Vertex ni sehemu ya juu ya fuvu, ambayo pia inaweza kuitwa sinciput. Kwa hivyo vertex ni juu ya kichwa, sehemu ya juu ya sanduku la fuvu, kwa wanadamu lakini pia katika wanyama wote wenye uti wa mgongo au hata kwenye arthropods. Vertex, pia inajulikana kama fuvu la fuvu, imeundwa na mifupa manne kwa wanadamu.

Vertex inajumuisha, katika vertex, ikiwa ni pamoja na mtu, pamoja na wadudu, juu ya fuvu. Wakati mwingine huitwa kofia ya fuvu, vertex kwa hivyo, katika anatomy, sehemu ya juu ya sanduku la fuvu: ni uso wa juu wa kichwa. Pia inaitwa sinciput.

Katika anatomy, kwa wanadamu, vertex ya fuvu ina mifupa manne ya fuvu:

• mfupa wa mbele;
• mifupa miwili ya parietali;
• l'os occipital. 

Mifupa haya yameunganishwa pamoja na mshono. Suture ya coronal inaunganisha mifupa ya mbele na ya parietali, mshono wa sagittal iko kati ya mifupa miwili ya parietali, na suture ya lambdoid inajiunga na mifupa ya parietal na occipital.

Kama tishu zote za mfupa, vertex ina aina nne za seli:

• osteoblasts;
• osteocytes;
• seli zinazopakana;
• osteoclasts. 

Kwa kuongezea, tumbo lake la nje linahesabiwa, ikitoa tishu hii asili yake thabiti. Kwa kuongezea, hii inafanya kuwa laini kwa eksirei, na hivyo kuruhusu utafiti wa mifupa na eksirei.

Vertex inashiriki katika ulinzi wa ubongo, katika sehemu yake ya juu. Kwa kweli, vertex kuwa tishu mfupa, kwa hivyo tishu za mifupa, ina kazi ya kiufundi.

Kwa kweli, tishu za mfupa ni moja ya sugu zaidi mwilini, kwa hivyo ina uwezo wa kuhimili mafadhaiko ya mitambo. Hivi ndivyo vertex inacheza jukumu lake la kinga kuelekea ubongo kwenye kiwango cha juu cha kichwa.

Hematoma ya ziada ya vijijini

Ugonjwa unaoathiri vertex huundwa na hematoma ya nje, ambayo mara nyingi hufuata mshtuko mkubwa unaosababisha kupasuka kwa ateri iliyo juu ya uso wa meninges. Hematoma hii kwa kweli imeundwa na mkusanyiko wa damu iliyoko kati ya mfupa wa fuvu na dura, au safu ya nje ya meninges, bahasha ambayo inalinda ubongo. Kwa hivyo ni utaftaji wa damu kati ya moja ya mifupa ya fuvu ambayo hufanya vertex na muda wa ubongo.

Hematoma ya ziada ya vijijini iliyowekwa ndani ya vertex ni nadra, ni asilimia ndogo tu ya hematoma zote za ziada za vijijini. Kwa kweli, aina hii ya hematoma huathiri tu vertex katika 1 hadi 8% ya visa vyote vya hematoma ya ziada ya vijijini. Inaweza kusababishwa na chozi katika sinus ya sagittal, ingawa hematomas ya nje ya vertex inayoonekana kwa hiari pia imeelezewa katika fasihi.

Hematoma ya ziada ya vijijini (EDH) ya vertex ina huduma zisizo za kliniki, kwa hivyo ujanibishaji wa kliniki wa vidonda ni ngumu. Ugonjwa huu unaweza kuwa mkali au sugu.

Asili ya kutokwa na damu inaweza kuunganishwa, kama ilivyotajwa tayari, kwa kulia kwenye sinus ya sagittal, lakini sababu ya kutokwa na damu pia inaweza kuwa ya kawaida. Dalili za kawaida ni maumivu ya kichwa kali, yanayohusiana na kutapika.

Kwa kuongezea, visa vya EDH ya vertex vimehusishwa na hemiplegia, paraplegia, au hemiparesis. Hematoma ya ziada ya vijijini ya vertex inabaki nadra.

Ugonjwa mwingine

Dalili zingine ambazo zinaweza kuathiri vertex ni ugonjwa wa mifupa, kama vile tumors mbaya au mbaya, ugonjwa wa Paget au hata fractures, ikiwa kuna kiwewe. Tumors au pseudotumors ya vaani ya fuvu, haswa, ni vidonda ambavyo hupatikana mara kwa mara katika mazoezi ya sasa na ugunduzi wa ambayo mara nyingi huwa ya bahati mbaya. Wao ni bora zaidi.

Hematoma ya ziada ya vijijini iko katika kiwango cha vertex inaweza, kulingana na saizi ya hematoma, hali ya kliniki ya mgonjwa na matokeo mengine ya radiolojia, yanaweza kutibiwa upasuaji. Uangalifu mkubwa unapaswa kuchukuliwa wakati wa upasuaji, kwani chozi katika sinus ya sagittal inaweza kusababisha upotezaji mkubwa wa damu na hata embolism.

Matatizo mengine ya vertex yatatibiwa kwa njia ya dawa za kutibu maumivu, au kwa njia ya upasuaji, au, ikiwa ni uvimbe, kwa upasuaji, au hata chemotherapy na radiotherapy katika kesi ya uvimbe. mbaya ya mfupa huu.

Utambuzi wa hematoma ya ziada ya vijijini iko kwenye kiwango cha vertex inaweza kusababisha kuchanganyikiwa kwa uchunguzi. Scan ya CT (tomography iliyohesabiwa) ya kichwa inaweza kusaidia katika utambuzi. Walakini, utunzaji lazima uchukuliwe ili usifanye makosa na artefact au hematoma ndogo.

Kwa kweli, MRI (imaging resonance magnetic) ni zana bora ya uchunguzi ambayo inaweza kudhibitisha hii. Utambuzi wa mapema pamoja na matibabu ya haraka ya hematoma ya nje inaweza kusaidia kupunguza vifo pamoja na ugonjwa unaohusishwa na ugonjwa huu nadra.

Kwa utambuzi wa magonjwa mengine ya mfupa, picha ya kliniki inahusishwa mara kwa mara na zana za kupiga picha ili kutambua kupasuka au kupasuka, au uvimbe mbaya au mbaya, au ugonjwa wa Paget.

Kesi ya kwanza ya hematoma ya kawaida ya vijijini iliripotiwa mnamo 1862, na Guthrie. Kwa kesi ya kwanza iliyoelezewa katika fasihi ya kisayansi ambayo MRI ilitumika katika kugundua hematoma ya dural ya vertex, ilitoka 1995.

Mwishowe, ikawa kwamba pathophysiolojia ya hematoma inayoathiri vertex ni tofauti sana na ile ya hematomas ya nje ya kijijini iliyo kwenye tovuti zingine za fuvu la kichwa: kwa kweli, hata damu ndogo inaweza kuhitaji upasuaji. , wakati hematoma iko kwenye vertex, wakati wakati huo huo hematoma ndogo, isiyo na dalili iko katika maeneo mengine ya fuvu haiwezi kuhitaji upasuaji.