Mara nyingi asili ya maumbile, agenesis ya meno inaonyeshwa na kutokuwepo kwa malezi ya jino moja au zaidi. Kwa ukali zaidi au kidogo, wakati mwingine huwa na athari kubwa za kiutendaji na urembo, na athari kubwa za kisaikolojia. Uchunguzi wa orthodontic hufanya iweze kukadiria ikiwa vifaa vya meno au vipandikizi vinaweza kuwa na faida.

Ufafanuzi

Agenesis ya meno ina sifa ya kutokuwepo kwa meno moja au zaidi, kwa sababu hawajaunda. Ukosefu huu unaweza kuathiri meno ya watoto (watoto wasio na meno) lakini huathiri meno ya kudumu mara nyingi zaidi. 

Kuna aina za wastani au kali za agenesis ya meno:

• Wakati meno machache tu yanahusika, tunazungumza juu ya hypodontia (moja hadi sita ya meno yanayopotea). 
• Oligodontia inahusu kutokuwepo kwa meno zaidi ya sita. Mara nyingi hufuatana na uboreshaji unaoathiri viungo vingine, inaweza kuhusishwa na syndromes tofauti.
• Mwishowe, anodontia inamaanisha kutokuwepo kwa meno kabisa, ambayo pia inaambatana na hali nyingine ya viungo.

Sababu

Agenesis ya meno mara nyingi huzaa. Katika visa vingi, ni ya asili ya maumbile (kasoro ya urithi wa maumbile au kuonekana mara kwa mara kwa mtu huyo), lakini sababu za mazingira pia zinaweza kuingilia kati.

Sababu za maumbile

Mabadiliko tofauti yanayolenga jeni zinazohusika na malezi ya meno yanaweza kuhusika.

• Tunasema juu ya kizazi cha meno kilichotengwa wakati kasoro ya maumbile inaathiri tu ukuzaji wa meno.
• Agenesis ya meno ya syndromic imeunganishwa na shida ya maumbile ambayo pia huathiri ukuzaji wa tishu zingine. Ukosefu wa meno mara nyingi ni dalili ya kwanza. Kuna karibu 150 ya syndromes hizi: ectodermal dysplasia, Down syndrome, Van der Woude syndrome, nk.

Sababu za mazingira

Mfiduo wa kijusi kwa sababu fulani za mazingira huathiri malezi ya vijidudu vya meno. Wanaweza kuwa mawakala wa mwili (mionzi ya ioni) au mawakala wa kemikali (dawa zilizochukuliwa na mama), lakini pia magonjwa ya kuambukiza ya mama (kaswende, kifua kikuu, rubella…).

Matibabu ya saratani ya watoto na chemotherapy au kwa radiotherapy inaweza kuwa sababu ya agenesis anuwai, kali zaidi au kidogo kulingana na umri wa matibabu na kipimo kinachosimamiwa.

Mwishowe, kiwewe muhimu cha craniofacial kinaweza kuwajibika kwa agenesis ya meno.

Uchunguzi

Uchunguzi wa kliniki na X-ray ya panoramic ndio njia kuu ya utambuzi. X-ray ya retro-alveolar - eksirei ya kawaida ya ndani ya kawaida hufanywa katika ofisi ya meno - wakati mwingine hufanywa.

Ushauri maalum

Wagonjwa wanaougua oligodontia wanapelekwa kwa ushauri wa wataalamu, ambao utawapa tathmini kamili ya utambuzi na kuratibu utunzaji wa anuwai.

Muhimu katika kesi za oligodontia, tathmini ya orthodontic inategemea haswa juu ya utaftaji wa picha wa fuvu, kwenye boriti ya koni (CBCT), mbinu ya utatuzi wa hali ya juu inayoruhusu ujenzi wa dijiti wa 3D, kwenye picha za nje na za ndani na kwenye picha za orthodontic.

Ushauri wa maumbile utasaidia kufafanua ikiwa oligodontia ni syndromic au la na kujadili maswala ya urithi.

Watu wanaohusika

Agenesis ya meno ni moja wapo ya shida ya kawaida ya meno kwa wanadamu, lakini katika hali nyingi meno moja tu au mawili hayapo. Asili ya meno ya hekima ni ya kawaida na huathiri hadi 20 au hata 30% ya idadi ya watu.

Oligondotia, kwa upande mwingine, inachukuliwa kama ugonjwa nadra (masafa chini ya 0,1% katika tafiti anuwai). Ukosefu kamili wa meno ni 

nadra sana.

Kwa jumla, wanawake huathiriwa mara nyingi kuliko wanaume, lakini hali hii inaonekana kugeuzwa ikiwa tutazingatia tu fomu zilizo na idadi kubwa ya meno yanayokosekana.

