Electrocardiograph inarekodi shughuli za umeme za moyo na kutathmini hali yake ya afya kwa kugundua ukiukwaji wowote katika utendaji wake. Uchunguzi uliofanywa, unaojulikana kama electrocardiogram, ni mojawapo ya uchunguzi muhimu wa moyo unaofanywa wakati wa mashauriano yoyote ya moyo.

Shughuli ya moyo inakabiliwa na msukumo wa ujasiri wa umeme ambao hushawishi contraction yake na utulivu wake kwa njia ya moja kwa moja na ya mara kwa mara. Msukumo huu wa neva, unaotokana na nodi ya sinus iliyoko juu ya atiria ya kulia, hupitishwa kwa seli za misuli ya moyo za jirani kwa namna ya mawimbi ya umeme ambayo husafiri kuelekea ncha ya moyo (chini kushoto).

Electrocardiographs hurekodi mawimbi haya ya umeme ya moyo na kuyatafsiri kwenye curve, uchambuzi ambao hutoa habari muhimu juu ya mzunguko na asili ya ishara zilizorekodi na hufanya iwezekanavyo kuteka ramani sahihi ya moyo na mechanics yake ya kufanya kazi: hii ni. electrocardiogram (ECG).

utungaji

Electrocardiographs imeundwa na vitu 3:

• kufuatilia, iliyo na skrini, ambayo inarekodi msukumo wa umeme wa moyo;
• electrodes, inayoweza kutumika au inayoweza kutumika tena;
• nyaya za kuunganisha electrodes kwa kufuatilia.

Miundo tofauti

Electrocardiographs zipo katika miundo tofauti:

• fasta katika baraza la mawaziri;
• portable kwenye gari (kilo 7 hadi 10);
• ultraportable (chini ya kilo 1 na kukimbia kwenye betri inayoweza kuchajiwa).

Kuamua ECG inaruhusu daktari kujua kiwango cha moyo na kugundua patholojia mbalimbali zinazohusiana na arrhythmias, uharibifu wa moyo, ugonjwa wa kisaikolojia au ugonjwa wa moyo:

• tachycardia;
• bradycardia;
• arrhythmia;
• extrasystole;
• torsade ya pointe;
• fibrillation ya ventrikali;
• ischemia;
• infarction;
• pericarditis (kuvimba kwa pericardium);
• ugonjwa wa valve (unaohusishwa na hypertrophy ya atrial na / au ventricular);
• nk

Ufuatiliaji wa ECG

Electrocardiograph hurekodi mawimbi ya umeme ya moyo kupitia elektrodi zilizowekwa kwenye ngozi ya mgonjwa katika maeneo maalum. Electrodes hufanya kazi kwa jozi. Kwa kutofautiana mchanganyiko wa electrodes, tunapata miongozo tofauti, 12 kwa wote, ambayo inaruhusu ECG kufuatiliwa.

ECG ni grafu inayotolewa kwenye karatasi ya grafu, mhimili wa wima ambao unafanana na amplitude ya ishara ya umeme (na 1 mV = 1 cm) na mhimili wa usawa kwa muda wake (1 sec = 25 mm). Chati zote zimepangwa sawa kwa madhumuni ya kulinganisha.

Ufafanuzi wa ECG

• Wimbi la P ni wimbi la kwanza lililorekodiwa: ishara ya umeme, inayotoka kwenye node ya sinus, inafikia atria ambayo mkataba wa kuruhusu damu kupita kwenye ventricles;
• Complex ifuatayo ya QRS imegawanywa katika mawimbi 3: Q na S ambayo yanaashiria utulivu wa atria na kujazwa kwao, na R ambayo inalingana na contraction ya ventrikali kuruhusu ejection ya damu kuelekea mishipa. QRS pia husaidia kuamua mhimili wa umeme wa moyo;
• Wimbi la T ni wimbi la mwisho: linalingana na kupumzika kwa ventricles;
• Sehemu ya PQ ni wakati inachukua kwa wimbi la umeme kusafiri kutoka kwa atria hadi ventricles: hii ni conduction atrioventricular;
• Sehemu ya ST inawakilisha mwisho wa contraction ya ventrikali;
• Muda wa QT unalingana na muda wa sistoli ya ventrikali, ambayo ni kusema mzunguko kamili wa mnyweo/kulegea kwa ventrikali.

Kiwango cha moyo ni idadi ya muundo wa QRS kwa dakika. Kawaida ni 60 hadi 100 bpm (midundo kwa dakika) wakati wa kupumzika.

