PASSPORTSHEALTH.NET - Ni nini sababu kuu za janga la unene?

P^r Angelo Tremblay - Bila shaka, chakula cha junk na ukosefu wa mazoezi huhusishwa, lakini pia kuna matatizo, ukosefu wa usingizi na uchafuzi wa mazingira, kwa mfano.

Vichafuzi vya Organochlorine, kama vile viuadudu na viua wadudu, vimepigwa marufuku, lakini vinaendelea katika mazingira. Sisi sote tumechafuliwa, lakini watu wanene ndio zaidi. Kwa nini? Je, faida ya mafuta ya mwili iliupa mwili suluhisho la kuondoa uchafuzi huu kwenye njia ya hatari? Vichafuzi kweli hujilimbikiza kwenye tishu za adipose na kwa muda mrefu kama "wanalala" huko, havisumbui. Ni dhana.

Kwa kuongezea, mtu mnene anapopungua uzito, uchafuzi huu unakuwa mwingi, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa uzito kwa mtu ambaye amepoteza sana. Hakika, kwa wanyama, mkusanyiko mkubwa wa uchafuzi wa mazingira unahusishwa na madhara kadhaa ya kimetaboliki ambayo huathiri vibaya taratibu zinazoruhusu kalori kuchomwa moto: kupungua kwa kiwango cha homoni za tezi na mkusanyiko wao, kupungua kwa matumizi ya nishati wakati wa kupumzika, nk.

Kwa upande wa usingizi, tafiti zinaonyesha kwamba watu wanaolala kidogo wana uwezekano mkubwa wa kuwa na uzito zaidi. Data ya majaribio inatusaidia kuelewa kwa nini: wakati huna usingizi wa kutosha, leptin, homoni ya satiety, hupungua; wakati grhelin, homoni ambayo huchochea hamu ya chakula, huongezeka.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Je, mtindo wa maisha wa kukaa tu una athari?

P^r Angelo Tremblay - Ndio kabisa. Tunapofanya kazi ya kukaa tu, je, mkazo wa kutawaliwa kiakili ndio unaotufanya tukose utulivu, au ni ukosefu wa msisimko wa kimwili? Tuna data ya awali ambayo inaonyesha kuwa kazi ya akili huongeza hamu ya kula. Wahusika ambao walisoma na kufupisha maandishi kwa maandishi kwa dakika 45 walikula kalori 200 zaidi ya wale waliopumzika kwa dakika 45, ingawa hawakuwa wametumia nishati zaidi.

Katika kinesiolojia, tumekuwa tukijifunza athari mbalimbali za shughuli za kimwili katika maisha yetu kwa miaka. Inakuwaje kwamba hatuzingatii zaidi athari za kazi ya kiakili, mwelekeo hata hivyo ulioombwa zaidi kuliko wakati wa mababu zetu?

PASSPORTSHEALTH.NET - Vipi kuhusu mambo ya kisaikolojia? Je, wanacheza nafasi katika fetma?

P^r Angelo Tremblay – Ndiyo. Hizi ni sababu ambazo tunapenda kutaja, lakini ambazo hatuzipi umuhimu sana. Mkazo wa shida kubwa, kifo, kupoteza kazi, changamoto kubwa za kitaaluma ambazo ziko nje ya uwezo wetu zinaweza kuchukua jukumu katika kupata uzito. Utafiti wa watafiti huko Toronto mnamo 1985 uligundua kuwa 75% ya kesi za unene kwa watu wazima zilitokea kama matokeo ya usumbufu mkubwa katika mwelekeo wao wa maisha. Matokeo ya uchunguzi wa watoto wa Uswidi na mmoja nchini Marekani yanaelekeza upande mmoja.

Hata hivyo, dhiki ya kisaikolojia haipunguzi, kinyume chake! Muktadha wa sasa wa utandawazi huongeza mahitaji ya utendaji kwa gharama yoyote na husababisha kufungwa kwa mimea mingi.

Tunaelekea kufikiria kuwa sababu ya kisaikolojia haibadilishi usawa wa nishati, lakini nadhani hiyo ni makosa. Mambo mengi yanahusiana. Sitashangaa ikiwa mkazo wa kisaikolojia ungekuwa na athari zinazoweza kupimika kwa vigezo vya kibaolojia vinavyoathiri ulaji wa chakula, matumizi ya nishati, matumizi ya mwili ya nishati, nk. Haya ni vipengele ambavyo bado havijasomwa vizuri. Bila shaka, baadhi ya watu huwa feta kwa sababu ya "tamaa ya maisha ya kila siku", lakini wengine ni kwa sababu ya "maumivu ya maisha ya kila siku".

