Sarcoma ya Ewing

Swing ya sarcoma

Ni nini?

Sarcoma ya Ewing ina sifa ya maendeleo ya tumor mbaya katika mifupa na tishu laini. Tumor hii ina sifa ya kuwa na uwezo wa juu wa metastatic. Ama kuenea kwa seli za tumor katika mwili mara nyingi hutambuliwa katika ugonjwa huu.

Ni ugonjwa adimu unaoathiri zaidi watoto. Matukio yake yanafikia watoto 1/312 walio chini ya umri wa miaka 500.

Kikundi cha umri kilichoathiriwa zaidi na maendeleo ya fomu hii ya tumor ni kati ya umri wa miaka 5 na 30, na matukio makubwa zaidi kati ya umri wa miaka 12 na 18. (3)

Maonyesho ya kliniki yanayohusiana ni maumivu na uvimbe kwenye eneo la tumor.

Maeneo ya seli za uvimbe tabia ya sarcoma ya Ewing ni nyingi: miguu, mikono, miguu, mikono, kifua, pelvis, fuvu, mgongo, nk.

Sarcoma hii ya Ewing pia inaitwa: tumor ya msingi ya pembeni ya neuroectodermal. (1)

Uchunguzi wa kimatibabu huruhusu utambuzi unaowezekana wa ugonjwa huo na kuamua hatua yake ya maendeleo. Uchunguzi unaohusishwa zaidi ni biopsy.

Sababu na hali maalum zinaweza kuathiri utabiri wa ugonjwa katika somo lililoathiriwa. (1)

Sababu hizi ni pamoja na hasa kuenea kwa seli za tumor kwenye mapafu tu, utabiri ambao ni mzuri zaidi, au maendeleo ya fomu za metastatic kwa sehemu nyingine za mwili. Katika kesi ya mwisho, utabiri ni mbaya zaidi.

Kwa kuongeza, ukubwa wa tumor na umri wa mtu aliyeathirika una jukumu la msingi katika ubashiri muhimu. Hakika, katika kesi ambapo ukubwa wa tumor huongezeka hadi zaidi ya 8 cm, utabiri ni wasiwasi zaidi. Kuhusu umri, utambuzi wa mapema wa ugonjwa unafanywa, utabiri bora kwa mgonjwa. (4)

Ewing's sarcoma ni mojawapo ya aina tatu kuu za saratani ya msingi ya mfupa pamoja na chondrosarcoma na osteosarcoma. (2)

dalili

Dalili zinazohusishwa zaidi na sarcoma ya Ewing ni maumivu yanayoonekana na uvimbe kwenye mifupa iliyoathiriwa na tishu laini.

 Dalili zifuatazo za kimatibabu zinaweza kuwa zinatokana na ukuzaji wa sarcoma kama hiyo: (1)

  • maumivu na / au uvimbe katika mikono, miguu, kifua, nyuma au pelvis;
  • uwepo wa "matuta" kwenye sehemu hizi za mwili;
  • uwepo wa homa bila sababu maalum;
  • fractures ya mfupa bila sababu za msingi.

Dalili zinazohusiana hata hivyo hutegemea eneo la tumor pamoja na umuhimu wake katika suala la maendeleo.

Maumivu yanayompata mgonjwa aliye na ugonjwa huu kawaida huongezeka kwa muda.

 Dalili zingine, zisizo za kawaida zinaweza pia kuonekana, kama vile: (2)

  • homa ya juu na ya kudumu;
  • ugumu wa misuli;
  • kupoteza uzito mkubwa.

Hata hivyo, mgonjwa aliye na sarcoma ya Ewing anaweza asiwe na dalili zozote. Kwa maana hii, uvimbe unaweza kukua bila udhihirisho wowote wa kliniki na hivyo kuathiri mfupa au tishu laini bila kuonekana. Hatari ya fracture ni muhimu zaidi katika kesi ya mwisho. (2)

Asili ya ugonjwa

Kwa vile Ewing's sarcoma ni aina ya saratani, ni kidogo inajulikana kuhusu asili halisi ya ukuaji wake.

