Kiwiko (kutoka kwa ulna Kilatini) ni pamoja ya kiungo cha juu kinachounganisha mkono na mkono.

muundo. Kiwiko huunda makutano kati ya:

• mwisho wa mbali wa humerus, mfupa pekee katika mkono;
• mwisho wa karibu wa radius na ulna (au ulna), mifupa mawili ya mkono wa mbele.

Mwisho wa mwisho wa ulna huunda utando wa mifupa, unaoitwa olecranon, na hufanya hatua ya kiwiko.

viungo. Kiwiko kimeundwa na viungo vitatu (1):

• pamoja ya humero-ulnar, inayounganisha trochlea ya humeral, kwa njia ya pulley, na notch ya koo ya ulna (au ulna). Nyuso hizi mbili zimefunikwa na cartilage;
• pamoja ya humeral-radial inayounganisha capitulum ya humerus na dimple ya radial;
• mshikamano wa redio-ulnar unaounganisha ncha mbili za radius na ulna baadaye.

Kuingizwa. Eneo la kiwiko ni mahali pa kuingizwa kwa misuli na mishipa mingi inayoruhusu harakati za kiwiko na kudumisha muundo.

Harakati za kiwiko. Kiwiko kinaweza kufanya harakati mbili, kuruka, ambayo huleta mkono wa karibu karibu na mkono, na ugani, ambao unalingana na harakati ya nyuma. Harakati hizi hufanywa haswa kupitia unganisho la humero-ulnar na kwa kiwango kidogo kupitia ujumuishaji wa humero-radial. Mwisho unahusika katika mwelekeo wa harakati na katika amplitude, ambayo inaweza kufikia 140 ° kwa wastani. (2)

Harakati za mkono. Viungo vya kiwiko, haswa kiungo cha redio-ulnar na kwa kiwango kidogo umoja wa radial-radial, vinahusika katika harakati za matamshi ya mkono. Pronosupination imeundwa na harakati mbili tofauti (3):

- Harakati ya kutawala ambayo inaruhusu kiganja cha mkono kuelekezwa juu

- Harakati za matamshi ambayo inaruhusu kiganja cha mkono kuelekezwa chini

fractures. Kiwiko kinaweza kuteseka na fractures, moja ya mara kwa mara ambayo ni ya olecranon, iliyoko kwenye kiwango cha epiphysis ya ulna inayounda na kutengeneza nukta ya kiwiko. Vipande vya kichwa cha radial pia ni kawaida.

osteoporosis. Ugonjwa huu hufanya kupoteza wiani wa mfupa ambao hupatikana kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60. Inasisitiza udhaifu wa mfupa na kukuza bili (4).

Tendinopathies. Wanateua magonjwa yote ambayo yanaweza kutokea kwenye tendons. Dalili za ugonjwa huu ni maumivu katika tendon wakati wa kujitahidi. Sababu za ugonjwa huu zinaweza kuwa anuwai. Epicondylitis, pia huitwa epicondylalgia, inahusu maumivu yanayotokea katika epicondyle, mkoa wa kiwiko (5).

Tendiniti. Wanataja tendinopathies zinazohusiana na uchochezi wa tendons.

Matibabu. Kulingana na ugonjwa uliopatikana, matibabu anuwai yanaweza kuamriwa kudhibiti au kuimarisha tishu za mfupa, na pia kupunguza maumivu na uchochezi.

Tiba ya upasuaji. Kulingana na aina ya kuvunjika, operesheni ya upasuaji inaweza kufanywa na, kwa mfano, usanidi wa sahani iliyofunikwa, kucha au hata kinasa nje.

Arthroscopy. Mbinu hii ya upasuaji inaruhusu viungo kuzingatiwa na kuendeshwa.

Matibabu ya mwili. Matibabu ya mwili, kupitia programu maalum za mazoezi, mara nyingi huamriwa kama tiba ya mwili au tiba ya mwili.

Uchunguzi wa kimwili. Utambuzi huanza na tathmini ya maumivu ya mkono ili kubaini sababu zake.

Uchunguzi wa picha ya matibabu. X-ray, CT, MRI, scintigraphy au mfupa uchunguzi wa densitometri inaweza kutumika kudhibitisha au kuimarisha utambuzi.

Epicondylitis ya nje, au epicondylalgia, ya kiwiko pia hujulikana kama "kiwiko cha tenisi" au "kiwiko cha mchezaji wa tenisi" kwani zinajitokeza mara kwa mara kwa wachezaji wa tenisi. (6) Sio kawaida sana leo kwa sababu ya uzani mwepesi wa rafu za sasa. Epicondylitis ya ndani mara kwa mara, au epicondylalgia, huhusishwa na "kiwiko cha golfer".