PASSPORTSHEALTH.NET - Je, ni nini nafasi ya sababu za kijeni katika fetma?

P^r Angelo Tremblay - Ni vigumu kuhesabu, lakini tunavyojua, unene hausababishwi na mabadiliko ya kijeni. Tuna DNA sawa na "Robin Hood". Hadi sasa, hata hivyo, mchango wa vinasaba vya unene wa kupindukia umezingatia zaidi vipengele vya kimwili vya mtu. Kwa mfano, neuromedin, (homoni) ambayo iligunduliwa katika Chuo Kikuu cha Laval, imewezesha kuanzisha uhusiano kati ya jeni na tabia za kula ambazo huchangia kunenepa. Na tunaweza kugundua tofauti zingine za kijeni katika DNA zinazohusishwa na sifa za kisaikolojia zinazoongoza kwa kula kupita kiasi.

Nadhani ni wazi sana kwamba kuna baadhi ya watu ambao wanahusika zaidi kuliko wengine kwa mazingira ya sasa ya obesogenic, na kwamba uwezekano wao unaelezewa kwa sehemu na sifa za kijeni ambazo hatuna bado. imefafanuliwa. Ni aibu, lakini hatujui hasa tunachofanya. Tunakabiliana na tatizo ambalo hatulijui vizuri na, kwa kufanya hivyo, tunapata ugumu wa kupata masuluhisho madhubuti.

PASSPORTSHEALTH.NET - Je, ni njia gani za kuahidi zaidi katika matibabu ya ugonjwa wa kunona sana?

P^r Angelo Tremblay - Ni muhimu sana kuelewa vyema na kutambua vyema ili kuingilia kati vizuri zaidi. Unene kwa sasa ni tatizo ambalo hatulielewi kikamilifu. Na mpaka mtaalamu anafahamu kikamilifu kile kinachosababisha tatizo kwa mtu fulani, ana hatari kubwa ya kupiga lengo lisilofaa.

Bila shaka, itakuza usawa wa kalori hasi. Lakini, namna gani ikiwa tatizo langu ni huzuni, na uradhi pekee niliobaki nao ni kula vyakula fulani vinavyonifurahisha? Ikiwa mtaalamu atanipa kidonge cha chakula, kutakuwa na athari ya muda mfupi, lakini haitatatua tatizo langu. Suluhisho sio kulenga vipokezi vyangu vya beta-adrenergic na dawa. Suluhisho ni kunipa furaha zaidi maishani.

Dawa inapofanya kazi kwa kulenga aina fulani ya vipokezi, mantiki inaweza kuamuru kwamba aina hii ya ugonjwa ipatikane kwa mgonjwa kabla ya kusimamiwa. Lakini sivyo hivyo. Dawa hizi hutumiwa kama magongo kufidia ukweli ambao haujatambuliwa vyema. Kwa hiyo haipaswi kushangaza kwamba unapoacha kutumia dawa, tatizo linarudi. Pia haipaswi kushangaza kwamba wakati dawa imetoa athari yake ya juu, ama baada ya miezi mitatu au sita, sababu za fetma zinajitokeza tena. Tulishinda vita ndogo, lakini sio vita ...

Kuhusu njia ya lishe, unapaswa kuisimamia kwa uangalifu. Unapaswa kuzingatia kile ambacho mtu anaweza kutunza kwa wakati maalum. Mara kwa mara, huwakumbusha wataalam wa lishe ninaofanya nao kazi kuwa waangalifu na panga: kukata kwa kiasi kikubwa vyakula fulani kunaweza kuwa sio matibabu sahihi, hata ikiwa bidhaa hizi hazina afya. Ni muhimu kufanya mabadiliko mengi iwezekanavyo, lakini mabadiliko hayo yanapaswa kuendana na yale ambayo mtu anaweza na anataka kubadilisha katika maisha yake. Ujuzi wetu hautumiki kila wakati kama inavyotumika katika hali fulani.

PASSEPORTSANTÉ.NET - Je, unene unaweza kubadilishwa kwa kiwango cha mtu binafsi na cha pamoja?

