glaucoma

Maelezo ya jumla ya ugonjwa

Ni ugonjwa sugu wa macho ambao unaweza kukuza katika umri wowote, lakini ni kawaida kati ya wazee. Glaucoma ya kuzaliwa hufanyika kwa watoto 1 kati ya elfu 20, na umri wa miaka 45, matukio ya glaucoma ni takriban 0,1%, kati ya watu wenye umri wa miaka 50-60 takwimu hii inafikia 1,5%, na katika kikundi cha umri 70+ zaidi ya 3%.

Kwa bahati mbaya, glaucoma haiwezi kupona, aina zake kali husababisha upofu usioweza kurekebishwa, ambao huupa ugonjwa tabia ya kijamii.

Aina za glaucoma

Glaucoma imeainishwa na umri:

• glaucoma ya kuzaliwa watoto wachanga wanateseka. Kama sheria, ugonjwa huo unakabiliwa na utambuzi wa mapema, mara tu baada ya kuzaliwa hugunduliwa kwa wagonjwa 60%. Glaucoma ya kuzaliwa inaweza kujidhihirisha katika miezi ya kwanza ya utoto, na katika hali nadra baadaye, baada ya miaka kadhaa;
• glakoma ya vijana hugunduliwa kwa watoto ambao wamefikia umri wa miaka 3 na hadi miaka 35;
• glaucoma ya msingi kwa watu wazima kawaida zaidi. Inahusishwa na mabadiliko yanayohusiana na umri katika viungo vya maono. Aina zake zinategemea uainishaji wa matibabu, ambayo regimen ya matibabu inategemea. Glaucoma ya msingi inaweza kujidhihirisha kwa pembe wazi, pembe iliyofungwa, fomu zilizochanganywa na glaucoma, ambayo shinikizo la intraocular hubaki katika mipaka ya kawaida;
• glaucoma ya sekondari kwa watu wazima inakua kama matokeo ya magonjwa ya ophthalmic.

Sababu za glaucoma

Sababu za glaucoma ya kuzaliwa inaweza kuwa sababu anuwai, kama utabiri wa maumbile, na pia kiwewe cha kiinitete na kuzaliwa. Ikiwa mama amepata maambukizo kama matumbwitumbwi, kaswende, rubella, polio wakati wa ujauzito, basi hii inaweza kusababisha glaucoma kwenye kijusi. Unywaji pombe kupita kiasi, sumu, upungufu wa vitamini, mfiduo wa mionzi, na kiwewe cha tumbo la fetasi pia inaweza kuwa sababu za hatari.

Kwa watu wazima, sababu kuu ya ukuzaji wa glaucoma ni kuongezeka kwa shinikizo la macho, ambayo inasababisha ukiukaji wa usambazaji wa damu kwa macho na deformation ya ujasiri wa macho. Kwa kuongezea, ugonjwa huchochea shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, osteochondrosis ya mgongo wa kizazi, magonjwa ya mfumo wa kinga, myopia kali na sababu ya urithi.^[3].

Tabia ya fomu ya pembe iliyofungwa huonyeshwa mara nyingi katika jinsia ya haki. Katika kesi hii, sifa za anatomiki za viungo vya maono zina umuhimu mkubwa: saizi ndogo ya jicho na lensi kubwa.

Glaucoma ya sekondari inaweza kukasirishwa na matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni, zilizoonyeshwa kwa pumu ya bronchial na magonjwa ya mwili.

Sababu za hatari kwa maendeleo ya glaucoma

Mara nyingi, glaucoma hugunduliwa mbele ya sababu zifuatazo mbaya:

1. uzee (baada ya 70);
2. kuona mbali;
3. mara kwa mara kupanda kwa IOP;
4. shinikizo la damu;
5. kisukari;
6. ukiukaji wa kazi ya mfumo wa homoni na neva;
7. magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa;
8. uharibifu wa jicho;
9. upasuaji na michakato ya uchochezi ya zamani;
10. uwepo wa glaucoma katika jamaa;
11. matumizi ya muda mrefu ya dawa za homoni.

Kulingana na WHO, glaucoma ndio ugonjwa unaoongoza wa vifaa vya kuona, na kusababisha upotezaji wa kazi ya kuona. Zaidi ya asilimia 14 ya vipofu duniani wamepoteza uwezo wa kuona kutokana na ugonjwa wa glakoma.

