Mishipa ya jugular iko kwenye shingo: ni mishipa ya damu iliyokamilika kwa oksijeni kutoka kichwa hadi moyo. Mishipa ya jugular ni nne kwa idadi, na kwa hivyo iko katika sehemu za shingo. Kuna mshipa wa nje wa ndani, mshipa wa nje wa nje, mshipa wa nyuma wa nyuma na mshipa wa ndani. Neno hilo linatumiwa na Rabelais, katika kitabu chake garntua, mnamo 1534, chini ya usemi wa "venni jugulares", Lakini inatoka kwa Kilatini"kooAmbayo inataja "mahali ambapo shingo hukutana na mabega". Patholojia ya mishipa ya jugular ni nadra: tu kesi za kipekee za thrombosis zimeripotiwa. Vivyo hivyo, kubana kwa nje kunabaki nadra sana. Katika tukio la uvimbe, ugumu au maumivu yaliyohisi kwenye shingo, utambuzi tofauti wa thrombosis unaweza kufanywa, au kinyume chake kukanushwa, kwa njia ya picha ya matibabu inayohusiana na vipimo vya maabara. Katika tukio la thrombosis, matibabu na heparini itaanzishwa.

Mishipa ya jugular iko upande wowote wa sehemu za nyuma za shingo. Kiikolojia, neno hilo linatokana na neno la Kilatini koo ambayo inamaanisha "koo", na kwa hivyo ni "mahali ambapo shingo hukutana na mabega".

Mshipa wa ndani wa jugular

Mshipa wa ndani wa jugular huanza chini ya fuvu, kabla ya kushuka kwenye kola. Hapo, kisha hujiunga na mshipa wa subclavia na kwa hivyo itaunda shina la brachiocephalic venous. Mshipa huu wa ndani wa jugular uko ndani kabisa ya shingo, na hupokea mishipa mingi usoni na shingoni. Sinus kadhaa, au mifereji ya venous, ya dura, utando mgumu na mgumu unaozunguka ubongo, unachangia kuunda kwa mshipa huu wa ndani wa jugular.

Mshipa wa nje wa jugular

Mshipa wa jugular wa nje hutoka nyuma tu ya taya ya chini, karibu na pembe ya mandible. Kisha hujiunga na msingi wa shingo. Katika kiwango hiki, basi itapita kwenye mshipa wa subclavia. Mshipa huu wa nje wa shingo huwa maarufu kwenye shingo wakati shinikizo la vena linaongezeka, kama ilivyo kwa kukohoa au kukaza, au wakati wa kukamatwa kwa moyo.

Mishipa ya nyuma na ya nyuma ya jugular

Hizi ni mishipa ndogo sana.

Mwishowe, mshipa wa kulia wa nje na mshipa wa kulia wa ndani huingia ndani ya mshipa wa subclavia sahihi. Mshipa wa ndani wa mshipa wa kushoto na mshipa wa kushoto wa nje huingia kwenye mshipa wa kushoto wa subclavia. Halafu, mshipa wa kulia wa subclavia unajiunga na mshipa wa brachiocephalic wa kulia, wakati mshipa wa kushoto wa subclavia unajiunga na mshipa wa kushoto wa brachiocephalic, na mishipa ya brachiocephalic ya kulia na ya mwisho mwishowe wote wataungana na kuunda vena cava bora. Hii vena cava kubwa na fupi bora ndio inayotumia damu nyingi isiyo na oksijeni kutoka sehemu ya mwili juu ya diaphragm hadi atrium ya kulia ya moyo, pia inaitwa atrium sahihi.

Mishipa ya jugular ina kazi ya kisaikolojia ya kuleta damu kutoka kichwa hadi kifuani: kwa hivyo, jukumu lao ni kuleta damu ya venous, iliyomalizika kwa oksijeni, kurudi moyoni.

Mshipa wa ndani wa jugular

Hasa haswa, mshipa wa ndani wa jugular hukusanya damu kutoka kwa ubongo, sehemu ya uso na eneo la nje la shingo. Mara chache hujeruhiwa katika kiwewe cha shingo kwa sababu ya eneo lake la kina. Mwishowe, ina kazi ya kukimbia ubongo, lakini pia utando wa meno, mifupa ya fuvu, misuli na tishu za uso na shingo.

Mshipa wa jugular wa nje

Kwa jugular ya nje, hupokea damu ambayo inachukua kuta za fuvu, na pia sehemu za kina za uso, na maeneo ya nyuma na ya nyuma ya shingo. Kazi yake inajumuisha haswa ngozi ya kichwa na ngozi ya kichwa na shingo, misuli ya ngozi ya uso na shingo pamoja na cavity ya mdomo na koromeo.

