HDL - cholesterol "nzuri", lakini haisaidii kila wakati

Mshtuko wa moyo pia unaweza kutokea kwa watu ambao wana viwango vya juu vya kinachojulikana kama cholesterol nzuri. Jua kwa nini HDL haitukindi kila wakati dhidi ya atherosclerosis na ni siri gani bado inatuficha.

1. Kwa lugha ya kawaida, cholesterol imegawanywa katika "nzuri" na "mbaya".
2. Kwa kweli, sehemu moja inachukuliwa kuwa haifai, wakati nyingine inasemwa tu katika muktadha mzuri
3. Hata hivyo, hii si kweli kabisa. Cholesterol "nzuri" inaweza pia kuwa na madhara
4. Maelezo zaidi ya sasa yanaweza kupatikana kwenye ukurasa wa nyumbani wa Onet.

Cholesterol ina majina mengi! Mojawapo ya aina yake maarufu zaidi inayotokea katika mwili wa mwanadamu ni ile inayoitwa HDL (fupi kwa lipoprotein ya juu), inayoitwa na madaktari kama cholesterol nzuri. Uchunguzi umeonyesha kuwa ukolezi wake mkubwa katika damu una athari ya kinga, kupunguza hatari ya kuendeleza atherosclerosis, ambayo ni ugonjwa mbaya wa mishipa ambayo inaweza kusababisha mashambulizi ya moyo au kiharusi.

Kwa bahati mbaya, hii haina maana kwamba kila mtu ambaye ana chembe nyingi za HDL katika damu yake anaweza kupumzika kwa urahisi na kusahau kuhusu hatari ya atherosclerosis kabisa.

Cholesterol nzuri na hatari ya mshtuko wa moyo

Ingawa wanasayansi wa kisasa na madaktari tayari wanajua mengi kuhusu cholesterol ya HDL, wanakubali kwamba molekuli zake bado huficha siri nyingi.

- Kwa upande mmoja, tafiti za epidemiological na idadi ya watu daima zinaonyesha kwamba watu wenye cholesterol ya juu ya HDL wana matukio machache ya ugonjwa wa moyo (hatari ya chini), na watu ambao wana viwango vya chini vya HDL wana ugonjwa wa moyo mara nyingi zaidi (hatari kubwa) . Kwa upande mwingine, tunajua kutokana na mazoezi kwamba mshtuko wa moyo unaweza pia kutokea kwa watu walio na viwango vya juu vya HDL. Hiki ni kitendawili, kwa sababu tafiti zilizotajwa hapo juu za epidemiological zinaonyesha kitu kingine - anasema prof. Barbara Cybulska, daktari ambaye amekuwa akishughulikia uzuiaji wa magonjwa ya moyo na mishipa kwa miaka mingi, mtafiti katika Taasisi ya Chakula na Lishe (IŻŻ).

1. Dalili za cholesterol ya juu

Kwa hivyo, mwishowe, yote inategemea kesi maalum.

- Na kwa kweli kwa hali ya chembe za HDL katika mgonjwa fulani. Kwa watu wengine, HDL itakuwa ya juu na kwa sababu ya hii wataepuka mshtuko wa moyo, kwa sababu muundo wa chembe za HDL utahakikisha utendaji wao mzuri, na kwa wengine, licha ya HDL ya juu, hatari ya mshtuko wa moyo itakuwa kubwa, kwa sababu. kwa muundo usio sahihi wa molekuli ya HDL - anaelezea Prof. Barbara Cybulska.

Je, Kuna Dawa Zinazoongeza Cholesterol Nzuri?

Hivi sasa, dawa ina dawa zake ambazo hupunguza kwa ufanisi mkusanyiko wa LDL katika damu, ambayo hupunguza hatari ya ugonjwa wa moyo, na kwa hiyo pia matatizo yake ya kliniki, ambayo ni mshtuko wa moyo.

Walakini, baada ya kutengeneza dawa za kupunguza LDL, wanasayansi hawakupumzika. Pia wamekuwa wakijaribu kwa muda mrefu kutengeneza dawa ambazo zitaongeza viwango vya cholesterol nzuri.

- Dawa hizi zimetengenezwa, lakini licha ya kuongezeka kwa viwango vya cholesterol ya HDL, matumizi yao hayajapunguza hatari ya ugonjwa wa moyo. Inabadilika kuwa sehemu ya HDL ni tofauti sana, yaani ina molekuli tofauti sana: ndogo na kubwa, iliyo na protini zaidi au chini, cholesterol au phospholipids. Kwa hivyo hakuna HDL moja. Kwa bahati mbaya, bado hatujui ni tofauti gani maalum ya HDL ina mali ya antiatherosclerotic na jinsi ya kuongeza mkusanyiko wake katika damu, anakubali Prof. Barbara Cybulska.

