La legionellosis, au ugonjwa wa Legionnaires, ni ugonjwa wa kuambukiza wa asili ya bakteria, ambayo hubaki nadra lakini mara nyingi hufanyika kwa njia yaMagonjwa ya magonjwa.

Kwa wastani, katika nchi za Magharibi, visa huchukuliwa kutofautiana kutoka kesi 1 hadi 30 kwa kila watu milioni kwa mwaka. Kwa hivyo, huko Ufaransa, mnamo 2012, chini ya kesi 1500 za legionellosis ziliarifiwa (tamko lao ni la lazima).

Ugonjwa huu husambazwa kwa kuvuta pumzi erosoli iliyo na bakteria wa jenasi ya Legionella (karibu spishi hamsini zinazojulikana) na kutokamaji machafu, haswa katika jamii (hita za maji, matangi ya maji ya moto, minara ya kupoza, spa, n.k.). Sio ugonjwa wa kuambukiza.

Ugonjwa unaweza kujidhihirisha kwa njia mbili:

• ugonjwa kama mafua, ambao kawaida haujulikani (hii inaitwa homa ya Pontiac)
• homa ya mapafu inayoweza kuwa mbaya, haswa ikiwa inaathiri watu walio na kinga dhaifu, pamoja na watu walioko hospitalini.

Uchunguzi wa Maabara ni muhimu kudhibitisha utambuzi wa legionellosis, ikiwa kuna dalili za homa ya mapafu.

Vipimo kadhaa vinaweza kutumika, pamoja na:

• utamaduni wa bakteria
• la mtihani wa antijeni ya mumunyifu
• uchambuzi wa serolojia (utambuzi wa marehemu)
• uchambuzi wa moja kwa moja wa immunofluorescence kwenye sampuli za kupumua
• kutafuta jeni za bakteria (na PCR)

Vipimo hivi kila moja ina maalum na faida zake.

Utamaduni wa bakteria (kutoka kwa sampuli ya kupumua) unabaki kuwa njia ya kumbukumbu, kwani inafanya uwezekano wa kutambua kwa usahihi aina ya legionella inayohusika.

Walakini, upimaji wa antijeni ya mkojo hutumiwa sana kwa sababu ni haraka sana kuliko kilimo na ni rahisi kufanya. Walakini, jaribio hili linaweza kugundua aina moja tu ya Legionella, Kikundi cha L. pneumophila 1, anayehusika na 90% ya legionellosis.

Jaribio hufanywa kwenye sampuli ya mkojo na inajumuisha "athari" (antijeni) ya bacterium. Athari hizi ziko katika mkojo wa idadi kubwa ya wagonjwa siku 2 hadi 3 baada ya kuanza kwa dalili za kwanza. Jaribio ni nyeti (80% juu ya mkojo uliojilimbikizia) na maalum sana (99%).

Inafanywa kwa utaratibu katika tukio la ishara za kupumua zinazotokea kwa mgonjwa aliyelazwa hospitalini, kwa sababu legionellosis ni ugonjwa wa nosocomial unaogopwa.

Matokeo yake yanaweza kurudishwa kwa dakika 15 (shukrani kwa vifaa vya uchunguzi wa kibiashara).

Ikiwa mtihani ni mzuri, utambuzi wa Legionellosis utathibitishwa. Utamaduni hata hivyo utabaki kuwa muhimu kwa uchunguzi wa magonjwa.

Daktari analazimika kuripoti kesi hiyo kwa mamlaka ya afya ya umma. Kutambua chanzo cha uchafuzi ni muhimu ili kupunguza kuenea kwa janga hilo. Kesi zingine zinazowezekana zinaweza kugunduliwa mapema.

Kwa mgonjwa, matibabu ya antibiotic yatasimamiwa haraka, kwa ujumla kulingana na dawa ya kukinga kutoka kwa familia ya macrolide.