Ugonjwa wa kisukari wa ujauzito: uchunguzi unaolengwa unatosha?

Kwa au dhidi ya uchunguzi unaolengwa wa kisukari cha ujauzito

Wakati wa ujauzito, wanawake wengine wanaweza kupatikana na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito. Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO) linafasili ugonjwa huu kuwa ni “ugonjwa wa kustahimili wanga unaosababisha hyperglycemia ya ukali tofauti, mwanzo au kugunduliwa kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito. »Chini ya hali ya sasa ya uchunguzi, kati ya 2 na 6% ya wanawake wajawazito wangeathirika, lakini idadi hii inaweza kuwa kubwa zaidi katika baadhi ya watu. Kwa ujumla, mwelekeo wa sasa ni kuelekea kuongezeka kwa maambukizi. Sababu kuu za hatari ni: uzito mkubwa, umri, kabila, historia ya familia ya shahada ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, historia ya uzazi ya ugonjwa wa kisukari wa ujauzito au macrosomia, ugonjwa wa ovari ya polycystic. Ugonjwa wa kisukari wa ujauzito unaweza kusababisha matatizo kwa mama na mtoto. Inahusishwa na a kuongezeka kwa hatari ya preeclampsia na Kaisaria. Kwa upande wa mtoto, macrosomie (uzito wa kuzaliwa zaidi ya kilo 4) ndio matokeo kuu ya ugonjwa wa kisukari wa ujauzito.

Kisukari cha ujauzito: uchaguzi wa uchunguzi unaolengwa

Kwa mtoto wake wa kwanza, Elisabeth anakumbuka kuwa alipima kisukari wakati wa ujauzito, lakini wakati huu kwa wa pili, daktari wake wa magonjwa ya wanawake alimwambia kwamba si lazima tena. Ni wazi, hajahakikishiwa: "vipi ikiwa tutakosa na ikatokea kwamba nina ugonjwa wa kisukari?" », Ana wasiwasi. Kati ya mitihani ya lazima ya ujauzito, ile iliyopendekezwa sana na mwishowe ambayo haifai tena, wakati mwingine ni ngumu kupita. Kuhusu uchunguzi wa ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, mapendekezo mapya yaliwekwa mwaka 2011. Hadi wakati huo, wanawake wote wajawazito walipaswa kuchunguzwa katika trimester ya 2, kati ya wiki ya 24 na 28 ya amenorrhea. Mtihani huu, unaoitwa Hyperglycemia inayosababishwa na mdomo (OGTT), lina sukari ya damu ya kufunga saa 1 na saa 2 baada ya kumeza 70 g ya glucose. Sasa, mtihani huu umewekwa tu mama wa baadaye wanasema katika hatari. Inasemekana kuwa uchunguzi unalengwa. Wana wasiwasi: wanawake zaidi ya 35, wale walio na BMI kubwa kuliko au sawa na 25, historia ya familia ya kisukari cha 1, kisukari cha ujauzito wakati wa ujauzito uliopita, mtoto ambaye uzito wa kuzaliwa ni zaidi ya kilo 4 (macrosomia). Wakati huo huo, viwango vya hyperglycemia vilipunguzwa, ambayo iliongeza kiwango cha ugonjwa wa kisukari.

Hakuna hatari iliyothibitishwa kwa kukosekana kwa sababu za hatari

Tunapojua matatizo ya uzazi (makrosomia, eclampsia, n.k.) yanayohusishwa hasa na ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito, tunaweza kushangaa. kwa nini uchunguzi wa kimfumo uliachwa. "Hatuna hoja za kisayansi ambazo zinaweza kuhalalisha udhibiti wa ugonjwa wa kisukari wa ujauzito kwa wanawake ambao hawana sababu za hatari", anaelezea Profesa Philippe Deruelle, daktari wa uzazi wa uzazi katika CHRU Lille. Kwa maneno mengine, hakuna ushahidi kwamba ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito unaogunduliwa kwa wastani wa mama anayetarajia una kiwango sawa cha ukali kama kwa mwanamke aliye hatarini. ” Ni wakati mambo yanapounganishwa ndipo matokeo yanaweza kuwa makubwa », Anaendelea mtaalamu. Kwa kuongeza, daima kunawezekana kutoa mtihani huu kwa hatua ya pili, hasa wakati wa mwezi wa 7 wakati wa ultrasound ya tatu. Kwa hakika, wanajinakolojia wengi wanaendelea kuagiza OGTT kwa wanawake wote wajawazito, kwa tahadhari badala ya mashaka. 

Acha Reply