Anhedonia ni dalili inayoelezewa na kupungua kwa uwezo wa kupata raha, haswa ikilinganishwa na uzoefu kama huo ambao ulionekana kuwa wa kupendeza hapo zamani. Anhedonia ni dalili ya kawaida ya unyogovu na shida zingine za kiafya za akili. Kwa ujumla, anhedonia inabaki kuwa dalili ngumu kutibu, na tiba ya kwanza ya dawa sio ya kutosha kurekebisha kila wakati.

Ni nini?

Anhedonia ni dalili inayoelezewa na kupungua kwa uwezo wa kuhisi raha, haswa ikilinganishwa na uzoefu kama huo ambao ulionekana kuwa wa kupendeza hapo zamani. Ni mwanasaikolojia wa Ufaransa Théodule Ribot aliyeunda, mnamo 1896, neologism "anhédonie" kutoka kwa Kigiriki "a", "bila" na "hêdonê", "raha". Ni dalili ya kawaida ya unyogovu na shida zingine za afya ya akili.

Anhedonia ni dalili inayoendelea. Inategemea wazo la raha, ambalo linajumuisha kategoria nyingi na digrii tofauti, ambazo zinaweza kuelezewa na kuhesabiwa. Kwa hivyo, kama dhana ya raha, anhedonia inaweza kujidhihirisha kwa njia kadhaa:

• Anhedonia ya mwili inahusu kupungua kwa uwezo wa kupata raha wakati wa kushiriki katika shughuli za mwili kama vile kula, kugusa, na kufanya ngono;
• Anhedonia ya kijamii inahusu kupungua kwa uwezo wa kupata raha katika mwingiliano na vitu vingine vilivyo hai kama vile kuzungumza na kuungana na marafiki na familia.

Walakini, dhana ya raha ni ngumu na inajumuisha, pamoja na ujali wa raha inayopatikana, vitu tofauti: uimarishaji mzuri, hamu na motisha, uwezo wa utambuzi kutarajia umuhimu wa tabia, usindikaji wa tuzo na kumbukumbu ya tabia. uzoefu na raha. Takwimu hizi mpya zilisababisha uainishaji wa aina mbili mpya za anhedonia:

• Matumizi ya anhedonia au anhedonia ya kuteketeza - kuthamini kile unachofanya;
• Anhedonia ya kuhamasisha au anhedonia ya kutarajia - kutaka kufanya.

Jinsi ya kutambua anhedonia

Dalili za kwanza za anhedonia kuonekana mara nyingi ni:

• Kutojali kwa tabia ya wagonjwa kwa mwingiliano wa kijamii;
• Ukosefu wa hisia;
• Kupotea kwa mapenzi kwa familia na marafiki;
• Kupoteza kuridhika katika shughuli anuwai.

Ili kugundua anhedonia, vigezo viwili lazima vitimizwe:

• Mtu huyo anatangaza kupungua kwa raha wakati wa mazoezi ya shughuli zingine, za mwili na / au kijamii;
• Mtu huyo amepata raha, au raha zaidi kuliko sasa, kutoka kwa shughuli hizi.

Wakati dalili zingine za kiakili au za mwili zipo, anhedonia inaweza kudhaniwa kama dalili ya ugonjwa wa hali ya msingi, sawa na unyogovu au dhiki.

Sababu za hatari

Sababu za hatari ambazo zinaweza kusababisha anhedonia ni zifuatazo:

• Unyogovu;
• Schizophrenia;
• Utegemezi wa madawa ya kulevya (madawa ya kulevya);
• Wasiwasi;
• Matukio yanayohusiana na kujiua;
• Shida ya mkazo baada ya kiwewe;
• Ugonjwa wa wigo wa tawahudi;
• Ugonjwa wa Parkinson;
• Viharusi;
• Magonjwa fulani sugu.

Mabadiliko ya tuzo na raha za raha

Maendeleo katika neuroscience yamebadilisha uelewa wetu wa michakato iliyounganishwa na tuzo na raha za raha. Hivi sasa, ujenzi wa kliniki-kibaolojia wa anhedonia unahusiana sana na dhana za tathmini ya malipo, uamuzi, kutarajia na motisha. Michakato hii tofauti ya utambuzi inashikiliwa na nyaya za neva haswa ziko katika kiwango cha sehemu ya ndani ya mkoa na mkoa wa upendeleo wa korti.

Mabadiliko ya mfumo wa dopaminergic

Katika kiwango cha ubongo, watafiti wanaamini hali hiyo ni kwa sababu ya mabadiliko katika mfumo wa dopaminergic, utaratibu ambao dopamine - kemikali inayopatikana kwenye ubongo - hutoa hisia za raha na kuridhika. Ilibadilishwa, mfumo huu basi hautaweza tena kutoa raha, kuridhika na ustawi katika hali kama vile unyogovu, dhiki na kipindi cha kujiondoa kwa walevi wa dawa za kulevya.

