Matibabu kadhaa ya kutibu wagonjwa wa Covid-19 yanasomwa kote ulimwenguni. Leo, kutokana na utafiti wa kimatibabu, wagonjwa wanatunzwa vizuri zaidi kuliko mwanzo wa janga la coronavirus. 

Clofoctol, molekuli iliyogunduliwa na Institut Pasteur de Lille

Sasisha tarehe 14 Januari 2021 - Taasisi ya kibinafsi inasubiri idhini kutoka kwa mamlaka ya afya ili kuzindua majaribio ya kliniki ya binadamu. Dawa hiyo ni clofoctol, ambayo bado imeagizwa hadi 2005 kutibu maambukizo madogo ya kupumua na kuchukuliwa kama nyongeza.

Taasisi ya Pasteur ya Lille alifanya ugunduzi"kuvutiaKwenye moja ya molekuli 2 kuwa mada ya utafiti wao. Timu inayoundwa na wanasayansi "Kikosi Kazi»Ina dhamira pekee ya kupata a dawa bora dhidi ya Covid-19, tangu kuanza kwa janga hilo. Anajaribu matibabu kadhaa ambayo tayari yameidhinishwa na kuingilia kati kutibu magonjwa mengine. Prof. Benoît Déprez anatangaza kwamba molekuli ni “yenye ufanisi"Na ikawa hivyo"yenye nguvu hasa"Dhidi ya Sars-Cov-2, na"matumaini ya matibabu ya haraka“. Molekuli inayohusika imekuwa mada ya mfululizo wa majaribio tangu mwanzo wa majira ya joto. Faida yake iko katika ukweli kwamba tayari ina idhini ya uuzaji, na hivyo kuokoa muda mwingi.

Dawa ambazo Institut Pasteur inafanya kazi tayari zimeidhinishwa, ambayo huwaokoa wakati wa thamani. Molekuli inayohusika ni ya kupambana na virusi, ambayo ilikuwa tayari kutumika kutibu magonjwa mengine. Jina lake liliwekwa siri kwanza kisha likafichuliwa, ni clofoctol. Wataalam walihitimisha na athari mara mbili juu ya ugonjwa huo : dawa, ikichukuliwa mapema vya kutosha, dalili za kwanza zinapoonekana, itaweza kupunguza kiwango cha virusi kilichopo mwilini. Ikiwa, kinyume chake, matibabu inachukuliwa kuchelewa, ingeweza kupunguza maendeleo ya fomu kali. Hili ni tumaini kubwa, kwani majaribio ya awali ya kliniki juu ya macaques yanaweza kuchapishwa mwezi Mei.

Dawa za kuzuia uchochezi zinapaswa kuepukwa ikiwa kuna Covid-19

Ilisasishwa mnamo Machi 16, 2020 - Kulingana na uchunguzi wa hivi punde na habari iliyosambazwa na serikali ya Ufaransa, inaweza kuonekana kuwa kuchukua dawa za kuzuia uchochezi (Ibuprofen, cortisone, n.k.) kunaweza kuwa sababu ya kuzidisha maambukizi. Hivi sasa, majaribio ya kliniki na programu kadhaa za Ufaransa na Ulaya zinajaribu kuboresha utambuzi na uelewa wa ugonjwa huu ili kuboresha usimamizi wake. Kwa hali yoyote, inashauriwa usichukue dawa za kuzuia uchochezi bila ushauri wa matibabu kwanza.

Hakuna matibabu maalum, lakini matibabu kadhaa yanatathminiwa. Nchini Ufaransa, chanjo nne zimeidhinishwa, ile ya Pfizer / BioNtech, Moderna, AstraZeneca na Janssen Johnson & Johnson. Utafiti mwingine juu ya chanjo dhidi ya Covid unafanywa ulimwenguni kote.

Wakati huo huo, kwa aina kali za Covid-19, matibabu ni dalili:

• Chukua paracetamol kwa homa na maumivu ya mwili;
• Pumzika,
• Kunywa mengi ili kurejesha maji,
• Fungua pua na salini ya kisaikolojia.