Katika hatua hii, inafaa kuelezea ni nini hasa athari ya antiatherosclerotic ya HDL.

- Chembe za HDL pia hupenya ukuta wa ateri, lakini athari yao ni tofauti kabisa na ile ya LDL. Wana uwezo wa kuchukua cholesterol kutoka kwa ukuta wa ateri na kuirudisha kwenye ini, ambapo inabadilishwa kuwa asidi ya bile. HDL kwa hiyo ni kipengele muhimu cha utaratibu wa maoni katika usawa wa cholesterol ya mwili. Kwa kuongezea, HDL ina athari zingine nyingi za antiatherosclerotic. Lakini jambo muhimu zaidi ni usafiri wa reverse wa cholesterol kutoka ukuta wa ateri hadi ini - inasisitiza prof. Barbara Cybulska.

Kama unaweza kuona, ini ina jukumu muhimu katika mchakato huu.

- LDL hutengenezwa katika mzunguko wa damu kutoka kwa lipoproteini zinazoitwa VLDL ambazo hutengenezwa kwenye ini, wakati HDL hutengenezwa moja kwa moja kwenye ini. Kwa hiyo, haziingii ndani ya damu moja kwa moja kutoka kwa chakula kinachotumiwa, kama watu wengi wanavyofikiri kimakosa - anasema mtaalamu wa IŻŻ.

Cholesterol nzuri: kwa nini haisaidii kila wakati?

Kwa bahati mbaya, kuna sababu chache zinazowezekana za kutofaulu kwa HDL katika mapambano dhidi ya atherosclerosis.

– Magonjwa mbalimbali na hata umri hufanya chembechembe za HDL kutofanya kazi vizuri na kuwa na kasoro. Wanapoteza mali zao za antiatherosclerotic, incl. hii ni kesi kwa watu wenye kisukari, fetma au ugonjwa wa moyo. Baadhi ya magonjwa ya autoimmune yanaweza pia kudhoofisha shughuli za HDL, anaonya Prof. Barbara Cybulska.

Kwa hiyo, hata wakati mtu ana HDL ya juu, hawezi kujisikia salama kabisa.

- Chembechembe za HDL haziwezi kupokea kolesteroli kutoka kwa ukuta wa ateri au zisiwe na mali ya antioxidant ambayo huzuia kolesteroli ya LDL kutoka kwa vioksidishaji. Kama unavyojua, fomu yake iliyooksidishwa ni atherogenic zaidi (atherogenic) - anasema Prof. Barbara Cybulska.

Kufukuza atherosclerosis: umuhimu wa shughuli za kimwili

Kwa bahati nzuri, pia kuna habari za matumaini kutoka kwa ulimwengu wa sayansi kuhusu HDL, kama vile ukweli kwamba shughuli za kimwili zinazoongezeka huzalisha chembe hai, za kupambana na atherosclerotic HDL.

- Ili kufikia athari hii, unachohitaji ni angalau dakika 30 za mazoezi ya aerobic kwa siku, kama vile kuogelea, kutembea haraka au kuendesha baiskeli. Hii ni habari muhimu sana, kwa sababu hadi sasa hakuna dawa inayoweza kufanya hivyo. Mkusanyiko wa HDL unapaswa kuongezeka hasa kwa watu wenye magonjwa ya moyo na mishipa - anasema Prof. Barbara Cybulska.

Mtaalam anapendekeza kwamba ili kuongeza mkusanyiko wa HDL, pamoja na kuongeza shughuli za kimwili, Jumuiya ya Ulaya ya Cardiology pia inapendekeza: kupunguza matumizi ya asidi ya mafuta ya trans, kuacha sigara, kupunguza matumizi ya monosaccharides na disaccharides (sukari rahisi) na uzito. kupunguza.

Lakini kwa mujibu wa Prof. Cybulska Mtu hawezi kuwa chini ya udanganyifu kwamba hata HDL inayofanya kazi vizuri inaweza kurekebisha uharibifu wote unaosababishwa na kiwango cha juu cha LDL cholesterol ambacho kimeendelea kwa miaka mingi.

- Kwa hiyo, ni muhimu kuzuia ongezeko la LDL cholesterol kutoka utoto (kupitia lishe sahihi), na ikiwa imeongezeka, ni muhimu kuipunguza (kupitia usimamizi wa chakula na dawa). Dawa za kulevya zinaweza hata kusababisha urejesho wa sehemu, yaani, kupungua kwa kiasi cha plaque ya atherosclerotic, lakini tu sehemu yake ya lipid (cholesterol) huathiriwa. Kisha cholesterol kutoka kwenye plaque hupungua - anasema prof. Barbara Cybulska.

