Sternum (kutoka Kilatini sternum, kutoka kwa sternon ya Uigiriki) ni mfupa wa thorax ambao hufanya ngome ya ubavu kwenye sehemu yake ya kati.

Sternum ni mfupa tambarare ulio mbele ya thorax, katikati ya mwili (katikati). Inaelezea kila upande na mbavu saba za kwanza na vile vile na clavicles ambayo huunda mshikamano wa sternoclavicular. Imewekwa juu ya uso chini ya ngozi, iko mbele ya sehemu kubwa ya moyo.

Kifupa cha kifua kinafanywa kutoka kwa mchanganyiko wa vipande vitatu vya mifupa:

• Ushughulikiaji mkali,
• Mwili wa mfupa wa matiti,
• Mchakato wa xiphoid.

Kuna alama tatu muhimu za anatomiki:

• Notch ya jugular inaashiria ukingo wa juu wa sternum. Inashika kwa urahisi chini ya ngozi, ni mashimo ambayo tunahisi chini ya shingo.
• Pembe ya ukali iko kwenye mpaka wa manubrium ya ukali na mwili. Inaweza pia kugundulika, inasimama kwa njia ya mgongo ulio usawa.
• Pamoja ya chini ya ukali, ambayo iko kwenye makutano kati ya mwili wa sternum na mchakato wa xiphoid.

Sternum inashiriki katika malezi ya muundo wa mfupa wa ngome ya ubavu. Mbavu na uti wa mgongo huungana nayo kuikamilisha.

Kuvunjika kwa Sternum :

Fractures ya Sternum inahusishwa na kiwewe, iwe ni ya moja kwa moja au ya moja kwa moja. Athari ya moja kwa moja inaweza kuwa kwa sababu ya ajali ya gari (ukanda wa kiti ukishinikiza kifuani au athari ya usukani) au inahusiana na michezo. Sababu zisizo za moja kwa moja za fractures zinaweza kutokea kwa hiari kwa watu wazee wenye ugonjwa wa mifupa, kwa mfano. Fractures ya mafadhaiko pia imetambuliwa kwa wanariadha kufuatia mazoezi ya kurudia ya mwili. Vipande hivi vya mfupa wa matiti vinaweza kutokea kwa kutengwa au kuhusishwa na majeraha mengine:

- Kutengwa: tu sternum imeathiriwa. Wagonjwa wengi hupona kabisa baada ya wiki kadhaa za kupona.

- Imehusishwa na majeraha mengine: theluthi mbili ya fractures ya sternum inahusishwa na ugonjwa mbaya ambao unaweza kusababisha kifo kwa 25 hadi 45% ya kesi (3). Majeraha haya yanaweza kuathiri tu tishu au kufikia zaidi ndani ya ngome (fractures ya ubavu, moyo, mapafu na uharibifu wa mgongo, nk).

Kuhamishwa kwa Sternoclavicular : kutenganishwa kwa pamoja kati ya clavicle na sternum, ni mara nne chini ya mara kwa mara kuliko ya acromioclavicular.

Maumivu ya kifua : zina sababu nyingi na wakati mwingine zinaweza kuhisiwa katika sternum. Maumivu haya kwa ujumla yanatokana na ugonjwa wa moyo (kwa mfano infarction ya myocardial) au ugonjwa wa mishipa (kwa mfano embolism ya mapafu) na inahitaji matibabu ya haraka.

Slot ya nje : malformation nadra ya sternum, ya sababu isiyojulikana. Wakati wa maisha ya kiinitete, husababisha kasoro katika fusion ya baa za mfupa zilizokusudiwa kuunda sternum, ambayo kawaida hufanyika kutoka juu hadi chini kuifunga kabisa. Upasuaji wakati wa wiki za kwanza baada ya kuzaliwa hufunga mfupa wa matiti na hivyo kulinda moyo na vyombo vikubwa nyuma yake.

Sostocostoclavicular hyperostosis : ugonjwa wa nadra wa sababu isiyojulikana, husababisha hypertrophy na condensation ya sternum, collarbones na mbavu za kwanza. Inaathiri kwa upendeleo mtu wa makamo. Dalili kuu ni uvimbe wenye uchungu kwenye mfupa wa matiti.

Tumors ya mfupa wa matiti Tumors za mifupa za ukuta wa kifua haziwezi kupatikana kwenye mfupa wa kifua au kola. Aina hii ya uvimbe wa mfupa inawakilisha chini ya 5% ya uvimbe wote wa mfupa (6).

Patholojia ya sternum ni kwa sababu ya kiwewe cha nje au magonjwa adimu ya sababu zisizojulikana. Kwa hivyo inaonekana kuwa ngumu kuwazuia.

Kuchomwa nje: mazoezi ya kuingiza sindano kwenye mfupa wa matiti ili kuondoa uboho. Uboho huu una seli zinazoitwa hematopoietic, ambazo ni asili ya seli anuwai za damu. Uchambuzi wa maabara ya seli hizi ni myelogram. Inatumika kugundua hali isiyo ya kawaida katika moja ya laini za seli za damu. Kuchomwa huku pia kunaweza kufanywa kwenye mfupa wa pelvis, basi ni kuchomwa kwa lumbar.

Kufikiria mitihani:

• Radiografia: mbinu ya upigaji picha ya matibabu ambayo hutumia eksirei. Radiografia ya viungo vya sternum au sternoclavicular ni uchunguzi wa kawaida wa kumbukumbu katika magonjwa yaliyounganishwa na kiwewe.
• Skana: mbinu ya upigaji picha ambayo ina "skanning" mkoa uliyopewa wa mwili ili kuunda picha za sehemu nzima, kwa sababu ya matumizi ya boriti ya X-ray. Tunazungumza pia juu ya tasnifu iliyokokotolewa au skani za CT. Mtihani huu unaruhusu taswira nzuri ya mfupa wa meduli na pia tishu laini za pamoja na karibu na pamoja.
• MRI (imaging resonance magnetic): uchunguzi wa kimatibabu kwa madhumuni ya utambuzi hufanywa kwa kutumia kifaa kikubwa cha silinda ambayo uwanja wa sumaku na mawimbi ya redio hutengenezwa. Inatoa picha sahihi sana za mfupa wenye madini ya sternum.
• Scintigraphy ya mifupa: mbinu ya upigaji picha ambayo inajumuisha kumpa mgonjwa tracer ya mionzi ambayo huenea katika mwili au katika viungo vya kuchunguzwa. Kwa hivyo, ni mgonjwa ambaye "hutoa" mionzi ambayo itachukuliwa na kifaa. Skintigraphy inafanya uwezekano wa kuchunguza mifupa na viungo. Katika hali ya sternum, hutumiwa haswa kwa utambuzi wa hyperostosis ya sternocosto-clavicular.

Inakadiriwa kuwa 5% ya idadi ya watu ulimwenguni wana "fomu ya ukali", au utoboaji wa ukali, au ufunguzi wa pande zote kwenye mwili wa mfupa wa matiti. Shimo hili, sawa na ile iliyoachwa na risasi inayopita kwenye mfupa wa matiti, inaelezewa kweli na kasoro katika ossification (8,9).