ECG isiyo ya kawaida

ECG hutoa habari nyingi kuhusu afya ya moyo. Mabadiliko katika muda, amplitude, mwelekeo wa mawimbi na / au kuonekana kwa ishara za ziada ni ishara za ugonjwa wa moyo.

Katika baadhi ya matukio, daktari wa moyo anaweza pia kuagiza rekodi ya Holter ya ambulatory kudumu kwa saa 24 hadi 48, wakati ambapo mgonjwa lazima atambue vipindi vyake vya shughuli na kupumzika, pamoja na taarifa nyingine yoyote ambayo inaweza kutoa mwanga. tafsiri ya ECG. Holter inaweza kuruhusu ugunduzi wa matatizo ya mara kwa mara ya moyo.

Hatua za operesheni

Uchunguzi huo, ambao hauna uvamizi na usio na uchungu, hudumu kama dakika 10. Inaweza kufanywa katika hospitali, katika ofisi ya daktari wa moyo au daktari, nyumbani, au hata nje na madaktari wa dharura.

Mgonjwa amelala chini na mikono yake kando yake, miguu yake imepanuliwa. Inapaswa kupumzika ili kuepuka kuingiliwa kwa umeme kutoka kwa contraction ya misuli mingine. Electrodes, iliyotiwa na gel ya conductive, imewekwa kwenye ngozi ya mgonjwa, ambayo lazima iwe safi, kavu na kunyolewa ikiwa ni lazima ili kuruhusu kujitoa bora. Nafasi yao inatii sheria sahihi sana:

• Electrodes 4 za mbele zimewekwa kwenye mikono na vidole: zinaruhusu kujua mhimili wa umeme wa moyo.
• Electrodes 6 za awali zimewekwa kwenye thorax: 2 kujifunza shughuli za umeme za ventricle sahihi, 2 kujifunza ukuta wa interventricular na ncha ya moyo, na 2 kwa ventricle ya kushoto.

Hadi elektroni 18 zinaweza kuwekwa kuchukua ECG. Pointi za uwekaji daima ni sawa ili ECG zinazozalishwa ziweze kulinganishwa.

Wakati wa kuitumia?

ECG inaweza kufanywa kama uchunguzi wa kawaida ili kuangalia kama moyo unafanya kazi vizuri, kama uchunguzi wa kufuatilia wakati wa matibabu, kwa ajili ya kazi ya kabla ya upasuaji, au kama uchunguzi wa uchunguzi wakati mgonjwa analalamika kwa maumivu, kizunguzungu au palpitations. moyo.

ECG pia inaweza kufanywa kama sehemu ya mtihani wa mkazo, kwa mwanariadha kwa mfano. Katika kesi hii, mgonjwa lazima atoe juhudi endelevu kwa dakika 10 hadi 30. Kuna elektroni chache na kiwango cha kupumua na shinikizo la damu hupimwa kwa usawa.

Tahadhari za kuchukua

Hakuna contraindication au maandalizi maalum ya mgonjwa kwa kufanya ECG.

Opereta lazima ahakikishe kuwa electrocardiograph imerekebishwa kwa usahihi: hakuna kuingiliwa, msingi thabiti, calibration sahihi (10 mm / mV), kasi nzuri ya mtiririko wa karatasi (25 mm / sec), ufuatiliaji thabiti ( electrodes haipaswi kuachwa).

Vigezo vya uteuzi

Matumizi ya electrocardiographs ni mdogo kwa wafanyakazi wa matibabu.

Wakati wa kununua electrocardiograph, vidokezo kadhaa vinapaswa kuzingatiwa:

• matumizi ya kukaa au ambulatory;
• tumia kwa vipimo wakati wa kupumzika au vipimo vya mkazo;
• skrini: saizi, rangi, idadi ya nyimbo zinazoweza kuonyeshwa, skrini ya kugusa au la;
• uchapishaji wa ECG;
• usambazaji wa nguvu: mains, betri inayoweza kuchajiwa, betri;
• uwezo wa kumbukumbu kwa ajili ya kuhifadhi rekodi;
• uunganisho: uunganisho wa Bluetooth, USB;
• kuwepo kwa programu iliyotolewa kwa tafsiri ya data;
• vifaa: karatasi ya uchapishaji, seti za electrodes, nyaya, kesi ya kubeba, nk.
• bei: euro mia chache hadi elfu kadhaa;
• uthibitishaji wa viwango (alama ya CE).