Hujulikana kama ugonjwa wa tano, epidemic megalerythema, au erithema infectiosum, ni maambukizi ya virusi yanayosababishwa na human parvovirus B19, virusi vinavyoathiri binadamu pekee. Kawaida ni nyepesi, huambukizwa kwa njia sawa na virusi vya kawaida vya baridi. Inajulikana na kuonekana kwa upele, dalili za mafua na maumivu ya pamoja. Kusudi la matibabu ni kuondoa dalili.

Epidemic megalerythema, au erithema infectiosum, ni maambukizi ya virusi yanayosababishwa na binadamu parvovirus B19. Maambukizi haya ya kuambukiza, kwa kawaida ni madogo, hutokea mara nyingi zaidi mwishoni mwa majira ya baridi na mapema majira ya kuchipua, mara nyingi kama milipuko ya kijiografia, miongoni mwa watoto wadogo sana, hasa wale wenye umri wa miaka 5 hadi 7. Ingawa 70% ya kesi hutokea kwa watoto wenye umri wa miaka 5 hadi 15, maambukizi ya parvovirus B19 yanaweza pia kuathiri watoto wadogo na watu wazima. Inapatikana ulimwenguni kote, mara nyingi huzingatiwa katika nchi za hali ya hewa. Inaonekana zaidi kati ya wasichana.

Ugonjwa wa Parvovirus B19 mara nyingi hujulikana kama ugonjwa wa tano, kwani ulikuwa ugonjwa wa tano wa kuambukiza wa utotoni unaojulikana na upele uliopewa jina.

Parvovirus B19 imekuwa ikiitwa mfululizo SPLV kwa Serum Parvovirus-Like Virus, HPV for Human Parvovirus na B19 huku herufi za kwanza zikitambulisha mfuko wa damu ambapo ilitambuliwa kwa mara ya kwanza. Ni virusi vinavyoathiri wanadamu pekee.

Ugonjwa wa Parvovirus B19 unaweza kuambukizwa kwa njia ya kupumua. Inaambukizwa kwa njia sawa na virusi vya kawaida vya baridi, na:

• kuweka vidole vyao kwenye midomo yao baada ya kugusa mtu aliyeambukizwa;
• kuweka vidole vyake mdomoni baada ya kugusa kitu kilichochafuliwa na mtu aliyeambukizwa;
• kuvuta matone madogo yenye chembechembe za virusi zinazotolewa hewani na mtu aliyeambukizwa anapokohoa au kupiga chafya..

Maambukizi huwa yanaenea ndani ya mtazamo sawa. Wakati wa janga, watu wasio na kinga huambukizwa katika 50% ya kesi.

Ugonjwa wa Parvovirus B19 pia unaweza kuambukizwa kutoka kwa mama hadi kwa fetusi wakati wa ujauzito, kupitia placenta, ambayo inaweza kusababisha kifo cha fetasi marehemu au anemia kali ya fetasi na edema ya jumla (hydrops fetalis). Hata hivyo, karibu nusu ya wanawake wajawazito wana kinga dhidi ya maambukizi ya awali. 

Hatimaye, maambukizi haya yanaweza pia kuambukizwa kupitia damu, hasa kwa njia ya kuongezewa damu.

Ishara na dalili za maambukizi ya parvovirus B19 kawaida huonekana siku 4 hadi 14 baada ya kupata, wakati mwingine tena. 

Dalili za kwanza za ugonjwa wa tano mara nyingi huchanganyikiwa na zile za magonjwa mengine ya kuambukiza kama vile homa ya kawaida. Wanaelewa:

• homa ya chini;
• maumivu ya kichwa;
• msongamano wa pua;
• pua ya kukimbia;
• maumivu ya tumbo.

Siku kadhaa baadaye, upele huonekana kuwa na madoadoa au huwa na papules nyekundu zilizoinuliwa au uwekundu wa mashavu. Upele unaweza kuenea kwa mikono, shina, na kisha kwa mwili wote, kwa kawaida ukiondoa nyayo za miguu na viganja vya mikono. Upele hutokea kwa 75% ya watoto na 50% ya watu wazima. Inawasha na ina sifa ya mabaka mekundu yaliyo na kingo zilizochongoka zinazofanana na lazi, ambazo huchochewa na kupigwa na jua.

