Cochlea ni sehemu ya sikio la ndani inayotolewa kwa kusikia. Hivyo, mfereji huu wa mifupa wenye umbo la ond una kiungo cha Corti, kinachofanyizwa na chembe za nywele ambazo huchukua masafa tofauti ya sauti, ambazo chembe hizo zitatokeza ujumbe wa neva. Shukrani kwa nyuzi za ujasiri wa kusikia, habari hiyo itapitishwa kwa ubongo. Nchini Ufaransa, karibu 6,6% ya watu wana upotevu wa kusikia, na hii inathiri hadi 65% ya wale zaidi ya 70. Hasara hii ya kusikia inaweza, hasa, kuhusishwa na yatokanayo na sauti kubwa sana, ambayo husababisha uharibifu wa nywele. seli kwenye cochlea, au hata kuzeeka, ambayo hupunguza idadi ya seli za nywele kwenye masikio. ndani. Kulingana na kiwango cha upotezaji wa kusikia na hitaji la fidia, kipandikizi cha koklea kinaweza kutolewa, haswa wakati misaada ya kusikia haina nguvu ya kutosha kufidia uziwi. Huko Ufaransa, kila mwaka, mitambo 1 ya aina hii hufanyika.

Hapo awali iliitwa "konokono", cochlea ni sehemu ya sikio la ndani ambayo hutoa kusikia. Iko kwenye mfupa wa muda na inadaiwa jina lake kwa upepo wake wa ond. Kwa hiyo, asili ya etymological ya neno hilo linatokana na Kilatini "cochlea", ambayo ina maana "konokono", na inaweza, katika nyakati za kifalme, kuteua vitu katika sura ya ond. Cochlea iko katika sehemu ya mwisho ya sikio la ndani ambapo iko karibu na labyrinth, chombo cha usawa.

Kochlea inaundwa na canaliculi tatu zilizoviringishwa katika ond kuzunguka mhimili wa mifupa uitwao modiolus. Ina ogani ya Corti, ambayo iko kati ya mbili za canaliculi hizi (yaani, kati ya mfereji wa cochlear na ukuta wa tympanic). Kiungo hiki cha Corti ni kiungo cha hisi-neva, na mmoja wa wanatomu wa kwanza kukielezea aliitwa Alfonso Corti (1822-1876). Kochlea inayoundwa na kioevu na kuta zilizofunikwa na seli za nywele za ndani na za nje ziko kwenye utando wake wa basilar, kochlea itabadilisha mtetemo wa kioevu na miundo iliyo karibu kuwa ujumbe wa neva, na habari hiyo itapitishwa kwa ubongo kupitia mpatanishi. fiber ya ujasiri wa kusikia.

Cochlea ina jukumu la msingi katika kusikia, kupitia seli za nywele za kiungo cha Corti. Kwa kweli, sikio la nje (ambalo linajumuisha pinna ya sikio ambayo jukumu lake ni kuimarisha masafa pamoja na mfereji wa nje wa ukaguzi) huhakikisha, kwa sikio la kati, upitishaji wa sauti kuelekea sikio la ndani. Na huko, kwa shukrani kwa cochlea, chombo cha sikio hili la ndani, maambukizi ya ujumbe huu yatafanywa kwa neurons ya cochlear, ambayo wenyewe itaituma kwa ubongo kupitia ujasiri wa kusikia.

Kwa hivyo, kanuni ya utendaji wa kusikia ni kama ifuatavyo: wakati sauti zinaenezwa angani, hii husababisha mgongano wa molekuli za hewa ambazo mitetemo itapitishwa kutoka kwa chanzo cha sauti hadi kwa kiwambo chetu cha sikio, membrane iliyo chini ya ukaguzi wa nje. mfereji. Utando wa taimpaniki, unaotetemeka kama ngoma, kisha hupitisha mitetemo hii kwenye viini vitatu vya sikio la kati vinavyoundwa na nyundo, nyundo na mshindo. Kisha, mtetemo wa vinywaji vinavyotokana na caliper kisha kusababisha uanzishaji wa seli za nywele, zinazojumuisha kochlea, na hivyo kuunda ishara mbili za umeme kwa namna ya msukumo wa neva. Ishara hizi basi zitabadilishwa na kuamuliwa na ubongo wetu.

Seli za nywele, kulingana na eneo lao kwenye cochlea, huchukua masafa tofauti: kwa kweli, zile ziko kwenye mlango wa cochlea zitashusha masafa ya juu, wakati zile ziko juu ya cochlea, masafa ya bass.

Ukosefu kuu na patholojia za cochlea zinahusishwa na ukweli kwamba seli za nywele kwa wanadamu hazifanyi upya mara moja zimeharibiwa au kuharibiwa. Kwa upande mmoja, mfiduo wao kwa kelele kubwa sana husababisha uharibifu wao. Kwa upande mwingine, uzee unapunguza idadi ya seli za nywele kwenye masikio ya ndani.

