Yaliyomo
Kutetemeka ni mchakato wa kutetemeka kwa mwili bila hiari au sehemu zake za kibinafsi. Inadhibitiwa na msukumo wa ujasiri na contractility ya nyuzi za misuli. Mara nyingi, kutetemeka ni dalili ya mabadiliko ya pathological katika mfumo wa neva, lakini pia inaweza kuwa episodic, hutokea baada ya zoezi au dhiki. Kwa nini kutetemeka hutokea, inaweza kudhibitiwa na ni wakati gani ninapaswa kuona daktari?
Tabia za jumla za serikali
Kutetemeka ni kusinyaa kwa misuli ya utungo bila hiari ambayo mtu hawezi kudhibiti. Sehemu moja au zaidi ya mwili inahusika katika mchakato huo (mara nyingi hutokea kwenye miguu, chini ya kichwa, kamba za sauti, shina). Wagonjwa wa jamii ya wazee wanahusika zaidi na mikazo ya misuli isiyo ya kawaida. Hii ni kutokana na kudhoofika kwa mwili na magonjwa yanayohusiana. Kwa ujumla, tetemeko haitoi tishio kubwa kwa maisha, lakini kwa kiasi kikubwa hupunguza ubora wake. Kutetemeka kunaweza kuwa na nguvu sana hivi kwamba haiwezekani kwa mtu kuinua vitu vidogo au kulala kwa amani.
Sababu zinazowezekana za maendeleo
Mara nyingi, kutetemeka husababishwa na majeraha au michakato ya pathological katika tabaka za kina za ubongo zinazohusika na harakati. Kupunguza kwa hiari kunaweza kuwa dalili ya sclerosis nyingi, kiharusi, magonjwa ya neurodegenerative (kwa mfano, ugonjwa wa Parkinson). Wanaweza pia kuonyesha kushindwa kwa figo / ini au kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya tezi. Katika mazoezi ya matibabu, mara nyingi kuna uwezekano wa kutetemeka kutokana na sababu za maumbile.
Wakati mwingine kutetemeka hakuonyeshi ugonjwa, lakini ni mmenyuko wa kinga ya mwili kwa uchochezi wa nje. Miongoni mwao - sumu ya zebaki, ulevi wa pombe, dhiki kali ya kihisia. Katika kesi hiyo, tetemeko hilo ni la muda mfupi na kutoweka pamoja na kichocheo.
Kutetemeka hakutokei bila sababu. Ikiwa huwezi kuelezea asili ya tetemeko au nguvu yake inaonekana ya kutisha, wasiliana na daktari.
Uainishaji wa mikazo isiyo ya hiari
Madaktari hugawanya tetemeko katika makundi 4 - msingi, sekondari, psychogenic na kutetemeka kwa magonjwa ya mfumo mkuu wa neva. Tetemeko la msingi hutokea kama mmenyuko wa asili wa kinga ya mwili kwa baridi, hofu, ulevi na hauhitaji matibabu. Makundi yaliyobaki ni udhihirisho wa magonjwa makubwa ambayo yanahitaji matibabu.
Uainishaji kulingana na utaratibu wa tukio
Kutetemeka kunaweza kuendeleza katika matukio mawili tu - wakati wa shughuli au mapumziko ya jamaa ya misuli. Tetemeko la hatua (hatua) husababishwa wakati wa kupunguzwa kwa hiari kwa nyuzi za misuli. Kwa ishara kwamba mfumo wa neva hutuma kwa misuli, msukumo kadhaa wa ziada huunganishwa, ambayo husababisha kutetemeka. Tetemeko la hatua linaweza kuwa la mkao, kinetic na la kukusudia. Kutetemeka kwa mkao hutokea wakati wa kushikilia mkao, tetemeko la kinetic hutokea wakati wa harakati, na kutetemeka kwa makusudi hutokea wakati unakaribia lengo (kwa mfano, wakati wa kujaribu kuchukua kitu, gusa uso / sehemu nyingine ya mwili).
