Ugonjwa wa Guillain-Barre (GBS), au Papo hapo Uchochezi Polyradiculoneuritis, ni ugonjwa wa autoimmune ambao husababisha uharibifu wa neva ya pembeni na kupooza. Ulemavu huu unasemekana ni mkubwa kwa sababu kwa ujumla huanza na miguu na mikono na kisha huenea kwa mwili wote. Kuna sababu nyingi, lakini ugonjwa mara nyingi hufanyika baada ya kuambukizwa, kwa hivyo jina lake lingine la polyradiculoneuritis kali ya kuambukiza. Kila mwaka nchini Ufaransa, mtu 1 hadi 2 kati ya 10 huathiriwa na ugonjwa huo. (000) Watu wengi walioathirika hupona kabisa ndani ya miezi michache, lakini ugonjwa huo unaweza kuacha uharibifu mkubwa na, katika hali nadra, husababisha kifo, mara nyingi kwa kupooza kwa misuli ya kupumua.

Kuwasha na hisia za kigeni huonekana miguuni na mikononi, mara nyingi kwa ulinganifu, na huenea kwa miguu, mikono na mwili wote. Ukali na mwendo wa ugonjwa hutofautiana sana, kutoka kwa udhaifu rahisi wa misuli hadi kupooza kwa misuli fulani na, katika hali mbaya, karibu kupooza kabisa. 90% ya wagonjwa hupata uharibifu wa jumla wakati wa wiki ya tatu kufuatia dalili za kwanza. (2) Katika aina kali, ubashiri unatishia maisha kwa sababu ya uharibifu wa misuli ya oropharynx na misuli ya kupumua, ikitoa hatari ya kutofaulu kwa kupumua na kusimamishwa. Dalili ni sawa kabisa na ile ya hali zingine kama botulism ((+ kiungo)) au ugonjwa wa Lyme.

Kufuatia maambukizo, mfumo wa kinga hutengeneza autoantibodies ambazo hushambulia na kuharibu ala ya myelin inayozunguka nyuzi za neva (axon) za mishipa ya pembeni, kuwazuia kupeleka ishara za umeme kutoka kwa ubongo kwenda kwenye misuli.

Sababu ya ugonjwa wa Guillain-Barre haigundulwi kila wakati, lakini katika theluthi mbili ya visa hufanyika siku chache au wiki chache baada ya kuhara, ugonjwa wa mapafu, mafua… Kuambukizwa na bakteria Campylobacter (inayohusika na maambukizo ya matumbo) ni moja wapo ya magonjwa kuu sababu za hatari. Mara chache zaidi, sababu inaweza kuwa chanjo, upasuaji, au kiwewe.

Ugonjwa huathiri wanaume mara nyingi kuliko wanawake na watu wazima kuliko watoto (hatari huongezeka na umri). Ugonjwa wa Guillain-Barre sio wa kuambukiza wala urithi. Walakini, kunaweza kuwa na utabiri wa maumbile. Baada ya mabishano mengi, watafiti wamefanikiwa kuthibitisha kuwa ugonjwa wa Guillain-Barre unaweza kusababishwa na kuambukizwa na virusi vya Zika. (3)

Tiba mbili za tiba ya kinga ni bora katika kumaliza uharibifu wa mishipa:

• Plasmapheresis, ambayo inajumuisha kuchukua nafasi ya plasma ya damu iliyo na vioksidishaji ambavyo vinashambulia mishipa na plasma yenye afya.
• Sindano ya ndani ya kingamwili (immunoglobulins ya ndani) ambayo itapunguza autoantibodies.

Wanahitaji kulazwa hospitalini na watakuwa na ufanisi zaidi ikiwa wametekelezwa mapema vya kutosha kuzuia uharibifu wa mishipa. Kwa sababu wakati nyuzi za neva zinazolindwa na ala ya myelini zinaathiriwa, sequelae haibadiliki.

Tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa makosa katika kupumua, mapigo ya moyo na shinikizo la damu, na mgonjwa awekwe kwenye uingizaji hewa uliosaidiwa ikiwa kupooza kutafikia mfumo wa upumuaji. Vipindi vya ukarabati vinaweza kuwa muhimu kupata ujuzi kamili wa gari.

Ubashiri kwa ujumla ni mzuri na ni bora mgonjwa mdogo. Kupona kumekamilika baada ya miezi sita hadi kumi na mbili katika karibu 85% ya kesi, lakini karibu 10% ya watu walioathiriwa watakuwa na sequelae muhimu (1). Ugonjwa huo husababisha kifo kwa 3% hadi 5% ya kesi kulingana na WHO, lakini hadi 10% kulingana na vyanzo vingine. Kifo hutokea kwa kukamatwa kwa moyo, au kwa sababu ya shida kutoka kwa ufufuo wa muda mrefu, kama maambukizo ya nosocomial au embolism ya mapafu. (4)