Kwa hiyo, kusisimua kwa sauti ni sababu ya sequelae nyingi za kisaikolojia za kochlea. Hizi huchochewa na uanzishaji wa spishi tendaji za oksijeni (au ROS, iliyozingatiwa kwa muda mrefu kama bidhaa za sumu za kimetaboliki ya kawaida ya oksijeni na kuhusika katika kasoro nyingi, lakini ambazo watafiti wameonyesha hivi majuzi kuwa walihusika pia katika kudumisha usawa wa seli). Upungufu huu wa kusikia pia husababishwa na apoptosis, kifo kilichopangwa cha seli za nywele.

Hasa zaidi, utafiti wa kisayansi uliofanywa mnamo 2016, haswa, ulionyesha kuwa ishara ya ndani ya seli ya kalsiamu (Ca.²⁺) ilihusika katika taratibu za awali za pathophysiological ya kochlea, kufuatia kufichua kwa kelele nyingi. Na kwa hivyo, ni lazima ieleweke kwamba kiwewe cha acoustic kinachotokana na kuzidisha kwa sauti kinachukua, leo, safu ya kwanza ya sababu za uziwi.

Kipandikizi cha koklea ni matibabu yanayoonyeshwa ili kuanzisha usikilizaji mzuri katika visa fulani vya uziwi wa pande mbili, na wakati visaidizi vya kawaida vya kusikia havitoshi. Uwekaji wa implant vile lazima daima kutanguliwa na majaribio ya bandia. Kanuni ya upandikizaji huu? Weka kwenye kochlea kifungu cha elektrodi ambacho kitasisimua kwa umeme ujasiri wa kusikia kulingana na mzunguko wa sauti zinazochukuliwa na sehemu ya nje ya implant. Huko Ufaransa, mitambo 1500 ya aina hii hufanyika kila mwaka.

Zaidi ya hayo, uwekaji wa implant ya ubongo pia inawezekana, katika kesi ambapo ujasiri wa cochlear haufanyi kazi tena, kwa hiyo kuzuia kuingizwa kwa cochlear. Upungufu huu wa ujasiri wa cochlear unaweza kuunganishwa, hasa, na kuondolewa kwa tumor ya ndani au kwa anomaly ya anatomical. Vipandikizi hivi vya shina la ubongo, kwa kweli, vimefaidika kutokana na teknolojia iliyotengenezwa kwa ajili ya vipandikizi vya koklea.

Uziwi, pia wakati mwingine hujulikana kama kupoteza kusikia, inahusu kupungua kwa uwezo wa kusikia. Kuna matukio machache ya uziwi wa kati (unaohusisha ubongo) lakini katika hali nyingi, uziwi unahusishwa na upungufu katika sikio:

• kupoteza kusikia kwa conductive ni kutokana na sikio la nje au la kati;
• Kupoteza kusikia kwa hisi (pia huitwa kupoteza kusikia kwa sensorineural) husababishwa na kushindwa kwa sikio la ndani.

Ndani ya makundi haya mawili, baadhi ya uziwi ni maumbile, wakati wengine hupatikana.

Ukosefu wa utendaji wa sikio la ndani, na kwa hiyo kochlea, ni asili ya uziwi wa hisia (ya mtazamo): kwa ujumla huonyesha vidonda vya seli za nywele au ujasiri wa kusikia.

Kiwango cha dhahabu cha kutathmini kiwango cha kelele inayosikika kwenye sikio ni audiogram. Inafanywa na mtaalamu wa kusikia au acoustician ya misaada ya kusikia, audiogram kwa hiyo itaruhusu utambuzi wa kupoteza kusikia kwa sensorineural: mtihani huu wa kusikia utatathmini kupoteza kusikia, lakini pia kuhesabu.

Ilikuwa mnamo Septemba 1976 kwamba implant ya kwanza ya intracochlear ya elektroni nyingi ilikamilishwa, kuendelezwa, hati miliki na kusakinishwa. Kwa kweli, ni kwa kuendelea na kazi ya Ufaransa ya Djourno na Eyries kwamba daktari na daktari wa upasuaji aliyebobea katika otolaryngology Claude-Henri Chouard, akisaidiwa na timu yake kutoka hospitali ya Saint-Antoine, watavumbua kipandikizi hiki. Kwa sababu ya sababu nyingi za kiuchumi lakini pia za kiviwanda, utengenezaji na uuzaji wa vipandikizi vya cochlear, kwa bahati mbaya, miaka arobaini baadaye, ulitoroka kabisa Ufaransa. Kwa hivyo, ni kampuni nne tu ulimwenguni zinazofanya kazi hizi na ni Waaustralia, Uswizi, Waaustria na Wadenmark.

Hatimaye, kumbuka: cochlea, kati ya fadhila zake zote, ina moja ambayo haijulikani sana, lakini ni muhimu sana kwa archaeologists: inaweza kuwasaidia kuamua jinsia ya mifupa. Cochlea iko kwenye mfupa mgumu zaidi wa fuvu - mwamba wa mfupa wa muda -, na itawezekana, kwa njia ya mbinu maalum ya kiakiolojia, kuanzisha, shukrani kwa hilo, jinsia ya zamani sana, iwe ya zamani au ya zamani. sivyo. Na hii, hata linapokuja suala la vipande.