kuonekana wakati wa ukuaji au kwa sababu ya kiwewe kwa pua (athari, mshtuko).

Inaweza kuathiri tu sehemu ya cartilaginous au pia sehemu ya mifupa ya septum ya pua pamoja na mifupa ya pua. Inaweza kujali sehemu ya juu tu ya kizigeu, na kupotoka kwenda kulia au kushoto, au kuwa katika umbo la "s" na kupotoka kwa juu upande mmoja, kwa upande mwingine chini. Wakati mwingine huambatana na polyps, tumors ndogo mbaya ya mianya ya pua, na hypertrophy ya turbinates, sababu pia zinazochangia mzunguko mbaya wa hewa kwenye tundu la pua ambalo tayari limepunguzwa na kupotoka.

Utoboaji wa septamu ya pua

Pia huitwa utoboaji wa septal, utoboaji wa septamu ya pua mara nyingi huketi kwenye sehemu ya anterior ya cartilaginous ya septum. Ukubwa mdogo, utoboaji huu hauwezi kusababisha dalili yoyote, kwa hivyo wakati mwingine hugunduliwa bila kutarajia wakati wa uchunguzi wa pua. Ikiwa utoboaji ni muhimu au kulingana na eneo lake, inaweza kusababisha kupumua wakati wa kupumua, mabadiliko ya sauti, kizuizi cha pua, ishara za uchochezi, kaa, kutokwa damu puani.

Sababu kuu ya utoboaji wa septamu ya pua inabaki upasuaji wa pua, kuanzia na septoplasty. Taratibu zingine za matibabu wakati mwingine huhusika: cauterization, uwekaji wa bomba la nasogastric, nk Sababu inaweza pia kuwa ya asili ya sumu, basi inaongozwa na kuvuta pumzi ya kokeni. Mara chache sana, utoboaji huu wa septal ni moja ya dalili za ugonjwa wa jumla: kifua kikuu, kaswende, ukoma, lupus erythematosus na granulomatosis na polyangiitis.

Matibabu ya septamu ya pua iliyopotoka

Kwa nia ya kwanza, matibabu ya dawa itaamriwa kupunguza dalili. Hizi ni dawa za kupunguza dawa au, ikiwa kuna uchochezi wa mianya ya pua, corticosteroids au antihistamines.

Ikiwa kupotoka kwa septamu ya pua husababisha usumbufu au shida (shida za kupumua, maambukizo ya mara kwa mara, ugonjwa wa kupumua kwa kulala), septoplasty inaweza kufanywa. Tiba hii ya upasuaji inajumuisha urekebishaji na / au kuondoa sehemu ya sehemu zilizoharibika za septamu ya pua ili "kuinyoosha". Uingiliaji huo, ambao hudumu kati ya dakika 30 na saa 1 dakika 30, hufanyika chini ya anesthesia ya jumla na kwa ujumla chini ya endoscopy na kwa njia ya asili, ambayo ni kusema pua. Mchoro ni endonasal, kwa hivyo hakutakuwa na kovu inayoonekana. Katika visa vingine hata hivyo, haswa wakati upungufu ni ngumu, ngozi ndogo inaweza kuwa muhimu. Ndogo, itakuwa iko chini ya pua. Septoplasty ni upasuaji wa kufanya kazi, kwa hivyo inaweza kufunikwa na usalama wa kijamii, chini ya hali fulani (tofauti na rhinoplasty ambayo haiwezi kuwa).

Septoplasty wakati mwingine hujumuishwa na turbinoplasty kuondoa sehemu ndogo ya turbinate (malezi ya mfupa ya pua iliyofunikwa na utando wa mucous) ambayo inaweza kufanya uzuiaji wa pua kuwa mbaya zaidi. Ikiwa kupotoka kwa septamu ya pua kunahusishwa na upungufu wa nje wa pua, septoplasty inaweza kuunganishwa na rhinoplasty. Hii inaitwa rhinoseptoplasty.

Matibabu ya utoboaji wa septal

Baada ya kutofaulu kwa utunzaji wa ndani na tu baada ya utoboaji wa septal ya dalili, upasuaji unaweza kutolewa. Kwa ujumla inategemea kupandikizwa kwa vipande vya mucosa ya septal au ya mdomo. Ufungaji wa kitufe, au kitufe cha septali, inawezekana pia.

Dalili tofauti zinaweza kupendekeza kupotoka kwa septum ya pua: msongamano wa pua (pua iliyofungwa, wakati mwingine unilaterally), ugumu wa kupumua, kupumua kupitia kinywa ili kufidia ukosefu wa mtiririko wa hewa kwenye pua, sinusitis, kutokwa na damu, kutokwa kutoka pua, usingizi uliofadhaika kwa sababu ya ugonjwa wa kupumua au kukoroma, maambukizo ya ENT, nk Unapotamkwa, inaweza kuongozana na kupotoka kwa pua inayoonekana kutoka nje.

Akikabiliwa na dalili hizi, daktari wa ENT atachunguza vifungu vya ndani vya pua kwa kutumia endoscope ya pua. Kuchunguza usoni kutaamua kiwango cha kupotoka kwa septamu ya pua.

Utoboaji wa septa unaonekana na rhinoscopy ya anterior au nasofibroscopy.