Kutetemeka kwa kupumzika hutokea tu katika hali ya utulivu, kutoweka au kupungua kwa sehemu wakati wa harakati. Mara nyingi, dalili inaonyesha ugonjwa wa neva unaoendelea. Ugonjwa unapoendelea, ukubwa wa mabadiliko huongezeka polepole, ambayo huharibu sana ubora wa maisha na kupunguza utendaji wa mtu.
Aina za tetemeko
Aina kuu za tetemeko ni pamoja na:
- Kutetemeka kwa kisaikolojia. Mara nyingi huwekwa ndani ya mikono na kivitendo haihisiwi na mtu. Ni ya asili ya muda mfupi na hutokea dhidi ya historia ya wasiwasi, kazi nyingi, yatokanayo na joto la chini, ulevi wa pombe au sumu ya kemikali. Pia, kutetemeka kwa kisaikolojia kunaweza kuwa athari ya matumizi ya dawa zenye nguvu.
- Kutetemeka kwa Dystonic. Hali hiyo ni ya kawaida kwa wagonjwa wenye dystonia. Katika hali nyingi, hutokea dhidi ya historia ya mkao wa dystonic na hatua kwa hatua huongezeka kama ugonjwa unavyoendelea.
- tetemeko la neuropathic. Kutetemeka kwa postural-kinetic, mara nyingi husababishwa na maandalizi ya maumbile.
- Tetemeko muhimu. Katika hali nyingi, zilizowekwa ndani ya mikono, ni nchi mbili. Misuli ya misuli inaweza kufunika sio mikono tu, bali pia torso, kichwa, midomo, miguu, na hata kamba za sauti. Tetemeko muhimu hupitishwa kwa vinasaba. Mara nyingi hufuatana na kiwango kidogo cha torticollis, tone ya misuli katika mwisho, na spasm wakati wa kuandika.
- Kutetemeka kwa Iatrogenic au madawa ya kulevya. Hutokea kama athari ya matumizi ya dawa au vitendo visivyo na ujuzi vya daktari.
- Kutetemeka kwa Parkinsonian. Hii ndio inayoitwa "kupumzika kwa kutetemeka", ambayo hudhoofisha wakati wa harakati au shughuli nyingine yoyote. Dalili hiyo ni tabia ya ugonjwa wa Parkinson, lakini pia inaweza kutokea katika magonjwa mengine na ugonjwa wa parkinsonism (kwa mfano, na atrophy ya multisystem). Mara nyingi huwekwa ndani ya mikono, wakati mwingine miguu, midomo, kidevu huhusika katika mchakato huo, mara nyingi kichwa.
- Kutetemeka kwa cerebellar. Huu ni mtetemeko wa kukusudia, ambao mara nyingi huonyeshwa kama wa mkao. Mwili unahusika katika mchakato wa kutetemeka, chini ya kichwa mara nyingi.
- Holmes tetemeko (rubral). Mchanganyiko wa mikazo ya mkao na kinetiki isiyo ya hiari ambayo hutokea wakati wa kupumzika.
Makala ya tiba
Mkazo wa misuli hauhitaji matibabu kila wakati. Wakati mwingine maonyesho yao ni duni sana kwamba mtu hajisikii usumbufu mwingi na anaendelea kufanya kazi katika rhythm ya kawaida. Katika hali nyingine, utafutaji wa matibabu ya kufaa moja kwa moja inategemea uchunguzi.
Je, tetemeko linatambuliwaje?
Utambuzi ni msingi wa uchunguzi wa historia ya matibabu ya mgonjwa, uchunguzi wa kisaikolojia na wa neva. Katika hatua ya uchunguzi wa kisaikolojia, daktari anaonyesha utaratibu wa maendeleo, ujanibishaji na udhihirisho wa tetemeko (amplitude, frequency). Uchunguzi wa neurological ni muhimu kukusanya picha kamili ya ugonjwa huo. Labda kutetemeka bila hiari kunahusishwa na kuharibika kwa hotuba, kuongezeka kwa ugumu wa misuli, au kasoro zingine.