Ugonjwa wa mishipa ya jugular hubadilika kuwa nadra. Kwa hivyo, hatari ya thrombosis ni nadra sana na mikandamizo ya nje pia ni ya kipekee sana. Thrombosis ni malezi ya vifungo kwenye mishipa ya damu. Kwa kweli, sababu za mzunguko wa ugonjwa wa venous thrombosis, kulingana na mwanasayansi Boedeker (2004), ni kama ifuatavyo:

• sababu inayohusishwa na saratani (50% ya kesi);
• sababu ya kuambukiza (30% ya kesi);
• madawa ya kulevya ndani ya mishipa (10% ya kesi);
• ujauzito (10% ya kesi).

Wakati thrombosis ya venous ya jugular inashukiwa, itakuwa muhimu:

• anza heparinization ya mgonjwa (usimamizi wa heparini ambayo husaidia kupunguza kuganda kwa damu);
• dhibiti dawa ya wigo mpana.

Kwa uvimbe, ugumu, au maumivu kwenye shingo, daktari anapaswa kuzingatia, wakati wa kufanya utambuzi tofauti, kwamba inaweza kuwa thrombosis ya venous katika eneo hilo la mwili. Kwa hivyo ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina. Na kwa hivyo, tuhuma ya kliniki ya thrombosis ya mshipa mkali inapaswa kudhibitishwa haraka sana:

• na picha ya matibabu: MRI, skana na bidhaa tofauti au ultrasound;
• na vipimo vya maabara: hizi zinapaswa kujumuisha D-dimers kama alama zisizo za maana lakini nyeti sana za thrombosis, na vile vile alama za uchochezi kama CRP na leukocytes. Kwa kuongezea, tamaduni za damu lazima zifanyike ili kugundua maambukizo yanayowezekana na kuweza kutibu vya kutosha haraka na ipasavyo.

Mbali na matibabu thabiti, thrombosis kama hiyo ya venous inahitaji utaftaji thabiti wa hali ya msingi. Kwa hivyo ni muhimu kuendelea haswa kwa utaftaji wa tumor mbaya, ambayo inaweza kuwa sababu ya ugonjwa wa ugonjwa wa damu (ambayo ni kwa sababu ya saratani).

Mwanzoni mwa ishirini^e karne, alipumua katika jiji la Lyon upepo usiotarajiwa ambao ulizaa, kisha ukaendelea sana, upasuaji wa mishipa. Waanzilishi wanne kwa majina ya Jaboulay, Carrel, Villard na Leriche walijitofautisha katika uwanja huu, wakisukumwa na kasi ya maendeleo… Njia yao ya majaribio ilikuwa ya kuahidi, uwezekano wa kutoa vitisho kama vile vipandikizi vya mishipa au hata upandikizaji wa viungo vya viungo. Daktari wa upasuaji Mathieu Jaboulay (1860-1913) alikuwa mpandaji wa kweli wa maoni: kwa hivyo aliunda huko Lyon kanuni za kwanza za upasuaji wa mishipa, wakati ambapo hakukuwa na jaribio lolote. Alibuni sana mbinu ya anastomosis ya mwisho-mwisho (mawasiliano iliyoanzishwa na upasuaji kati ya vyombo viwili), iliyochapishwa mnamo 1896.

Mathieu Jaboulay pia alikuwa ametabiri maombi mengi yanayowezekana ya anastomosis ya arteriovenous. Akipendekeza kupeleka damu iliyoingia kwenye ubongo bila anastomosis ya carotid-jugular, alipendekeza kwa Carrel na Morel kufanya utafiti wa majaribio, kwa mbwa, juu ya anastomosis ya mwisho na ya mwisho ya jugular na carotid ya msingi. Matokeo ya jaribio hili yalichapishwa mnamo 1902 katika jarida hilo Matibabu ya Lyon. Hivi ndivyo Mathieu Jaboulay alifunua:Ni mimi ambaye nilimwuliza Bwana Carrel anastomose artery ya carotid na mshipa wa jugular katika mbwa. Nilitaka kujua ni nini kinachoweza kutoa operesheni hii kwa majaribio kabla ya kuitumia kwa wanadamu, kwa sababu nilifikiri kuwa inaweza kuwa na faida katika hali ya kutosha kwa umwagiliaji wa mishipa na thrombosis inayotoa upole, au kwa kukamatwa kwa maendeleo ya kuzaliwa.".

Carrel alipata matokeo mazuri kwa mbwa: "Wiki tatu baada ya operesheni, mshipa wa jugular ulikuwa ukipiga chini ya ngozi na kufanya kazi kama ateri.Lakini, kwa rekodi, Jaboulay hakujaribu operesheni kama hiyo kwa wanadamu.

Kuhitimisha, tutakumbuka pia kwamba sitiari nzuri wakati mwingine zimetumiwa na waandishi wengine karibu na hii ya kawaida. Hatutashindwa kunukuu, kwa mfano, Barrès ambaye, katika yake Madaftari, akiandika: “Ruhr ni mshipa wa jugular wa Ujerumani"… Mashairi na sayansi vinaingiliana wakati mwingine pia huunda nuggets nzuri.