Na bila shaka,

• Kujizuia na kuheshimu hatua za usafi ili kuzuia kuchafua wale walio karibu nawe,

Jaribio la kimatibabu la Ulaya likijumuisha wagonjwa 3.200 walioathiriwa na hali mbaya huanza katikati ya Machi ili kulinganisha matibabu manne tofauti: tiba ya oksijeni na uingizaji hewa wa kupumua dhidi ya remdesivir (matibabu ya antiviral ambayo tayari yametumika dhidi ya virusi vya Ebola) dhidi ya Kaletra (matibabu dhidi ya Ebola. virusi). UKIMWI) dhidi ya Kaletra + beta interferon (molekuli inayozalishwa na mfumo wa kinga ili kupinga vyema maambukizi ya virusi) ili kuimarisha hatua yake. Chloroquine (matibabu dhidi ya malaria) ambayo ilitajwa wakati mmoja haikuhifadhiwa kutokana na hatari kubwa ya mwingiliano wa madawa ya kulevya na madhara. Majaribio mengine na matibabu mengine pia yanafanywa mahali pengine ulimwenguni.

Je, wagonjwa walioambukizwa virusi vya corona wanatibiwa vipi?

Kama ukumbusho, Covid-19 ni ugonjwa unaosababishwa na virusi vya Sars-Cov-2. Ina dalili nyingi, na kwa kawaida hujidhihirisha kama homa au hisia ya homa na dalili za ugumu wa kupumua kama vile kukohoa au upungufu wa kupumua. Mtu aliyeambukizwa na Covid-19 pia anaweza kutokuwa na dalili. Kiwango cha vifo kitakuwa 2%. Kesi mbaya mara nyingi huhusu watu wazee na / au watu wanaougua magonjwa mengine.

Matibabu ni dalili. Ikiwa una moja au zaidi ya dalili za tabia, kwa njia ya wastani, unapaswa kumwita daktari wako kabla ya kwenda ofisi yake. Daktari atakuambia la kufanya (kaa nyumbani au nenda ofisini kwake) na atakuongoza juu ya dawa za kuchukua ili kupunguza homa na / au kikohozi. Paracetamol inapaswa kuchukuliwa kwanza ili kupunguza joto. Kwa upande mwingine, kuchukua dawa za kuzuia uchochezi (ibuprofen, cortisone) ni marufuku kwa sababu zinaweza kuzidisha maambukizo.

Ikiwa dalili zinazidi kuwa mbaya kwa shida ya kupumua na dalili za kukosa hewa, piga simu kwa Kituo cha SAMU 15 ambaye ataamua la kufanya. Kesi mbaya zaidi ni kulazwa hospitalini ili kufaidika na usaidizi wa kupumua, kuongezeka kwa ufuatiliaji au ikiwezekana kuwekwa katika uangalizi mahututi.

Inakabiliwa na idadi kubwa ya kesi kubwa na kuenea kwa virusi duniani kote, njia kadhaa za matibabu kwa sasa zinasomwa ili kupata matibabu na chanjo haraka.

Matibabu ya antibody ya monoclonal

Mnamo Machi 15, 2021, Wakala wa Madawa wa Ufaransa, ANSM iliidhinisha matumizi ya tiba mbili ya tiba ya monoclonal kutibu Covid-19. Zinakusudiwa kwa watu walio katika hatari ya kuendelea na fomu mbaya, "kwa sababu ya ukandamizaji wa kinga unaohusishwa na ugonjwa wa ugonjwa au matibabu, umri wa juu au uwepo wa magonjwa". Kwa hivyo, matibabu yaliyoidhinishwa ni: 

• tiba mbili casirivimab / imdevimab iliyotengenezwa na maabara Mwamba;
• bamlanivimab / etesevimab tiba mbili iliyoundwa na maabara ya Lilly Ufaransa.