P^r Angelo Tremblay - Hakika ni sehemu ya kiwango cha mtu binafsi, ikiwa tutaangalia mafanikio yaliyopatikana na masomo 4 ya utafiti yaliyosajiliwa na Masjala ya Kitaifa ya Kudhibiti Uzito.⁴ Marekani. Watu hawa walipoteza uzito mwingi na kisha kudumisha uzito wao kwa muda mrefu. Bila shaka, wamefanya mabadiliko makubwa sana katika mtindo wao wa maisha. Hili linahitaji kujitolea sana kwa kibinafsi na usaidizi wa mtaalamu wa afya ambaye ataweza kutoa mapendekezo yanayofaa.

Hata hivyo, udadisi wangu bado haujaridhishwa juu ya pointi fulani. Kwa mfano, je, inaweza kuwa kwamba faida kubwa ya uzani inaweza kushawishi mabadiliko ya kibayolojia yasiyoweza kutenduliwa, hata kama tunapunguza uzito? Je, chembe ya mafuta, ambayo imepitia mzunguko wa kuongezeka uzito na kupungua, inarudi tena kuwa chembe ile ile, kana kwamba haijawahi kukua kwa ukubwa? Sijui. Ukweli kwamba watu wengi wana shida kubwa katika kupunguza uzito huhalalisha swali.

Tunaweza pia kujiuliza kuhusu "mgawo wa ugumu" unaowakilishwa na kudumisha uzito baada ya kupoteza uzito. Labda inachukua umakini zaidi na ukamilifu wa mtindo wa maisha kuliko bidii ambayo inapaswa kuwekwa kabla ya kupata uzito. Aina hii ya hoja, bila shaka, inatuongoza kusema kwamba kuzuia ni matibabu bora, kwa sababu hata matibabu ya mafanikio hayawezi kuwa tiba kamili ya fetma. Ni aibu, lakini uwezekano huu hauwezi kutengwa.

Kwa pamoja, tuwe na matumaini na tuombe kwamba janga hili lirekebishwe! Lakini, ni wazi kwamba kwa sasa, mambo kadhaa huongeza mgawo wa ugumu katika kudumisha uzito wa afya. Nilitaja dhiki na uchafuzi wa mazingira, lakini umaskini pia unaweza kuchukua jukumu. Na mambo haya hayapungui katika mazingira ya utandawazi. Kwa upande mwingine, ibada ya uzuri na nyembamba huchangia matatizo ya kula, ambayo baada ya muda inaweza kusababisha jambo la kurudi tena nililotaja hapo awali.

PASSPORTSHEALTH.NET - Jinsi ya kuzuia unene?

P^r Angelo Tremblay - Kuwa na maisha yenye afya iwezekanavyo. Bila shaka, huwezi kubadilisha kila kitu au metamorphose kabisa. Lengo la msingi sio kupoteza uzito, lakini utekelezaji wa mabadiliko ambayo yanakuza usawa mbaya wa kalori:

- Kutembea kidogo? Bila shaka, ni bora kuliko chochote.

-Weka pilipili kali kidogo⁵, mara nne kwa wiki katika chakula? Kujaribu.

-Kuchukua maziwa ya skimmed badala ya kinywaji laini? Hakika.

-Kupunguza pipi? Ndio, na ni nzuri kwa sababu zingine.

Tunapoweka katika vitendo mabadiliko kadhaa ya aina hii, hutokea kidogo kile tulichoambiwa tulipofundishwa katekisimu: “Fanyeni hivi na mengine mtapewa kwa nyongeza. Kupunguza uzito na matengenezo ya uzito huja peke yao na ni mwili ambao huamua kizingiti zaidi ya ambayo haiwezi tena kupoteza mafuta. Tunaweza kuvuka kizingiti hiki kila wakati, lakini inahatarisha kuwa vita ambavyo tutashinda kwa muda fulani tu, kwa sababu asili inahatarisha kurudisha haki zake.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

Tarehe 26 Septemba 2005

1. Ili kujua zaidi kuhusu miradi ya utafiti ya Angelo Tremblay na Mwenyekiti wa Utafiti wa Kanada katika shughuli za kimwili, lishe na usawa wa nishati: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2.Ili kujua zaidi kuhusu kinesiolojia: www.usherbrooke.ca

3. Tovuti ya Mwenyekiti aliye na ugonjwa wa kunona sana katika Université Laval: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. Masjala ya Kitaifa ya Kudhibiti Uzito: www.nwcr.ws

5. Tazama Matunda na Mboga zetu mpya zinavyopanda Pauni za Ziada.