Njia tofauti za neva zinazohusika

Fasihi ya mapema inaelezea uhusiano kati ya kula anhedonia na anhedonia ya motisha kama "ladha" na "hamu", mtawaliwa. Fasihi ya mapema pia inadokeza kwamba mambo haya tofauti ya raha yanajumuisha njia tofauti za neurobiolojia. Anhedonia ya dawa ya kulevya, ambayo inahusu upungufu wa "ladha", inawezekana inajumuisha mabadiliko katika utendaji wa opioid. Anhedonia inayohamasisha, kwa upande mwingine, ambayo inahusu "upungufu" wa hamu, inawezekana inajumuisha mabadiliko katika utendaji wa dopamine. Utafiti wa siku zijazo unapaswa kuamua jinsi asili ya anhedonia inatofautiana, au sio, kutoka kwa ugonjwa mmoja hadi mwingine.

Michakato tata ya kisaikolojia

Utafiti wa 2005 ulionyesha kuwa watu walio na anhedonia walikuwa na mifumo ya mtiririko wa damu ya ubongo sawa na udhibiti katika kukabiliana na vichocheo vya kuchukiza, lakini tofauti na udhibiti kwa kujibu msukumo wa utajiri. Masomo kama haya yanaongeza ukuaji wa nadharia ya anhedonia, kuunga mkono wazo kwamba anhedonia inahusu upungufu fulani katika uwezo wa kupata raha na sio lazima kuathiri uwezo wa kupata maumivu au huzuni. .

Matibabu ya dawa

Katika kesi ya kupoteza hamu ya ngono, anhedonia inaweza kusababishwa na kuchukua dawa za kukandamiza au kwa matibabu ya dhiki - antipsychotic - na dawa zingine - kama benzodiazepines na vichocheo.

Kupoteza hisia nzuri

Anhedonia sio shida kila wakati nyeusi na nyeupe. Ingawa mgonjwa anaweza bado kufurahiya kula ice cream ya chokoleti au kusikiliza jazba, hatapata tena furaha ile ile au hisia sawa wakati wa kufanya mazoezi ya shughuli hizi, bila kuweza kujielezea mwenyewe.

Kutengwa kwa jamii

Anhedonia hufanya uhusiano, pamoja na wale walio na marafiki na familia, kuwa ngumu na inaweza kusababisha kutengwa na wasiwasi wa kijamii. Mara tu tuzo ya kujifurahisha imeisha, ni ngumu kujihamasisha kutumia muda na wengine. Uhusiano unastawi na maoni mazuri pia, na bila hiyo, zinaweza kukauka.

Kupoteza kwa libido

Anhedonia inaweza kusababisha upotezaji wa libido na kuingiliana na uhusiano wa kimapenzi.

Kujiua

Anhedonia inachukuliwa kama hatari ya kujiua kwa wagonjwa walio na shida kubwa za kuathiri.

Ili kutibu anhedonia, kwa kweli, lazima utafute sababu. Kwa hivyo ni muhimu kugundua ugonjwa unaosababisha dalili kama vile unyogovu, dhiki, shida fulani za utu, ugonjwa wa mkazo baada ya kiwewe au shida zinazohusiana na utumiaji wa dutu.

Kwa hali ambapo tiba ya dawa inaonekana kuwa sababu, anhedonia inaweza kutibiwa kwa kubadilisha kipimo, kuacha dawa inayomkosea, au kubadilisha asili ya matibabu.

Pamoja na unyogovu, watu walio na unyogovu - vizuia viboreshaji vya serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) - wanaweza kupata kwamba anhedonia inaboresha na dalili zao zote za unyogovu, lakini hii sio wakati wote. Wakati mwingine dawa hizi hupunguza mhemko na hufanya shida kuwa mbaya zaidi.

Wanasayansi wanafanya kazi kwa matibabu mapya. Ketamine, dawa ya kisaikolojia inayotumiwa kama dawa ya kupunguza maumivu na ya kukandamiza nchini Merika, inaonekana kuwa dawa ya kuahidi.

Kwa ujumla, anhedonia inabaki kuwa dalili ngumu kutibu, na tiba ya dawa ya kwanza sio ya kutosha kurekebisha kila wakati.

Utafiti mwingine pia unaangalia matibabu kulingana na urekebishaji wa upotovu wa utambuzi - upotofu wa ukweli - unaosababishwa na anhedonia ya motisha. Tiba hii inajumuisha tiba ya tabia na utambuzi. Lengo ni kumsaidia mtu kutambua mifumo asili ya shida zake na kuchukua tabia mpya ili kuweza kutoka polepole kutoka kwa mateso yake ya kisaikolojia.

Mwishowe, vidokezo kadhaa vinaweza kusaidia kupunguza dalili ya anhedonia:

• Chukua matembezi kwa maumbile, katika maeneo ya utoto yaliyojaa kumbukumbu zenye furaha;
• Heshimu usingizi wako, na usiku wa angalau masaa 8,
• Pitisha lishe bora, haswa matunda;
• Jizoeze mchezo mara kwa mara;
• Na wengi zaidi