Dawa hizo hupewa wagonjwa kwa njia ya mishipa katika hospitali na kwa kuzuia, yaani, ndani ya siku 5 baada ya kuanza kwa dalili. 

tocilizumab 

Tocilizumab ni kingamwili ya monoclonal na inawahusu wagonjwa walio na aina kali ya Covid-19. Masi hii inafanya uwezekano wa kupunguza mmenyuko ulioimarishwa wa mfumo wa kinga, mtu huzungumza juu ya "dhoruba ya cytokine". Mwitikio huu wa kupindukia wa ulinzi dhidi ya Covid-19 husababisha shida ya kupumua, inayohitaji usaidizi.

Tocilizumab kawaida hutumiwa kutibu arthritis ya rheumatoid. Ni lymphocyte B zinazozalisha kingamwili hii. Utafiti ulifanywa na AP-HP (Assistance Publique Hôpitaux de Paris), nchini Ufaransa kwa hiyo, kwa wagonjwa 129. Wagonjwa hawa wa Covid-19 waliteseka kutoka kwa maambukizo makali ya wastani hadi makali sana ya mapafu. Nusu ya wagonjwa walipewa dawa ya tocilizumab, pamoja na matibabu ya kawaida. Wagonjwa wengine walipata matibabu ya kawaida.  

Uchunguzi wa kwanza ni kwamba idadi ya wagonjwa waliolazwa katika uangalizi mahututi imepungua. Pili, idadi ya vifo pia ilipungua. Kwa hivyo matokeo ni ya kuahidi na matumaini ya matibabu dhidi ya coronavirus mpya ni ya kweli. Masomo bado yanaendelea, kwani matokeo ya kwanza yanatia matumaini. 

Matokeo ya awali ya baadhi ya tafiti (Amerika na Kifaransa) yamechapishwa katika Dawa ya ndani ya JAMA, lakini yana utata. Utafiti wa Amerika unaonyesha kuwa hatari za vifo kwa wagonjwa walio na Covid-19 kali hupunguzwa wakati tocilizumab inasimamiwa ndani ya masaa 48 baada ya kulazwa kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa. Utafiti wa Ufaransa haukupata tofauti katika vifo, lakini unaonyesha kuwa hatari ya kuwa kwenye uingizaji hewa usio na uvamizi au mitambo iko chini kwa wagonjwa waliopokea dawa.

Jaribio la kliniki la uvumbuzi: dawa tayari ziko sokoni

Taasisi ya Pasteur imetangaza kuanzishwa kwa majaribio ya kimatibabu iliyojaribiwa na Inserm hivi karibuni. Inalenga "kutathmini na kulinganisha michanganyiko minne ya matibabu":

Kila moja itahusishwa na matibabu yasiyo maalum na ya dalili kwa ugonjwa wa Covid-19.

• matibabu yasiyo maalum na ya dalili peke yake.

Kazi hii itajumuisha wagonjwa 3200 waliolazwa hospitalini, wakiwemo 800 nchini Ufaransa. Jaribio hili la kliniki litaendelea. Ikiwa moja ya molekuli zilizochaguliwa hazifanyi kazi, itaachwa. Kinyume chake, ikiwa mmoja wao atafanya kazi kwa mmoja wa wagonjwa, inaweza kujaribiwa kwa wagonjwa wote kama sehemu ya majaribio.

« Lengo ni kutathmini ufanisi na usalama wa mikakati minne ya kimajaribio ya matibabu ambayo inaweza kuwa na athari dhidi ya Covid-19 kwa kuzingatia data ya sasa ya kisayansi. »Kama inavyoonyeshwa na Inserm.

Jaribio la Ugunduzi litachukua sura na mbinu tano za matibabu, zilizojaribiwa nasibu kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa coronavirus:

• huduma ya kawaida
• huduma ya kawaida pamoja na remdesivir,
• huduma ya kawaida pamoja na lopinavir na ritonavir,
• huduma ya kawaida pamoja na lopinavir, ritonavir na beta interferon
• utunzaji wa kawaida pamoja na hydroxy-chloroquine.

