Yaliyomo
Homoni ni misombo ya kemikali ambayo miili yetu huzalisha ili kudhibiti kazi mbalimbali, kutoka kwa kimetaboliki hadi hamu ya kula na hata mapigo ya moyo na kupumua. Kiasi kikubwa au kidogo sana cha homoni fulani (usawa wa homoni) huathiri ustawi na husababisha magonjwa mbalimbali.
Unaweza kutambua tatizo kwa msaada wa kupima homoni, ambayo husaidia kutathmini usawa wa homoni. Uwezo wa kisasa wa uchunguzi wa maabara unatuwezesha kupokea tiba ya kutosha katika siku zijazo.
Viwango vya homoni hubadilika kulingana na umri, na kwa wengine hata siku nzima. Madaktari hutumia vipimo vya homoni kutambua na kutathmini usawa wa homoni ambao unaweza kumfanya mgonjwa awe mgonjwa. Uchunguzi wa homoni mara nyingi hufanywa kwa sampuli ya damu, lakini baadhi ya vipimo vinahitaji sampuli za mkojo au mate.
Viwango vilivyojaribiwa mara nyingi:
- estrogen na testosterone, progesterone;
- homoni za adrenal kama vile cortisol;
- homoni ya ukuaji, prolactini na homoni nyingine za pituitary;
- homoni za tezi kama thyroxine.
Wakati mwingine upimaji wa uhamasishaji wa homoni na ukandamizaji hufanywa ili kutathmini usawa wa homoni. Madaktari kwanza humpa mgonjwa homoni na vitu vingine ambavyo huanza (kuchochea) au kuacha (kukandamiza) uzalishaji wa homoni fulani. Kisha wanatathmini majibu ya mwili.
Aina za kawaida za vipimo vya kusisimua na kukandamiza ni pamoja na.
- Majibu ya ukuaji wa homoni kwa glucagon. Katika utafiti huu, glucagon ya homoni hudungwa ndani ya tishu za misuli, na kisha kiwango chake kinapimwa ndani ya masaa 4. Jaribio hili husaidia kuthibitisha au kuondoa upungufu wa homoni ya ukuaji kwa watu wazima.
- Jibu la Cortisol kwa cosyntropin. Katika kipimo hiki, mgonjwa hupewa cosyntropin, ambayo hufanya kama homoni ya adrenokotikotropiki ambayo hutolewa na tezi ya pituitari na huchochea tezi za adrenal kuzalisha cortisol. Viwango vya Cortisol basi hupimwa kila dakika 30 kwa saa moja. Mtihani huu husaidia kuthibitisha upungufu wa adrenal.
- Mtihani wa uvumilivu wa sukari. Katika kesi hiyo, mgonjwa hupewa kinywaji cha sukari, ambacho kinapaswa kupunguza kiwango cha homoni ya ukuaji. Kisha kiwango cha ukuaji wa homoni katika damu hupimwa kila saa mbili. Mtihani huu husaidia kuthibitisha acromegaly.
- Jibu la Cortisol kwa dexamethasone. Mgonjwa huchukua kibao cha dexamethasone usiku, ambacho kinatakiwa kuzuia uzalishaji wa cortisol. Siku inayofuata, sampuli ya damu inachukuliwa kutoka kwake ili kupima kiwango cha homoni hii. Kipimo husaidia kuthibitisha au kuondoa ugonjwa wa Cushing.
- Mtihani wa kukandamiza Metyrapone. Hapa mpango huo ni sawa - usiku mgonjwa huchukua kibao cha metyrapone, ambacho kinapaswa kuzuia uzalishaji wa cortisol. Siku inayofuata, sampuli ya damu inachukuliwa kutoka kwake ili kupima viwango vya homoni ya cortisol na adrenokotikotropiki. Jaribio hili husaidia kuthibitisha au kukataa upungufu wa adrenal.