Mzunguko wa agenesis pamoja na aina ya meno yanayokosekana pia hutofautiana kulingana na kabila. Kwa hivyo, Wazungu wa aina ya Caucasus wana uwezekano mdogo waghali zaidi kuliko Wachina.

Ugonjwa wa meno

Katika fomu kali (hypodontia), meno ya hekima hukosekana mara nyingi. Vifungo vya baadaye na mapema pia zinawezekana kutokuwepo.

Katika fomu kali zaidi (oligodontia), canines, molars ya kwanza na ya pili au incisors ya juu ya kati pia inaweza kuwa na wasiwasi. Wakati oligodontics inahusu meno ya kudumu, meno ya maziwa yanaweza kuendelea zaidi ya umri wa kawaida.

Oligodontia inaweza kuongozana na kasoro anuwai zinazoathiri meno mengine na taya kama vile:

• meno madogo,
• meno ya umbile au ya kawaida,
• kasoro za enamel,
• meno ya furaha,
• mlipuko wa marehemu,
• hypotrophy ya mfupa ya alveolar.

Usio wa kawaida wa syndromic

Agenesis ya meno inahusishwa na mdomo na palate iliyo wazi katika syndromes fulani kama ugonjwa wa Van der Woude.

Oligodontia pia inaweza kuhusishwa na upungufu wa usiri wa mate, nywele au shida ya kucha, shida ya tezi ya jasho, nk.

Shida nyingi za agenesis

Agenesis ya jino nyingi inaweza kusababisha ukuaji wa kutosha wa taya (hypoplasia). Sio kuchochewa na kutafuna, mfupa huwa unayeyuka.

Kwa kuongezea, kizuizi kibaya (malocclusion) ya cavity ya mdomo inaweza kuwa na athari kubwa za kazi. Watoto walioathiriwa mara nyingi wanakabiliwa na shida ya kutafuna na kumeza, ambayo inaweza kusababisha shida sugu ya kumengenya, na athari kwa ukuaji na afya. Kupiga simu pia kunaathiriwa, na ucheleweshaji wa lugha hauwezi kuzuiliwa. Usumbufu wa uingizaji hewa wakati mwingine upo.

Matokeo juu ya ubora wa maisha sio kidogo. Athari ya urembo ya agenesis nyingi mara nyingi haipatikani vizuri. Watoto wanapokua, huwa wanajitenga na huepuka kucheka, kutabasamu au kula mbele ya wengine. Bila matibabu, kujithamini na maisha ya kijamii huwa yanaharibika.

Tiba hiyo inakusudia kuhifadhi mtaji uliobaki wa meno, kurejesha utengamano mzuri wa tundu la mdomo na kuboresha urembo. Kulingana na idadi na eneo la meno yaliyokosekana, ukarabati unaweza kutumia bandia au upandikizaji wa meno.

Oligodontics inahitaji utunzaji wa muda mrefu na hatua kadhaa wakati ukuaji unakua.

Matibabu ya Orthodontic

Matibabu ya Orthodontic inafanya uwezekano, ikiwa ni lazima, kurekebisha usawa na nafasi ya meno iliyobaki. Inaweza kutumika haswa kufunga nafasi kati ya meno mawili au kinyume chake kuipanua kabla ya kuchukua nafasi ya jino lililokosekana.

Matibabu ya bandia

Ukarabati wa bandia unaweza kuanza kabla ya umri wa miaka miwili. Inatumia meno bandia yanayoweza kutolewa au bandia zisizohamishika (veneers, taji au madaraja). 

Matibabu ya kupandikiza

Inapowezekana, meno ya meno hutoa suluhisho la kudumu. Mara nyingi huhitaji ufisadi wa mfupa kabla. Uwekaji wa vipandikizi 2 (au hata 4) kabla ya mwisho wa ukuaji inawezekana tu katika mkoa wa nje wa mandibular (taya ya chini). Aina zingine za upandikizaji huwekwa baada ya ukuaji kukoma.

Odotonology

Daktari wa meno anaweza kuhitaji kutibu kasoro zinazohusiana za meno. Resini zenye mchanganyiko hutumiwa haswa kutoa meno kuonekana kwa asili.

Msaada wa kisaikolojia

Kufuatilia kwa mwanasaikolojia kunaweza kuwa na faida kumsaidia mtoto kushinda shida zake.

Hakuna uwezekano wa kuzuia meno ya meno. Kwa upande mwingine, kinga ya meno iliyobaki ni muhimu, haswa ikiwa kasoro za enamel zinaweka hatari kubwa ya kuoza, na elimu ya usafi wa mdomo ina jukumu muhimu.