Remdesivir ni nini? 

Ilikuwa maabara ya Amerika, Sayansi ya Gileadi, ambayo hapo awali ilijaribu remdesivir. Hakika, dawa hii imejaribiwa kutibu wagonjwa wenye virusi vya Ebola. Matokeo hayakuwa ya uhakika. Remdesivir ni dawa ya kuzuia virusi; ni dutu inayopigana dhidi ya virusi. kurekebisha walakini ilitoa matokeo ya kuahidi dhidi ya virusi fulani vya corona. Ndiyo maana wanasayansi waliamua kufanya majaribio dawa hii dhidi ya virusi vya Sars-Cov-2.

Matendo yake ni yapi? 

Dawa hii ya kuzuia virusi huzuia virusi kutoka kujirudia mwilini. Le virus Sars-Cov-2 inaweza kusababisha mmenyuko mwingi wa kinga kwa wagonjwa wengine, ambayo inaweza kushambulia mapafu. Hapa ndipo remdesivir inaweza kuja, ili kudhibiti "dhoruba ya cytokine". Dawa ya kulevya itapunguza mmenyuko wa uchochezi na kwa hiyo uharibifu wa mapafu. 

Matokeo gani? 

Remdesivir imeonyeshwa kuwa wagonjwa na fomu kali ya Covid-19 kupona haraka kuliko wale waliopokea placebo. Kwa hiyo antiviral ina hatua dhidi ya virusi, lakini sio dawa kamili ya kupambana na ugonjwa huo. Nchini Marekani, utawala wa dawa hii umeidhinishwa kwa matumizi ya dharura.

Mnamo Septemba, tafiti zinaonyesha kuwa Remdesivir ingeendeleza uponyaji wa wagonjwa wengine kwa siku chache. Remdesivir pia inaaminika kupunguza vifo. Kinga-virusi hiki kinafaa kabisa, lakini, peke yake, haijumuishi matibabu dhidi ya Covid-19. Hata hivyo, uchaguzi ni mbaya. 

Mnamo Oktoba, tafiti zilifunua kuwa remdesevir ilipunguza kidogo muda wa kupona kwa wagonjwa wa Covid-19. Hata hivyo, isingeonyesha manufaa yoyote katika kupunguza vifo. Mamlaka ya Juu ya Afya ilizingatia kuwa maslahi ya dawa hii ni "Asili".

Jaribio la Hycovid dhidi ya coronavirus mpya

Jaribio jipya la kliniki, linaloitwa " Hycovid Itafanywa kwa wagonjwa 1, kuhamasisha hospitali 300 nchini Ufaransa. Wengi wao iko Magharibi: Cholet, Lorient, Brest, Quimper na Poitiers; na Kaskazini: Tourcoing na Amiens; Kusini-Magharibi: Toulouse na Agen; na katika mkoa wa Paris. Hospitali ya Chuo Kikuu cha Angers inaongoza jaribio hili.

Ni itifaki gani ya majaribio ya Hycovid?

Kesi hiyo inahusu wagonjwa walio na Covid-19, sio katika hali ya wasiwasi, au katika uangalizi mkubwa lakini katika hatari kubwa ya shida. Kwa kweli, wengi wa wagonjwa waliofanyiwa uchunguzi huo ni wazee (angalau umri wa miaka 75) au wana matatizo ya kupumua, na hitaji la oksijeni.

Matibabu inaweza kutolewa kwa wagonjwa moja kwa moja hospitalini, katika nyumba za uuguzi au nyumbani tu. Kama vile Profesa Vincent Dubee, mchochezi mkuu wa mradi katika Hospitali ya Chuo Kikuu cha Angers, anavyoonyesha "Tutawatibu watu mapema, ambayo pengine ndiyo sababu inayoamua mafanikio ya matibabu". Mbali na kubainisha kuwa dawa hiyo haitahusishwa na wote kwa sababu baadhi ya wagonjwa watapokea placebo, bila mgonjwa, au hata daktari kujua.