Mtu yeyote aliyeambukizwa na parvovirus B19 anaambukiza kwa siku chache kabla ya upele huu wa tabia kuonekana. Kipindi cha maambukizi kinaisha mara tu kinapoonekana. 

Ukali wa dalili hutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Katika 50% ya kesi, maambukizi huenda bila kutambuliwa au ni makosa kwa baridi. Kawaida ni laini, inaweza kuwa mbaya zaidi kwa watu wengine, pamoja na:

• watoto wenye anemia au anemia ya seli mundu;
• watu wenye magonjwa, kama vile UKIMWI, ambayo hudhoofisha uwezo wa mfumo wa kinga ya kupambana na maambukizi;
• watu wazima;
• wanawake wajawazito.

Kwa watoto walio na upungufu wa damu, anemia ya seli mundu, au magonjwa yanayodhoofisha mfumo wa kinga, parvovirus B19 inaweza kuathiri uboho na kusababisha anemia kali.

Kwa watu wazima, uvimbe na maumivu madogo ya viungo (arthritis isiyo na mmomonyoko) huonekana katika 70% ya matukio. Maonyesho haya ya pamoja ni ya kawaida sana kwa wanawake. Mikono, viganja vya mikono, vifundo vya miguu na magoti ndiyo huathirika zaidi. Maumivu haya huenda baada ya wiki 2 au 3, lakini yanaweza kuendelea au kujirudia kwa wiki au hata miezi au miaka.

Katika wanawake wajawazito, maambukizi ya msingi yanaweza kuwajibika katika 10% ya kesi kwa:

• utoaji mimba wa papo hapo;
• kifo cha fetasi;
• hydrops foeto-placental (mlundikano mwingi wa kiowevu cha amniotiki katika sehemu ya ziada ya mishipa ya fetasi na mashimo) ambayo hutokea zaidi katika miezi mitatu ya 2 ya ujauzito;
• upungufu wa damu kali;
• hydrops ya fetasi (edema ya fetasi).

Hatari ya kifo cha fetasi ni 2-6% baada ya kuambukizwa kwa mama, na hatari kubwa zaidi katika nusu ya kwanza ya ujauzito.

Upele na ugonjwa mzima kawaida huchukua siku 5-10. Katika wiki chache zijazo, upele unaweza kutokea tena kwa muda baada ya kupigwa na jua au joto, au kwa homa, nguvu, au mkazo wa kihisia. Katika vijana, maumivu madogo ya viungo na uvimbe yanaweza kuendelea au kujirudia mara kwa mara kwa wiki au hata miezi.

Hakuna chanjo dhidi ya parvovirus B19. Hata hivyo, mara tu mtu ameambukizwa virusi hivi, ana kinga dhidi ya maambukizo ya siku zijazo kwa maisha yote.

Pia hakuna matibabu maalum ya maambukizi ya parvovirus B19. Kusudi la matibabu ni kuondoa dalili.

Kuondokana na homa, maumivu ya kichwa na maumivu ya viungo

Tiba iliyopendekezwa:

• paracetamol;
• dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) kama vile ibuprofen.

Msaada kutokana na kuwasha ikiwa ni kali

Suluhisho zilizopendekezwa:

• compresses baridi;
• colloidal oatmeal poda kuongeza kwa maji ya kuoga;
• creams au lotions.

Mapendekezo mengine

Pia inashauriwa:

• kunywa kwa wingi;
• kuvaa mwanga, nguo laini;
• kuepuka vitambaa mbaya;
• kukuza kupumzika;
• epuka joto kupita kiasi au kufichua jua, ambayo inaweza kusababisha kuzorota au kurudia kwa upele wa ngozi;
• weka kucha za watoto fupi na safi au hata wavae glavu usiku ili kuzuia kukwaruza.