Kuosha tumbo, au kuosha tumbo, ni hatua ya dharura inayofanyika ikiwa kuna ulevi mkali baada ya kumeza kwa kukusudia au kwa bahati mbaya ya dutu yenye sumu (dawa ya kulevya, bidhaa ya kaya). Mara nyingi huhusishwa katika mawazo ya pamoja na majaribio ya kujiua ya dawa za kulevya, utumbo wa tumbo kwa kweli hautumiwi sana leo.

Kuosha tumbo, au kuosha tumbo (LG), ni hatua ya dharura inayofanywa katika sumu kali. Kusudi lake ni kuhamisha vitu vyenye sumu vilivyopo ndani ya tumbo kabla ya kumeng'enywa na kusababisha vidonda au kubadilisha moja ya kazi za mwili.

Kuosha tumbo ni moja wapo ya njia zinazojulikana za kusafisha utumbo, kando:

• kutapika kusababishwa;
• adsorption ya vitu vyenye sumu kwenye kaboni iliyoamilishwa;
• kuongeza kasi ya usafirishaji wa matumbo.

Uoshaji wa tumbo hufanywa katika mazingira ya hospitali, kawaida kwenye chumba cha dharura. Ufungaji wa mapema wa njia ya "venous" ya pembeni ya vena inapendekezwa sana, na uwepo wa gari la kufufua ni lazima. Wauguzi wameidhinishwa kutekeleza utaratibu lakini uwepo wa daktari ni muhimu wakati wa utaratibu. Uoshaji wa tumbo unaweza kufanywa kwa mtu ambaye ana fahamu au ana shida ya fahamu. Katika kesi hii, basi ataingiliwa.

Uoshaji wa tumbo hutegemea kanuni ya mawasiliano ya vyombo, au "kupiga", katika kesi hii kati ya yaliyomo ndani ya tumbo na usambazaji wa maji ya nje.

Probe, inayoitwa bomba la Bomba, huletwa ndani ya kinywa, kisha kwenye umio hadi kufikia tumbo. Probe imeambatanishwa na mdomo na mkanda, kisha tulip (jar) imeambatanishwa kwenye uchunguzi. Maji ya chumvi yenye joto hutiwa ndani ya uchunguzi, kwa idadi ndogo, na kioevu cha kuosha kinapatikana kwa kuputa, ikifuatana na massage ya epigastric. Uendeshaji hurudiwa mpaka kioevu kiwe wazi. Kiasi kikubwa cha maji kinaweza kuhitajika (lita 10 hadi 20).

Utunzaji wa mdomo unafanywa mwishoni mwa kuosha tumbo. Ili kuongeza kuosha tumbo, mkaa unaoweza kutumika unaweza kutolewa baada ya kuondolewa kwa catheter.

Katika utaratibu wote, hali ya mgonjwa ya ufahamu, moyo na viwango vya kupumua vinafuatiliwa kwa karibu.

Ufuatiliaji

Baada ya kuosha tumbo, mgonjwa anafuatiliwa kwa karibu. Anawekwa katika nafasi ya kulala upande wake, ili kuepuka kutapika. X-ray ya kifua, ioni ya damu, ECG na joto huchukuliwa.

Kazi ya utumbo itaanza kawaida baada ya kuosha tumbo. 

Hatari 

Kuna hatari tofauti kwa kuosha tumbo:

• kuvuta pumzi ya bronchi ni shida kubwa zaidi, ambayo inaweza kutishia maisha;
• shinikizo la damu, tachycardia;
• bradycardia ya asili ya uke wakati wa kuanzishwa kwa bomba;
• vidonda vya meno au mdomo.

Uoshaji wa tumbo unaweza kufanywa:

• katika tukio la ulevi wa papo hapo wa hiari, hiyo ni kusema jaribio la kujiua kwa dawa za kulevya (au "ulevi wa hiari wa dawa"), au kwa bahati mbaya, kwa ujumla kwa watoto;
• katika hali zingine za kutokwa na damu juu ya utumbo, kufuatilia shughuli za kutokwa na damu na kuwezesha endoscopy ya uchunguzi.

Ikiwa uoshaji wa tumbo ulizingatiwa kwa muda mrefu kama njia ya kumbukumbu ya uhamishaji wa bidhaa zenye sumu, ni kidogo sana leo. Mkutano wa makubaliano wa 1992, ulioimarishwa na mapendekezo ya Chuo cha Amerika cha Kliniki ya Toxicology na Jumuiya ya Ulaya ya Vituo vya Sumu na Madaktari wa toxicologists, kwa kweli uliweka dalili kali sana za kuosha tumbo kwa sababu ya hatari zake, uwiano wake wa faida / hatari lakini pia gharama (mbinu huhamasisha wafanyikazi na inachukua muda). Dalili hizi huzingatia hali ya ufahamu wa mgonjwa, wakati uliopita tangu kumeza na sumu ya uwezekano wa bidhaa zilizopigwa. Leo, kuosha tumbo kunafanywa kwa dalili hizi adimu:

• kwa wagonjwa wanaofahamu, katika tukio la kumeza vitu vyenye uwezo mkubwa wa sumu ya kuumia (Paraquat, Colchicine, ambayo mkaa ulioamilishwa hauna athari) au ikiwa kuna ulevi mkubwa na dawamfadhaiko ya tricyclic, chloroquine, digitalis au theophylline;
• kwa wagonjwa walio na fahamu iliyobadilishwa, intubated, katika utunzaji mkubwa, katika tukio la kumeza vitu vyenye uwezo mkubwa wa sumu;
• kwa wagonjwa walio na fahamu iliyobadilishwa, wasioingiliwa, baada ya mtihani na Flumazenil (kugundua ulevi wa benzodiazepine), iwapo kumeza vitu vyenye uwezo mkubwa wa sumu.

Dalili hizi sio rasmi. Kwa kuongezea, sasa inakubaliwa kuwa kuosha tumbo ni, kimsingi, sio muhimu zaidi ya saa moja baada ya kumeza vitu vyenye sumu, kwa sababu ya ufanisi wake mdogo baada ya kipindi hiki cha wakati. Kwa kweli, mkaa ulioamilishwa mara nyingi hupendekezwa zaidi ya kuosha tumbo.

Uoshaji wa tumbo ni kinyume chake katika kesi zifuatazo:

• sumu na caustics (bleach kwa mfano), hidrokaboni (roho nyeupe, mtoaji wa doa, dizeli), bidhaa za povu (kioevu cha kuosha sahani, poda ya kuosha, nk);
• sumu na opiates, benzodiazepines;
• hali iliyobadilishwa ya ufahamu, isipokuwa ikiwa mgonjwa ameingizwa na catheter ya puto iliyochangiwa;
• historia ya upasuaji wa tumbo (uwepo wa makovu ya tumbo), kidonda cha tumbo kinachoendelea au vidonda vya umio;
• ikiwa kuna hatari ya kuvuta pumzi, kutetemeka, kupoteza fikra za kinga za njia za hewa;
• wazee wazee wanaotegemea;
• mtoto mchanga chini ya miezi 6;
• hali hatari ya hemodynamic.