Matokeo ya kwanza  

Wazo kuu la Professa Dubee ni "kufunga mjadala" juu ya ufanisi, au la, wa chloroquine. Itifaki kali ambayo itatoa matokeo yake ya kwanza ndani ya siku 15, na hitimisho linalotarajiwa mwishoni mwa Aprili.

Chloroquine kutibu coronavirus?

Pr Didier Raoult, mtaalam wa magonjwa ya kuambukiza na profesa wa biolojia katika Institut Hospitalo-Universitaire Méditerranée maambukizi huko Marseille, alionyesha mnamo Februari 25, 2020 kwamba chloroquine inaweza kuponya Covid-19. Dawa hii ya kuzuia malaria ingeonyesha ufanisi wake katika matibabu ya ugonjwa huo, kulingana na utafiti wa kisayansi wa China uliochapishwa katika jarida la BioScience Trends. Kulingana na Profesa Raoult, chloroquine "ingekuwa na mabadiliko ya nimonia, kuboresha hali ya mapafu, ili mgonjwa awe hasi kwa virusi tena na kufupisha muda wa ugonjwa". Waandishi wa utafiti huu pia wanasisitiza kuwa dawa hii haina gharama na faida/hatari zake zinajulikana kwa sababu imekuwa sokoni kwa muda mrefu.

Njia hii ya matibabu lazima iingizwe kwa kina kwa sababu tafiti zimefanywa kwa wagonjwa wachache na klorokwini inaweza kusababisha athari hatari. Hydroxycloroquine haitumiki tena nchini Ufaransa, kama sehemu ya Covid-19, isipokuwa ikiwa inahusu wagonjwa ambao walikuwa sehemu ya majaribio ya kimatibabu. 

Matumizi ya seramu kutoka kwa watu walioponywa

Utumiaji wa sera kutoka kwa waokoaji, ambayo ni kusema kutoka kwa watu ambao wameambukizwa na wametengeneza kingamwili, pia ni njia ya matibabu inayochunguzwa. Utafiti uliochapishwa katika Jarida la Uchunguzi wa Kliniki unaonyesha kuwa utumiaji wa sera ya kupona kunaweza:

• kuzuia watu wenye afya walio wazi kwa virusi kutokana na kuendeleza ugonjwa huo;
• watibu wale wanaoonyesha dalili za kwanza haraka.

Waandishi wa utafiti huu wanakumbuka hitaji la kulinda watu walio wazi zaidi kwa Covid-19, haswa wafanyikazi wa afya. "Leo, wauguzi, madaktari na wataalamu wengine wa afya wako mstari wa mbele katika mapambano dhidi ya Covid-19. Wanakabiliwa na kesi zilizothibitishwa. Baadhi yao walipata ugonjwa huo, wengine waliwekwa karantini kama hatua ya kuzuia, na kuhatarisha mifumo ya afya ya nchi zilizoathirika zaidi.”, Hitimisha watafiti.

Nikotini inaweza kuwa na athari chanya kwa virusi vya Covid-19? Hivi ndivyo timu kutoka hospitali ya Pitié Salpêtrière inajaribu kujua. Uchunguzi ni kwamba idadi ndogo sana ya watu walioambukizwa Covid-19 ni wavutaji sigara. Kwa kuwa sigara huwa na misombo ya sumu kama vile arseniki, amonia au monoksidi kaboni, watafiti wanageukia nikotini. Dutu hii ya kisaikolojia inasemekana kuzuia virusi kujishikamanisha na kuta za seli. Kuwa mwangalifu, hata hivyo, kwamba kwa njia yoyote haimaanishi kwamba unapaswa kuvuta sigara. Sigara ni hatari kwa afya na huharibu sana mapafu.