Ni vipimo gani vinavyotolewa kwa homoni
Kwa upimaji wa homoni, damu, madoa ya damu yaliyokaushwa kwenye karatasi maalum, mate, sampuli za mkojo wa mtu binafsi, na vipimo vya mkojo wa saa XNUMX kwa kawaida huchukuliwa. Aina ya sampuli itategemea kile kinachopimwa, usahihi unaohitajika, au umri wa mgonjwa.
Matokeo ya mtihani wa homoni yanaweza kuathiriwa na chakula, vinywaji, kupumzika, mazoezi, na mzunguko wa hedhi, ambayo inaweza kusababisha matokeo yasiyo sahihi. Data sahihi zaidi hupatikana katika majaribio ya nguvu, wakati uchambuzi unachukuliwa mara mbili au zaidi ndani ya muda fulani.
Kuna chaguzi kadhaa za masomo ya homoni.
Profaili ya homoni ya kike
Wasifu wa homoni za kike ni pamoja na vipimo vifuatavyo:
- FSH (homoni ya kuchochea follicle);
- estradiol (aina ya kazi zaidi ya estrojeni);
- progesterone;
- testosterone;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- vitamini D
Kwa utafiti, vipimo vya damu huchukuliwa mara nyingi, lakini uchambuzi wa mkojo unaweza kupendekezwa (ikiwa ni pamoja na wakati wa ujauzito).
Profaili ya Homoni ya Kiume
Hii ni pamoja na majaribio ya:
- PSA (antijeni maalum ya kibofu);
- estradioli;
- progesterone;
- testosterone;
- DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulfate);
- SHBG (globulin inayofunga homoni za ngono).
Kawaida kuchangia damu, labda uteuzi wa mtihani wa mkojo na chaguzi nyingine.
Profaili ya Tezi
Vipimo vya wasifu wa tezi ni pamoja na:
- TSH (homoni ya kuchochea tezi);
- bure T4;
- bure T3;
- antibodies ya tezi;
- antibodies kwa peroxidase ya tezi.
Tathmini ya viwango vya kalsiamu na kimetaboliki ya mfupa
Katika kesi hii, utafiti:
- 25-hydroxyvitamin D;
- 1,25 dihydroxyvitamin D;
- homoni ya parathyroid.
Tathmini ya kazi ya tezi za adrenal
Katika kesi hii, chunguza kiwango:
- aldosterone;
- renin;
- cortisol: hakuna mkojo wa saa XNUMX, seramu/plasma, mate ya usiku sana
- ACTH;
- catecholamines na metanephrines (excretion ya mkojo);
- catecholamines ya plasma;
- metanephrine bila plasma.
Michakato ya ukuaji
Ili kuwatathmini, majaribio hufanywa kwa:
- homoni ya ukuaji;
- sababu ya ukuaji kama insulini 1.
Glucose homeostasis
Vipimo hivi vinachukuliwa wakati ugonjwa wa kisukari unashukiwa:
- insulini;
- C-peptidi.
Zinafanywa wakati huo huo na viwango vya sukari ya plasma, mtihani wa uvumilivu wa sukari.
Je, ninaweza kupima homoni zangu wapi?
Uchambuzi kwa ajili ya tathmini ya wasifu wa homoni unaweza kuchukuliwa katika maabara ya polyclinics na hospitali, ikiwa ni pamoja na katika mpango wa uchunguzi wa bima ya lazima ya matibabu. Lakini majaribio mengine yanaweza yasijumuishwe katika mpango wa bure, na lazima yachukuliwe kwa ada.
Katika kliniki za kibinafsi na maabara, unaweza kupitia uchunguzi wa homoni chini ya sera ya VHI au kwa ada, inategemea kiasi cha utafiti.
Vipimo vya homoni vinagharimu kiasi gani?
Uchunguzi wa homoni hugharimu kutoka rubles mia kadhaa hadi elfu kadhaa, kulingana na ugumu wa mtihani na muda wake.
Gharama ya awali inaweza kufafanuliwa kwenye tovuti ya kliniki, gharama ya mwisho itategemea kiasi cha utafiti muhimu.