Hii ni muhimu hasa kuhusiana na plaques vijana atherosclerotic, kwa sababu mara nyingi huvunja na kusababisha clots hatari (ambayo inaweza kuzuia mtiririko wa damu na kusababisha mashambulizi ya moyo au kiharusi).

"Hii ni kwa sababu plaques changa zina cholesterol nyingi ndani yake, lakini bado hazina kifuniko cha nyuzi ili kuzilinda kutokana na mkondo wa damu. Kwa ajili ya plaques za zamani, zilizohesabiwa, za nyuzi, zinaweza pia kupungua, lakini tu katika sehemu ya cholesterol - anasema mtaalam wa IŻŻ.

Bila shaka, kwa vijana, plaques ya atherosclerotic kawaida pia ni vijana. Lakini kuna tofauti kwa sheria hii. Kwa bahati mbaya, wanaweza pia kuwa na alama za juu za atherosclerotic.

- Mshtuko wa moyo wa mapema kwa watu katika umri mdogo inaweza kuwa matokeo ya hypercholesterolemia ya kifamilia. Katika watu hao, atherosclerosis inakua kivitendo kutoka utoto, kwa sababu mishipa ni mara kwa mara chini ya ushawishi wa viwango vya juu vya cholesterol. Hii ndiyo sababu kila mtu, hasa watu walio na historia ya familia ya ugonjwa wa moyo na mishipa ya mapema, wanapaswa kupimwa cholesterol yao ya damu, anapendekeza Prof. Barbara Cybulska.

1. Dalili za hypercholesterolemia ya kifamilia ambazo kila mtu anapaswa kujua [IMEFAFANUA]

Cholesterol nzuri na mbaya: ni viwango gani?

Unapofahamu hatari zinazohusiana na viwango vya cholesterol vya kutosha, ni muhimu kujua vizingiti vya kengele vinavyohusishwa nayo.

- Inachukuliwa kuwa kiwango cha cholesterol ya LDL katika damu ni salama kwa afya ni chini ya 100 mg / dL, yaani chini ya 2,5 mmol / L. Pengine, hata hivyo, kiwango cha juu cha afya ni cha chini zaidi, chini ya 70 mg / dL. Katika kesi ya magonjwa ya moyo na mishipa, pamoja na ugonjwa wa moyo (historia ya infarction ya myocardial au kiharusi), ugonjwa wa kisukari au ugonjwa sugu wa figo, inashauriwa kuweka viwango vya cholesterol ya LDL chini ya 70 mg / dL - anashauri Prof. Barbara Cybulska.

Kwa hiyo mahitaji ni makubwa zaidi, juu ya hatari ya magonjwa haya makubwa au matatizo yao na mgonjwa.

- Linapokuja suala la cholesterol ya HDL, thamani ya chini ya 40 mg / dL, yaani chini ya 1 mmol / L kwa wanaume na chini ya 45 mg / dL, yaani chini ya 1,2 mmol / L kwa wanawake, inachukuliwa kuwa mbaya, haitoshi umakini - inamkumbusha Prof. Barbara Cybulska.

Je! una cholesterol mbaya? Badilisha mtindo wako wa maisha na lishe

Ikiwa unataka kuepuka matatizo ya lipid na atherosclerosis, tumia mapendekezo mengi yafuatayo iwezekanavyo katika maisha yako ya kila siku:

1. shughuli za mwili (angalau dakika 30 siku 5 kwa wiki),
2. lishe iliyo na mboga nyingi (200 g au zaidi kwa siku) na matunda (200 g au zaidi);
3. punguza ulaji wa mafuta yaliyojaa (ambayo yana mafuta mengi ya wanyama) - ikiwezekana chini ya 10% ya kiwango cha kila siku cha nishati inayotumiwa na chakula;
4. badala ya mafuta yaliyojaa na asidi ya mafuta ya polyunsaturated (chanzo chao ni mafuta ya mboga, lakini pia samaki wenye mafuta);
5. punguza matumizi ya mafuta ya trans (ni pamoja na confectionery iliyotengenezwa tayari, milo iliyo tayari ya papo hapo na chakula cha haraka),
6. weka matumizi yako ya chumvi chini ya g 5 kwa siku (kijiko cha kiwango kimoja);
7. kula 30-45 g ya nyuzi kwa siku, ikiwezekana kutoka kwa bidhaa za nafaka nzima;
8. kula samaki mara 1-2 kwa wiki, pamoja na mafuta (kwa mfano, makrill, herring, halibut);
9. kula 30 g ya karanga zisizo na chumvi kwa siku (km walnuts)
10. punguza unywaji pombe (ikiwa unakunywa kabisa), wanaume - hadi 20 g ya pombe safi kwa siku, na wanawake hadi 10 g;
11. Pia ni bora kufanya bila vinywaji vya sukari kabisa.