Dhana hata hivyo iliwekwa mbele inayohusiana na sababu ya maendeleo yake. Hakika, sarcoma ya Ewing huathiri watoto zaidi ya miaka 5 na vijana. Kwa maana hii, uwezekano wa uhusiano kati ya ukuaji wa haraka wa mfupa katika jamii hii ya mtu na maendeleo ya sarcoma ya Ewing imefufuliwa.

Kipindi cha kubalehe kwa watoto na vijana hufanya mifupa na tishu laini kuwa hatarini zaidi kwa ukuaji wa tumor.

Utafiti pia umeonyesha kuwa mtoto aliyezaliwa na ngiri ya kitovu ana uwezekano mara tatu zaidi wa kupata sarcoma ya Ewing. (2)

Zaidi ya dhana hizi zilizotajwa hapo juu, asili ya kuwepo kwa uhamisho wa maumbile pia imewekwa mbele. Uhamisho huu unahusisha jeni la EWSRI (22q12.2). Uhamisho wa A t (11; 22) (q24; q12) ndani ya jeni hili la kupendeza ulipatikana katika karibu 90% ya uvimbe. Kwa kuongeza, anuwai nyingi za maumbile zimekuwa mada ya uchunguzi wa kisayansi, unaohusisha jeni za ERG, ETV1, FLI1 na NR4A3. (3)

Sababu za hatari

Kutoka kwa mtazamo ambapo asili halisi ya patholojia ni, hadi leo, bado haijulikani vizuri, sababu za hatari pia ni.

Aidha, kulingana na matokeo ya tafiti za kisayansi, mtoto aliyezaliwa na hernia ya umbilical atakuwa na uwezekano mara tatu zaidi wa kuendeleza aina ya saratani.

Kwa kuongeza, katika kiwango cha maumbile, uwepo wa uhamisho ndani ya jeni la EWSRI (22q12.2) au lahaja za maumbile katika jeni za ERG, ETV1, FLI1 na NR4A3, inaweza kuwa somo la sababu za hatari za kuendeleza ugonjwa huo. .

Kinga na matibabu

Utambuzi wa sarcoma ya Ewing ni msingi wa utambuzi tofauti kupitia uwepo wa dalili za tabia kwa mgonjwa.

Kufuatia uchambuzi wa daktari wa maeneo yenye uchungu na ya kuvimba, x-ray kawaida huwekwa. Mifumo mingine ya kimatibabu ya kupiga picha inaweza pia kutumika, kama vile: Picha ya Kutoa Sababu ya Sumaku (MRI) au hata kuskani.

Biopsy ya mfupa inaweza pia kufanywa ili kudhibitisha au la utambuzi. Kwa hili, sampuli ya uboho inachukuliwa na kuchambuliwa chini ya darubini. Mbinu hizi za uchunguzi zinaweza kufanywa baada ya anesthesia ya jumla au ya ndani.

Utambuzi wa ugonjwa lazima ufanyike haraka iwezekanavyo ili usimamizi ufanyike haraka na hivyo ubashiri ni bora zaidi.

 Matibabu ya sarcoma ya Ewing ni sawa na matibabu ya jumla kwa saratani zingine: (2)

  • upasuaji ni njia bora ya kutibu aina hii ya sarcoma. Hata hivyo, uingiliaji wa upasuaji unategemea ukubwa wa tumor, eneo lake pamoja na kiwango chake cha kuenea. Lengo la upasuaji ni kuchukua nafasi ya sehemu ya mfupa au tishu laini iliyoharibiwa na uvimbe. Kwa hili, bandia ya chuma au mfupa wa mfupa inaweza kutumika katika uingizwaji wa eneo lililoathiriwa. Katika hali mbaya, kukatwa kwa kiungo wakati mwingine ni muhimu ili kuzuia kurudi tena kwa saratani;
  • chemotherapy, kwa kawaida hutumika baada ya upasuaji kupunguza uvimbe na kuwezesha uponyaji.
  • radiotherapy, pia hutumiwa mara nyingi baada ya chemotherapy, kabla au baada ya upasuaji ili kupunguza ukubwa wa uvimbe na kuepuka hatari ya kurudi tena.

Acha Reply