Maswali na majibu maarufu
Alijibu maswali kuhusu vipimo vya homoni mtaalam wa endocrinologist Zukhra Pavlova. Pia tulishughulikia baadhi ya maswali juu ya vipimo vya homoni mtaalamu wa endocrinologist Elena Zhuchkova.
Nani na wakati gani wanapaswa kupimwa kwa homoni?
Kiwango cha homoni kinaweza kuchunguzwa kama sehemu ya uchunguzi wa matibabu. Homoni za tezi na homoni ya kuchochea tezi (TSH) mara nyingi huangaliwa, kwani patholojia za tezi ni za kawaida sana.
Daktari anaelezea uchambuzi kwa homoni ikiwa mgonjwa ana malalamiko yoyote. Au mimba imepangwa - basi wanaweza kuagiza mtihani wa uzazi na kuchunguza kiwango cha testosterone, globulin, estradiol, prolactini.
Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani wa homoni?
Mara nyingi mimi husikia: ikiwa nitatoa homoni za tezi, basi inahusiana nini na ikiwa nilikula au la. Kwa kweli, kila kitu kimeunganishwa. Hebu tuseme kiwango cha testosterone, ambayo inaonekana kuwa haina uhusiano wowote na chakula. Ikiwa utaiangalia kabla ya kula na dakika 20-30 baada ya, basi katika kesi ya pili, kiwango chake kitapungua kwa 30%. Na hii ni muhimu sana!
Baada ya kula, kiasi cha homoni za matumbo, glucagon na insulini, pia huongezeka, na tayari huathiri homoni nyingine zote.
Zaidi ya hayo, tunajaribu kuzingatia rhythms ya circadian ya homoni. Kwa mfano, viwango vya cortisol na testosterone huwa juu zaidi asubuhi, na baadhi ya homoni nyingine huwa juu zaidi jioni.
Kuna mahitaji fulani ya utoaji wa homoni. Ni muhimu kwamba mgonjwa awe katika nafasi ya supine, kwa sababu nafasi ya wima ya mwili wa binadamu pia huathiri kiwango cha homoni.
Kabla ya kupitisha mtihani kwa kiwango cha cortisol, ni vyema si kula nyama kwa siku, si kuwa na wasiwasi, kuwatenga hali ya shida zaidi, nguvu nzito ya kimwili.
Je, kunaweza kuwa na matokeo yasiyo sahihi, ambayo yanaathiri utafiti?
Matokeo ya vipimo vingine vya homoni vinaweza kubadilishwa ikiwa vinafanywa mara moja baada ya utaratibu wa tiba ya mwili, uchunguzi wa X-ray, ultrasound (kwa mfano, si lazima kufanya utafiti wa homoni fulani siku ya ultrasound ya matiti. , ultrasound ya prostate). Wakati huo huo, unaweza kuchukua vipimo kwa usalama kwa homoni za tezi baada ya ultrasound ya tezi ya tezi. Hii haitaathiri matokeo kwa njia yoyote. Daktari wa endocrinologist atakusaidia kusafiri na kupendekeza mpango bora kabla ya uchunguzi.
Damu kwa ajili ya utafiti juu ya homoni za ngono kwa wanawake hutolewa siku fulani ya mzunguko. Mtaalam anapaswa kukuonya juu ya hili.
Magonjwa mengine ambayo hayahusiani na patholojia ya endocrine yanaweza kuathiri matokeo ya uchunguzi. Kwa hivyo, kwa mfano, inafaa kuzingatia uwepo wa saratani, ugonjwa sugu wa ini, figo, ugonjwa mbaya wa akili. Pia, mchanganyiko wa magonjwa kadhaa ya endocrine hufanya marekebisho kwa tafsiri ya matokeo na inapaswa kutathminiwa na mtaalamu.
Karibu vipimo vyote vya damu kwa homoni haipaswi kufanywa mara moja, lakini kwa mienendo. Uchambuzi katika mienendo ni taarifa zaidi katika suala la uchunguzi na kwa kutabiri kozi na matokeo ya ugonjwa huo.