Uchunguzi wa Bicarbonate

Uchunguzi wa Bicarbonate

Ufafanuzi wa bikaboneti

The ioni bicarbonates (HC03-) wapo kwenye damu: wana jukumu kubwa katika kanuni ya pH. Wao ni "bafa" kuu ya mwili.

Kwa hivyo, mkusanyiko wao katika damu ni sawa na pH. Ni figo haswa zinazodhibiti mkusanyiko wa bikaboneti za damu, kukuza utunzaji wao au kutengwa.

Kudhibiti pH, ion bicarbonate HCO3- inachanganya na ioni H+ kutoa maji na CO2. Shinikizo katika CO2 katika damu ya damu (Pa CO2), au capnia, au shinikizo la sehemu linalosababishwa na CO2 kufutwa katika damu ya damu, kwa hivyo pia ni kiashiria cha usawa wa asidi-msingi. Inapimwa wakati wa uchambuzi wa gesi za damu.

Ions ya Bicarbonate ni ya msingi: wakati mkusanyiko wao unapoongezeka, pH pia huongezeka. Kinyume chake, wakati mkusanyiko wao unapungua, pH inakuwa tindikali.

Kwa mtu mwenye afya, pH ya damu ni thabiti sana: 7,40 ± 0,02. Haipaswi kushuka chini ya 6,6 au kupanda juu ya 7,7, ambayo haiendani na maisha.

 

Kwa nini uchambuzi wa bicarbonate?

Kipimo cha ioni za bicarbonate hufanya iweze kutathmini usawa wa msingi wa asidi ya damu. Inafanywa wakati huo huo na uchambuzi wa gesi za damu, wakati daktari anashuku uwepo wa usawa wa msingi wa asidi (acidosis au alkalosis). Hii inaweza kuwa kesi mbele ya dalili fulani, kama vile:

  • hali iliyobadilishwa ya ufahamu
  • hypotension, pato la chini la moyo
  • matatizo ya kupumua (hypo- au hyperventilation).
  • Au katika hali mbaya kama vile utumbo usiofaa au upotezaji wa mkojo au usumbufu wa elektroliti.

 

Mapitio ya bicarbonates

Jaribio la damu lina sampuli ya damu ya venous, kawaida kwenye zizi la kiwiko. Hakuna maandalizi muhimu.

 

Je! Ni matokeo gani tunaweza kutarajia kutoka kwa uchambuzi wa bicarbonates?

Uchunguzi hufanya uwezekano wa kugundua uwepo wa asidi au alkalosis. Kipimo cha pH kitakuruhusu kuona ikiwa kuna hyperacidemia (inayoelezewa kama pH chini ya 7,35) au hyperalcalemia (pH ya thamani zaidi ya 7,45).

Upimaji wa ioni za bikaboni na PaCO2 kisha inaruhusu kuamua ikiwa shida hiyo ni ya asili ya kimetaboliki (kawaida ya bikaboneti) au upumuaji (kawaida ya PaCO2). Thamani za kawaida za bikaboneti ni kati ya 22 na 27 mmol / l (millimoles kwa lita).

Kupungua kwa mkusanyiko wa ioni za bikaboni chini ya maadili ya kawaida husababisha asidi ya kimetaboliki. Acidosis inahusishwa na ziada ya H + ions. Katika kesi ya asidi ya kimetaboliki, kutakuwa na kupungua kwa mkusanyiko wa ioni za bicarbonate (pH <7,35). Katika acidosis ya kupumua, ni ongezeko la shinikizo la sehemu ya CO2 ambayo itawajibika kwa ongezeko la H + ions.

Asidi ya kimetaboliki inaweza kuwa kutokana, kati ya mambo mengine, na upotezaji usiokuwa wa kawaida wa bicarbonates kwa sababu ya kuhara au infusion ya chumvi ya kisaikolojia.

Kinyume chake, kuongezeka kwa mkusanyiko wa ioni za kaboni husababisha a alkalosis ya kimetaboliki (pH> 7,45). Inaweza kutokea ikiwa kuna usimamizi mwingi wa bikaboni, kutapika kali au kupoteza potasiamu (diuretics, kuhara, kutapika). Hyperaldosteronism pia inaweza kuhusika (hypersecretion ya aldosterone).

Alkalosis ya kupumua, kwa sehemu yake, inalingana na kupungua kwa pekee kwa shinikizo la sehemu ya CO2.

Soma pia:

Yote kuhusu hypotension

 

Acha Reply