Dalili za glaucoma

Mara nyingi, kozi ya ugonjwa huwa haina dalili na haisababishi usumbufu wowote kwa muda mrefu ikiwa uchungu wa macho hauzidi kuzorota. Kama sheria, mgonjwa hushauriana na mtaalam wa macho katika hatua ya marehemu katika ukuzaji wa ugonjwa. Udanganyifu wa ugonjwa uko katika ukweli kwamba katika hatua za mwanzo, maumivu na dalili karibu hazipo kabisa.

Wazee wanapaswa kutembelea mtaalam wa macho mara kwa mara na kupima shinikizo la intraocular, ambayo ni dalili inayoongoza ya glaucoma. Haiwezekani kugundua kwa uhuru mabadiliko kwenye shinikizo la ndani ya damu, kwani kuongezeka kunatokea hatua kwa hatua na ubongo hubadilika na mabadiliko. Kikundi kidogo tu cha watu kina dhihirisho kama maumivu katika eneo la nyusi na paji la uso, kuzorota kwa ukali wa maono, malalamiko juu ya kuonekana kwa duru zenye rangi wakati wa kutazama vyanzo vyenye mwanga.

Dalili nyingine muhimu ni kupungua kwa uwanja wa maono, ambao huanza kutoka ukanda wa pua, na pia ukiukaji wa mabadiliko ya haraka ya jicho hadi mabadiliko ya taa. Kushuka kwa acuity ya kuona kunaonyesha mabadiliko yasiyoweza kubadilika katika muundo wa morpholojia ya ujasiri wa macho, ambayo haiwezi kurejeshwa na kutibiwa.

Fomu ya pembe iliyofungwa ni nadra sana, lakini inajulikana na dalili zilizotamkwa: jicho kali na maumivu ya kichwa, uwekundu wa jicho.

Dalili za kliniki za glaucoma

Uharibifu wa chombo cha maono unaweza kuonyeshwa na dalili moja au zaidi. Ni muhimu kuwasiliana na ophthalmologist kwa wakati kwa uchunguzi na uchunguzi wa kina.

Dalili za glaucoma:

1. hisia ya mara kwa mara ya maumivu, uchungu na uzito katika eneo la jicho lililoathirika;
2. kupungua kwa uwanja wa mtazamo;
3. ukungu mbele ya macho;
4. matangazo ya rangi na miduara wakati wa kuangalia chanzo cha mwanga mkali;
5. kupungua kwa maono jioni (jioni na usiku);
6. unyevu wa macho;
7. maumivu ya mara kwa mara ya upole;
8. hyperemia ya mpira wa macho.

Shida za glaucoma

Matibabu ya wakati na utambuzi wa glaucoma inaweza kusababisha mashambulio makali ya ugonjwa huo, ambao umejaa shida kubwa ya kuona hadi kukamilisha upofu. Utafiti wa vitendo unaonyesha kuwa matibabu ya glaucoma inaweza tu kuacha na kupunguza kupungua kwa maono, lakini haiwezi kuirejesha.

Kuzuia glaucoma

1. 1 mitihani ya matibabu ya mara kwa mara na mtaalamu na endocrinologist kwa kutambua kwa wakati na kuzuia magonjwa ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya glaucoma (shinikizo la damu, hypotension, kisukari mellitus, dysfunction ya tezi);
2. 2 ziara ya utaratibu kwa ophthalmologist na kipimo cha lazima cha shinikizo la intraocular;
3. 3 matibabu ya wakati wa magonjwa ya ophthalmic ili kuzuia maendeleo ya glakoma ya sekondari;
4. Akina mama wajawazito 4 wanapaswa kuwa waangalifu sana ili kuzuia hatari ya kupata glakoma kwa watoto wachanga;
5. 5 usipuuze kujichunguza. Kujidhibiti unafanywa kwa urahisi kabisa: funga macho yako moja kwa moja na kulinganisha ukali na ubora wa picha;
6. 6 fanya sheria ya kufanya mazoezi ya asubuhi mara kwa mara na mazoezi ya lazima kwa mgongo wa kizazi. Shughuli ya wastani ya mwili huchochea usambazaji wa damu kwa viungo vya maono;
7. 7 usiinue vitu vizito ili sio kuchochea ongezeko la IOP;
8. 8 lishe iliyotungwa ipasavyo.

Njia za utambuzi

Kwa utambuzi wa mapema wa michakato ya pathological, IOP inapimwa, kwa msaada wa vifaa maalum fundus na kichwa cha ujasiri wa optic huchunguzwa, uwanja wa kuona unachunguzwa ili kutambua kasoro katika maono ya kati na ya pembeni.

