Yaliyomo
Ngome ya ubavu
Ngome ya ubavu (kutoka kwa thôrax ya Uigiriki, kifua) ni muundo wa osteo-cartilaginous, ulio kwenye kiwango cha thorax, ambayo inashiriki haswa katika ulinzi wa viungo muhimu.
Anatomy ya Thoracic
Muundo wa ngome ya ubavu. Imeundwa na vitu tofauti (1) (2):
- Mfupa wa kifua ambao ni mfupa mrefu, tambarare ulioko mbele na katikati.
- Mgongo wa miiba, ulio nyuma, ambao umeundwa na vertebrae kumi na mbili, zenyewe zilizotengwa na rekodi za intervertebral.
- Mbavu, ishirini na nne kwa idadi, ambayo ni mifupa mirefu na iliyopinda, ikienda kutoka nyuma kwenda mbele kupitia uso wa nyuma.
Sura ya ngome ya ubavu. Mbavu huanza kutoka mgongo na zimeambatanishwa na mfupa wa kifua na karoti ya gharama kubwa, isipokuwa ubavu wa mwisho wa chini. Inaitwa mbavu zinazoelea, hizi hazijaambatanishwa na sternum (1) (2). Makutano haya hufanya iwezekanavyo kutoa muundo kwa njia ya ngome.
Nafasi za ndani. Nafasi kumi na moja za mwingiliano hutenganisha mbavu kumi na mbili kwenye uso wa nyuma. Nafasi hizi zinaundwa na misuli, mishipa, mishipa, na pia neva (2).
Cavity ya Thoracic. Inayo viungo anuwai muhimu pamoja na moyo na mapafu (2). Msingi wa cavity imefungwa na diaphragm.
Kazi za ngome ya ubavu
Jukumu la kinga ya viungo vya ndani. Kwa sababu ya umbo lake na katiba, ngome ya ubavu inalinda viungo muhimu kama moyo na mapafu, na pia viungo vya tumbo (2).
Jukumu la uhamaji. Katiba yake kwa sehemu ya cartilaginous huipa muundo rahisi kuiruhusu kufuata nyendo za mgongo (2).
Wajibu katika kupumua. Muundo rahisi wa ngome, na vile vile viungo tofauti huipa amplitudes kubwa ya harakati, inashiriki katika mitambo ya kupumua. Misuli anuwai ya kupumua pia iko kwenye ngome ya ubavu (2).
Patholojia ya ngome ya ubavu
Kiwewe cha Thoracic. Inalingana na uharibifu wa ngome ya kifua kwa sababu ya mshtuko kwa thorax (3).
- Vipande. Mbavu, sternum pamoja na mgongo wa mgongo unaweza kupitia fractures kadhaa.
- Flap ya Thoracic. Inalingana na sehemu ya ukuta wa kifua ambayo imejitenga na ifuatavyo fractures ya mbavu kadhaa (4). Hii inasababisha shida za kupumua na kupumua kwa paradoxical.
Ulemavu wa ukuta wa kifua. Kati ya kasoro hizi, tunapata ile ya ukuta wa mbele wa kifua:
- Kifua katika faneli, na kusababisha ubadilishaji wa mashimo, kwa sababu ya makadirio nyuma ya sternum (5).
- Kifua kilichopigwa, na kusababisha ulemavu kwa mapema, kwa sababu ya makadirio mbele ya sternum (5) (6).
Pneumothorax. Inamaanisha ugonjwa unaathiri matumbo, nafasi kati ya mapafu na ngome ya ubavu. Inaonyeshwa na maumivu makali ya kifua, wakati mwingine huhusishwa na ugumu wa kupumua.
Tumors ya ukuta wa kifua. Tumors za msingi au za sekondari zinaweza kukuza katika tishu mfupa au laini (7) (8).
Maladhi ya os. Ngome ya mbavu inaweza kuwa tovuti ya ukuzaji wa magonjwa ya mfupa kama vile osteoporosis au ankylosing spondylitis.
Matibabu ya ngome
Matibabu. Kulingana na kiwewe au ugonjwa, analgesics na dawa za kuzuia uchochezi zinaweza kuamriwa.
Matibabu ya upasuaji. Upasuaji unaweza kufanywa kwa upungufu wa ukuta wa kifua, kiwewe cha kifua, na pia kwa tumors (5) (7) (8).
Mitihani ya ngome ya Thoracic
Uchunguzi wa mwili. Utambuzi huanza na uchunguzi wa mwili kutathmini dalili na sifa za maumivu.
Mitihani ya taswira ya kimatibabu. Kulingana na ugonjwa unaoshukiwa au kuthibitika, mitihani ya ziada inaweza kufanywa kama eksirei, utaftaji, uchunguzi wa CT, MRI au skintigraphy (3).
Historia na ishara ya ngome ya mbavu
Ukandamizaji wa kifua, uliotumiwa leo kama utaratibu wa huduma ya kwanza, ulielezewa kwanza kwa wanyama mnamo 18749 kabla ya kuonyeshwa kwa wanadamu mnamo 1960 (10).