Hii itahusisha kutumia viraka vya nikotini kwa aina fulani za watu:

• wafanyikazi wa uuguzi, kwa jukumu la kuzuia na la kinga la nikotini;
• wagonjwa waliolazwa hospitalini ili kuona ikiwa dalili zinaboresha;
• kwa kesi kali za Covid-19, ili kupunguza uvimbe. 

Utafiti unaendelea ili kuonyesha athari ya nikotini kwenye coronavirus mpya, ambayo inaweza kuwa na kinga badala ya jukumu la kuponya.

Sasisho la Novemba 27 - Utafiti wa Nicovid Prev, uliojaribiwa na AP-HP, utaenea kote nchini na kujumuisha zaidi ya wafanyikazi 1 wa uuguzi. Muda wa "matibabu" utakuwa kati ya miezi 500 na 4.

Sasisha Oktoba 16, 2020 - Athari za nikotini kwenye Covid-19 bado ni dhana kwa wakati huu. Walakini, Santé Publique France inahimiza mipango yote ya kupigana dhidi ya coronavirus. Matokeo yanasubiriwa kwa hamu.

Kwa vile virusi vya Corona vya SARS-CoV-2 ni mpya, hakuna mbinu ya ziada iliyothibitishwa. Hata hivyo inawezekana kujaribu kuimarisha kinga yake na mimea iliyopendekezwa katika kesi ya mafua ya msimu:

• Ginseng: inayojulikana kwa kuchochea mfumo wa kinga. Kula asubuhi, ginseng husaidia kupambana na uchovu wa kimwili ili kusaidia kurejesha nguvu. Kipimo hutofautiana kutoka kesi hadi kesi, wasiliana na daktari wako kurekebisha kipimo. 
• Echinacea: husaidia kupunguza dalili za baridi. Ni muhimu kuchukua echinacea kwa ishara ya kwanza ya maambukizi ya juu ya kupumua (baridi, sinusitis, laryngitis, nk).
• Andrographis: kwa kiasi hupunguza muda na ukubwa wa dalili za maambukizo ya njia ya upumuaji (homa, mafua, pharyngitis).
• Eleutherococcus au elderberry nyeusi: kuchochea mfumo wa kinga na kupunguza uchovu, hasa wakati wa ugonjwa wa mafua.

Kwa upande mwingine, kuchukua vitamini D kunaweza kupunguza hatari ya maambukizo ya kupumua kwa papo hapo kwa kuongeza kinga (6). Utafiti kutoka jarida la Minerva, Review of Evidence-Based Medicine unaeleza kuwa: Virutubisho vya Vitamin D vinaweza kuzuia maambukizo makali ya njia ya upumuaji. Wagonjwa wanaofaidika zaidi ni wale walio na upungufu mkubwa wa vitamini D na wale wanaopokea dozi ya kila siku au ya wiki. ”Kwa hiyo inatosha kuchukua matone machache ya vitamini D3 kila siku hadi kufikia IU 1500 hadi 2000 kwa siku (IU = vitengo vya kimataifa) kwa watu wazima na IU 1000 kwa siku kwa watoto. Hata hivyo ni muhimu sana kufuata mapendekezo ya daktari anayeagiza, ili kuepuka kuwa na overdose ya vitamini D. Kwa kuongeza, uongezaji wa vitamini hauzuii kuheshimu ishara za kizuizi. 

Mazoezi ya viungo

Mazoezi huchochea mfumo wa kinga. Ndiyo sababu inapunguza hatari ya maambukizo na saratani. Kwa hivyo, ili kujikinga na coronavirus, kama maambukizo yote, mazoezi ya mwili yanapendekezwa sana. Kuwa mwangalifu, hata hivyo, usicheze michezo ikiwa kuna homa. Katika kesi hiyo, ni muhimu kupumzika kwa sababu hatari ya infarction inaonekana kuongezeka katika tukio la jitihada katika kipindi cha homa. "Kipimo" bora cha mazoezi ya mwili kwa siku ili kuongeza kinga itakuwa karibu dakika 30 kwa siku (au hadi saa moja).