Yaliyomo
Enuresis ya msingi: ufafanuzi
Tunaita enuresis kukojoa bila hiari, hutokea mara nyingi wakati wa usiku, katika umri ambao usafi unapaswa kupatikana kikamilifu, kwa maneno mengine zaidi ya miaka 5. Enuresis ya msingi hutokea kwa mtoto ambaye hajawahi kudhibiti sphincters yake ya kibofu, wakati enuresis ya sekondari hutokea baada ya angalau miezi sita ya kujizuia kwa mkojo, bila ajali za aina ya "kukojoa kitandani"; yaani mtoto anayeanza kulowesha kitanda tena baada ya kupata usafi.
Ni nini sababu za enuresis ya msingi kwa watoto?
Katika mtoto mwenye enuretic, enuresis ya msingi inaweza kuhusishwa na:
- kuchelewa kukomaa kwa kibofu;
- polyuria ya usiku, ambayo ni kusema, uzalishaji mkubwa wa mkojo wakati wa usiku kutokana na kupungua kwa uzalishaji wa homoni ya kupambana na diuretic;
- kibofu kidogo kuliko wastani au kazi nyingi;
- "kizingiti cha kuamka" cha juu, yaani, mtoto anayeamka kwa shida zaidi katikati ya usiku, wakati yuko katika usingizi mzito, na haja ya kukojoa haitoshi kukatiza;
- hali ya kifamilia na kwa hivyo sababu za urithi za urithi, na enuresis katika watu wanaopanda katika 30 hadi 60% ya kesi.
Kumbuka kwamba sababu fulani za kisaikolojia au za kijamii na familia zinaweza kusababisha, kudumisha au kuzidisha enuresis.
Daima ni mchana au usiku?
Kukojoa kitandani kwa kawaida ni kukojoa usiku, wakati wa mchana badala yake ni aina fulani ya kutoweza kujizuia mkojo, na kuvuja kwa mkojo, au maambukizo ya njia ya mkojo. THE'enuresis ya msingi ya kila siku inaweza kuwa ishara ya hali ya msingi, kama vile ugonjwa wa kisukari, au kuhusiana na kuchelewa kwa maendeleo ya kibofu. Wakati ni wa mchana na usiku, enuresis ya msingi inapaswa kuhimiza mashauriano ili kutambua sababu (zi), na kuidhibiti ipasavyo.
Kuna tofauti gani kati ya enuresis ya msingi na ya sekondari?
Kukojoa kitandani ni jambo la msingi ikiwa halijatanguliwa na kipindi cha usafi, kipindi ambacho mtoto amekuwa msafi kwa angalau miezi sita.
Wakati enuresis hutokea baada ya kipindi ambacho mtoto amekuwa safi, inaitwa enuresis ya sekondari. Hii kawaida huanza kati ya miaka 5 na 7, lakini inaweza pia kutokea baadaye, haswa katika ujana.
Matibabu na suluhisho la enuresis ya msingi
Matibabu ya enuresis inatokana kwanza na uanzishwaji wa hatua za usafi-dietetic rahisi, kama vile kufuatilia ni kiasi gani unakunywa kabla ya kulala, na kupata mazoea ya kwenda chooni kabla ya kwenda kulala.
Hatua za elimu, kama vile kutunza kalenda ya kubatilisha, kwa usiku "ukavu" na usiku "wenye mvua", inaweza pia kuwa na ufanisi dhidi ya kukojoa kitandani. "Stop pee", mfumo wa kengele unaolenga kumwamsha mtoto kutoka kwa tone la kwanza la mkojo kwenye diaper yake, ni ya utata lakini pia inaweza kufanya kazi.
Katika kiwango cha madawa ya kulevya, matibabu kuu yaliyowekwa ni desmopressin (Minirin®, Nocutil®), lakini sio utaratibu.
Ni mtaalamu gani wa kushauriana?
Hapo awali, wanakabiliwa na enuresis ya msingi kwa watoto, daktari mkuu au daktari wa watoto atashauriwa, ambaye atatafuta sababu inayowezekana, na ataondoa utambuzi wa enuresis ya msingi ya usiku inayohusishwa na shida ya utupu wa mchana. au enuresis ya mchana. Kwa sababu usimamizi si sawa ikiwa ni enuresis ya msingi ya usiku (ENPI) au enuresis ya usiku inayohusishwa na fomu ya mchana. Daktari mkuu au daktari wa watoto anaweza kabisa kutibu enuresis ya msingi ikiwa haihusiani na patholojia ngumu au sababu za kisaikolojia. Kisha mtaalamu wa afya atamrejelea mwenzako (daktari wa mkojo, daktari wa watoto, daktari wa akili wa watoto, mwanasaikolojia, n.k.) ikiwa enuresis inahitaji ufuatiliaji mahususi zaidi.
Homeopathy ni ufanisi?
Bila shaka kuna ushuhuda mwingi unaoonyesha kwamba ugonjwa wa homeopathy ulifanya iwezekane kukomesha enuresis ya msingi. Hata hivyo, matibabu ya ziada kama vile hypnosis, homeopathy, acupuncture au chiropractic haijathibitisha ufanisi wao, angalau kulingana na Chama cha Kifaransa cha Urology. Kuna tafiti nyingi kuhusu somo hili, lakini muungano huona kuwa sio kali sana katika kiwango cha mbinu. Lakini hakuna kitu kinachozuia kujaribu, hasa kwa sambamba au katika kesi ya kushindwa kwa matibabu ya kawaida.
Je, enuresis ya msingi inaweza kuathiri watu wazima?
Kwa ufafanuzi wake, enuresis ya msingi haiathiri watu wazima. Kwa mtu mzima, kukojoa bila hiari wakati wa usiku ambao hutokea bila kutarajia kutachukuliwa kuwa enuresis ya sekondari. Zaidi ya hayo, hatuzungumzii enuresis wakati kuna upungufu wa mkojo, uhifadhi wa mkojo, kuvuja kwa mkojo au hata polyuria katika mazingira ya patholojia (ugonjwa wa kisukari hasa). Udhibiti uliocheleweshwa wa sphincter ya kibofu unaoonekana kwa watu wenye ulemavu wa motor au akili pia hauitwa enuresis ya msingi.
Vyanzo na maelezo ya ziada:
- https://www.urofrance.org/base-bibliographique/enuresie-nocturne-primaire-isolee-diagnostic-et-prise-en-charge-recommandations
- https://www.revmed.ch/RMS/2005/RMS-7/30196