Yaliyomo
Agglutinins isiyo ya kawaida
Ufafanuzi wa uchambuzi wa agglutinins isiyo ya kawaida
The mkusanyiko ni kingamwili, ambayo ni, molekuli zinazozalishwa na mfumo wa kinga ili "kuona" mawakala wa kigeni.
Neno "agglutinins isiyo ya kawaida" linaashiria kingamwili zinazoelekezwa dhidi ya molekuli fulani (antijeni) zilizopo kwenye uso wa seli. Seli nyekundu.
Antibodies hizi "sio kawaida" kwa sababu sio kawaida, na athari inayoweza kuwa hatari.
Kwa kweli, wana hatari ya kugeukia seli nyekundu za damu za mgonjwa na kuwashambulia, kwa njia.
Utafutaji wa agglutinins isiyo ya kawaida (RAI) kwa hivyo ni uchunguzi muhimu katika hali nyingi, pamoja na ujauzito, ili kuzuia shida ya aina hii.
Uwepo wa kingamwili hizi zisizo za kawaida kawaida huelezewa na utambuzi wa hapo awali wa utoaji wa damu au kwa ujauzito, kwa wanawake. Kwa hivyo, wakati wa kuongezewa damu au wakati wa ujauzito, damu "ya kigeni" (ile ya wafadhili au kijusi) huwasiliana na damu ya mtu huyo. Kwa kujibu, mfumo wa kinga hutoa kingamwili zinazoelekezwa dhidi ya seli hizi nyekundu za damu za kigeni. Wakati wa mfiduo wa pili (kuongezewa damu mpya au ujauzito mpya), kingamwili hizi zinaweza kuguswa kwa nguvu na kusababisha uharibifu wa seli nyekundu za damu, ambazo zinaweza kuwa na athari kubwa za kliniki (mshtuko wa kuongezewa damu, kwa mfano).
Katika mwanamke mjamzito, uwepo wa aina hii ya kingamwili inaweza kusababisha, wakati mwingine, ugonjwa mbaya unaoitwa ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga.
Agglutinins isiyo ya kawaida pia inaweza kusababisha autoimmunization (kinga ya mfumo wa kinga). Hizi ni anti-antibodies, zinazoelekezwa dhidi ya antijeni za mgonjwa mwenyewe.
Kwa nini ufanye majaribio yasiyo ya kawaida ya agglutinin?
RAI inakusudia kuonyesha uwepo wa kingamwili zinazoelekezwa dhidi ya seli nyekundu za damu.
Antibodies hizi ni za aina kadhaa (kulingana na molekuli inayolenga).
Wana hatari wakati wa kuongezewa au ujauzito.
RAI kwa hivyo hufanywa kwa utaratibu:
- kwa mtu yeyote anayeweza kutiwa damu
- baada ya kuongezewa damu yoyote (kama sehemu ya ufuatiliaji wa uhamasishaji wa macho)
- katika wanawake wote wajawazito
Wakati wa ujauzito, RAI ni utaratibu angalau mara mbili kwa wanawake bila historia ya kuongezewa damu (kabla ya mwisho wa 2st mwezi wa ujauzito na wakati wa 8st na / au 9st mwezi). Ni kawaida zaidi (angalau mara 4) kwa wanawake hasi wa Rh (takriban 15% ya idadi ya watu).
Uchunguzi huu unakusudia kuzuia kuongezewa damu au ajali za akina mama wajawazito (upungufu mkubwa wa damu, hemorrhages, jaundice).
Kwa mfano. Wakati wa ujauzito wa kwanza, damu ya kijusi (ikiwa ni Rh +, pia), haigusana na ile ya mama, kwa hivyo hakuna shida. Kwa upande mwingine, wakati wa kujifungua, damu hizo mbili zinagusana na mama atatoa kingamwili chanya za kupambana na Rhesus. Mawasiliano hii inaweza pia kutokea ikiwa kuna ujauzito au kumaliza ujauzito kwa hiari.
Wakati wa ujauzito wa pili, kingamwili hizi zinaweza kusababisha kuharibika kwa mimba (ikiwa kijusi ni Rh + tena), au ugonjwa wa hemolytic wa mtoto mchanga, hiyo ni kusema uharibifu mkubwa wa seli nyekundu za damu za mtoto. . Ili kuzuia shida hii, inatosha, wakati wa kila kuzaa, kumchoma mama sindano ya anti Rhesus (au anti D), ambayo itaharibu seli nyekundu za damu za mtoto ambazo zimepita kwenye mzunguko wa mama na kuzuia chanjo. .
Utaratibu wa uchambuzi wa agglutinins isiyo ya kawaida na matokeo
Uchunguzi unafanywa na rahisi mtihani wa damu, katika maabara ya uchambuzi wa matibabu. Damu ya mgonjwa inawasiliana na seli anuwai za wafadhili (ambazo zinawakilisha utofauti wa antijeni dhidi ya ambayo agglutinins isiyo ya kawaida inaweza kuunda). Ikiwa agglutinins sio kawaida, watajibu mbele ya seli hizi.
Matokeo gani yanatarajiwa na utaftaji wa agglutinins isiyo ya kawaida?
Uchunguzi huo ni hasi au mzuri, unaonyesha au sio uwepo wa agglutinins isiyo ya kawaida katika damu.
Ikiwa uchunguzi ni mzuri, itakuwa muhimu kuamua haswa ni kingamwili gani (ili kujua ni molekuli ipi inayoweza kuguswa).
Katika tukio la kuongezewa damu baadaye, hii inaruhusu uteuzi wa damu inayofaa kwa mgonjwa.
Wakati wa ujauzito, uwepo wa agglutinins isiyo ya kawaida sio hatari. Mara nyingi, kingamwili hizi hazina hatari kwa mtoto (sio "mkali" sana au kijusi kinaweza kuendana).
Walakini, ukuaji sahihi wa kijusi utadhibitiwa kabisa.
Kinachojulikana kama "anti-D" agglutinins (anti-RH1, lakini pia anti-RH4 na anti-KEL1), haswa, inahitaji ufuatiliaji wa kawaida na kipimo (angalau mara moja kwa mwezi hadi kujifungua na hata siku zote 8 hadi 15 katika trimester ya tatu). Daktari ataelezea hatari na njia za kukufuatilia kabla na baada ya kuzaa.
Soma pia: Karatasi yetu ya ukweli juu ya upungufu wa damu Wote unahitaji kujua kuhusu kutokwa na damu |