Baada ya uchunguzi wa awali, daktari hutoa rufaa kwa vipimo vya jumla vya mkojo na damu, vipimo vya damu vya biochemical. Hii itasaidia kuondoa sababu za kimetaboliki kwa maendeleo ya tetemeko (kwa mfano, kazi mbaya ya tezi). Udanganyifu unaofuata wa utambuzi hutegemea sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Kwa mfano, mtaalamu anaweza kuagiza electromyogram (EMG). EMG ni njia ya kusoma shughuli za misuli na majibu ya misuli kwa msukumo.
Katika kesi ya majeraha ya ubongo, hutoa rufaa kwa CT au MRI, na kwa kutetemeka kali (mtu hawezi kushikilia kalamu / uma) - kwa ajili ya utafiti wa kazi. Mgonjwa hutolewa kufanya mfululizo wa mazoezi, kulingana na ambayo daktari anatathmini hali ya misuli yake na majibu ya mfumo wa neva kwa kazi fulani. Mazoezi ni rahisi sana - gusa pua yako kwa kidole chako, bend au kuinua kiungo, na kadhalika.
Matibabu ya matibabu na upasuaji
Kutetemeka muhimu kunaweza kutibiwa na beta-blockers. Dawa hiyo sio tu ya kawaida ya shinikizo la damu, lakini pia huondoa mafadhaiko kwenye misuli. Ikiwa mwili unakataa kukabiliana na beta-blocker, daktari anaweza kuagiza dawa maalum za kupambana na mshtuko. Kwa aina nyingine za tetemeko, wakati tiba kuu bado haijafanya kazi, na unahitaji kuondokana na tetemeko haraka iwezekanavyo, tranquilizers imeagizwa. Wanatoa matokeo ya muda mfupi na inaweza kusababisha kusinzia, ukosefu wa uratibu na idadi ya athari zisizohitajika. Aidha, matumizi ya mara kwa mara ya tranquilizers inaweza kusababisha utegemezi. Sindano za sumu ya botulinum au ultrasound inayolenga kiwango cha juu pia inaweza kutumika kwa madhumuni ya matibabu.
Usijitie dawa. Fuata kabisa mapendekezo ya daktari, usibadilishe kipimo kilichoonyeshwa, ili usizidishe hali hiyo.
Ikiwa matibabu ya matibabu hayafanyi kazi, madaktari hutumia njia za upasuaji - uhamasishaji wa kina wa ubongo au uondoaji wa radiofrequency. Ni nini? Kichocheo cha kina cha ubongo ni utaratibu wa upasuaji ambao kifaa cha pulsed kinaingizwa chini ya ngozi ya kifua. Inazalisha elektroni, kuzituma kwa thalamus (muundo wa kina wa ubongo unaohusika na harakati), na hivyo huondoa tetemeko. Uondoaji wa masafa ya mionzi hupasha joto neva ya thalamic, ambayo inawajibika kwa mikazo ya misuli bila hiari. Neva hupoteza uwezo wa kutoa msukumo kwa angalau miezi 6.
Utabiri wa matibabu
Kutetemeka sio hali ya kutishia maisha, lakini inaweza kuathiri sana ubora wa maisha. Shughuli za kawaida za kila siku, kama vile kuosha vyombo, kula, kuchapa, husababisha ugumu au haiwezekani kabisa. Zaidi ya hayo, tetemeko huzuia shughuli za kijamii na kimwili. Mtu anakataa kuwasiliana, kazi ya kawaida, ili kuepuka hali mbaya, aibu na mambo mengine.
Utabiri wa matibabu unategemea sababu ya mizizi ya contractions ya rhythmic, aina zao na sifa za kibinafsi za viumbe. Kwa mfano, maonyesho ya tetemeko muhimu yanaweza kuongezeka kwa umri. Zaidi ya hayo, kuna ushahidi kwamba kutetemeka bila kukusudia kunahusishwa na ongezeko la hatari ya kupatwa na hali nyinginezo za neurodegenerative (kama vile ugonjwa wa Alzheimer). Kutetemeka kwa kisaikolojia na dawa kunatibika kwa urahisi, kwa hivyo ubashiri ni mzuri kwao, lakini ni ngumu zaidi kuondoa sababu za urithi. Jambo kuu ni kushauriana na daktari kwa wakati na kuanza matibabu.