Kwa utambuzi wa glaucoma, uchunguzi wa kina umewekwa, pamoja na refractometry, perimetry ya kiotomatiki, tonometry, ultrasound, tathmini ya kina cha chumba cha mbele, uamuzi wa unene na kipenyo cha lensi, gonioscopy (utafiti wa pembe kati ya koni. na iris), uamuzi wa unene wa cornea.

Matibabu ya glaucoma katika dawa ya kawaida

Kwa bahati mbaya, bado haiwezekani kupata tiba kamili ya glaucoma, lakini lazima idhibitiwe na kutibiwa. Baada ya kuamua aina na hatua ya glaucoma, mtaalam wa macho ataamua njia bora ya matibabu, ambayo inaweza kuwa ya kihafidhina, ya upasuaji au ya laser. Kila moja ya aina hizi za matibabu inakusudia kuhalalisha viashiria vya shinikizo la intraocular.

Mbinu za dawa za matibabu zinajumuisha utumiaji wa matone maalum ya antiglaucoma, ambayo sio tu kupunguza kiwango cha IOP, lakini pia inaboresha usambazaji wa damu kwa utando wa ndani wa viungo vya maono. Daktari wa ophthalmologist tu ndiye anayeweza kuchagua na kughairi matone, na pia kuagiza serikali ya kuingiza; dawa ya kibinafsi ya glaucoma inaweza kusababisha uharibifu usiowezekana kwa macho. Katika kesi hiyo, mgonjwa anapaswa kuzingatia kwamba dawa za antiglaucomatous zinaweza kutenda tofauti kwenye IOP:

1. 1 shinikizo la intraocular hupungua mara baada ya kuingizwa kwa matone;
2. 2 IOP inapungua kidogo, lakini chini ya hali ya uingizaji wa mara kwa mara wa madawa ya kulevya, athari yake huongezeka kwa muda;
3. Matone 3 yanaweza kusababisha athari kinyume na kuongeza kiwango cha IOP;
4. 4 upinzani wa mgonjwa kwa matone ya antiglaucoma inawezekana, katika kesi hii dawa haiathiri vigezo vya IOP.

Ikiwa matibabu ya kihafidhina hayajatoa matokeo, basi mtaalam wa macho anapendekeza upasuaji.

Upasuaji wa laser kwa matibabu ya glaucoma ulianza kutekelezwa nyuma katika miaka ya 70 ya karne iliyopita. Kwa msaada wa mionzi ya laser, vizuizi vya intraocular huondolewa, ambavyo vinaingiliana na utokaji wa giligili ya ndani. Kuna faida na hasara kwa upasuaji wa laser.

Faida za upasuaji wa laser:

• gharama ya chini ya operesheni;
• kipindi kifupi cha ukarabati;
• hakuna haja ya anesthesia ya jumla, anesthesia ya ndani inatosha;
• uingiliaji wa upasuaji na laser unaweza kufanywa kwa wagonjwa wa nje;
• hakuna shida za kawaida kwa upasuaji wa jadi wa glaucoma.

Ubaya wa upasuaji wa laser:

• hatari ya uharibifu wa kifusi cha lensi;
• uwezekano wa uharibifu wa vyombo vya iris;
• katika masaa machache ya kwanza baada ya operesheni, kuongezeka kwa IOP kunawezekana.

Upasuaji wa Glaucoma una historia ya zaidi ya miaka 150. Kila mwaka zilizopo zimeboreshwa, njia mpya za operesheni za antiglaucomatous zinatengenezwa na kuletwa. Daktari wa macho anakubali swali la matibabu ya upasuaji wa glaucoma (iridectomy), akizingatia hali ya jumla ya mgonjwa, vigezo vya IOP na mienendo ya data ya kliniki.

Kazi ya iridectomy ni kurekebisha kiwango cha IOP, kuboresha lishe na kimetaboliki ya tishu kwenye ujasiri wa macho. Kama matokeo ya shughuli za upasuaji, shinikizo kwenye vyumba vya macho husawazishwa kwa kuondoa kizuizi cha wanafunzi.

Attention!

Usimamizi hauwajibiki kwa jaribio lolote la kutumia habari iliyotolewa, na haidhibitishi kuwa haitakuumiza wewe binafsi. Vifaa haviwezi kutumiwa kuagiza matibabu na kufanya uchunguzi. Daima wasiliana na daktari wako mtaalam!