Hyperprolactinemia: ni viungo gani kati ya prolactini na ujauzito?

Hyperprolactinemia: ni viungo gani kati ya prolactini na ujauzito?

Homoni muhimu kwa maendeleo mazuri ya unyonyeshaji, prolactini hutolewa kwa viwango vya juu mwishoni mwa ujauzito na katika wiki zifuatazo za kujifungua. Nje ya kipindi hiki cha uzazi, hata hivyo, viwango vya juu vya prolactini vinaweza kuathiri uzazi. Maelezo.

Prolactini, ni nini?

Prolactini ni homoni ya hypohyseal. Jukumu lake: kuandaa matiti kutoa maziwa ya mama na kukuza ukuaji wa tezi za mammary kutoka kwa kubalehe kwa wanawake. Katika jinsia zote mbili, ina maoni juu ya seli za hipothalami zinazotoa GnRH (homoni inayochochea utengenezaji wa homoni za ngono.)

Imefichwa wakati na nje ya ujauzito, siku nzima, inatofautiana chini ya athari za mambo kadhaa:

  • lishe yenye protini nyingi au sukari,
  • usingizi, - mkazo (kimwili au kisaikolojia),
  • uwezekano wa anesthesia,
  • kuchukua dawa fulani.

Uzalishaji wa prolactini pia hubadilika wakati wa mzunguko wa hedhi. Kwa hivyo hufikia kiwango chake cha juu katikati ya mzunguko, sambamba na kilele cha homoni za LH na estradiol. Pia inabakia kuinuliwa wakati wa awamu ya luteal.

Prolactini wakati na baada ya ujauzito

Prolactini na mimba, basi prolactini na kunyonyesha ni uhusiano wa karibu. Ikiwa kiwango cha kawaida cha prolactini ni chini ya 25 ng / ml, inaweza kuongezeka hadi 150-200 ng / ml mwishoni mwa ujauzito na kilele baada ya kuzaliwa. Hakika, baada ya kujifungua na hasa baada ya kujifungua, viwango vya progesterone lakini hasa estrojeni hupungua kwa kasi, hivyo kutoa prolactini. Mtiririko wa maziwa unaweza kutokea.

Baadaye, kadiri mtoto anavyopiga chuchu, ndivyo prolactini na oxytocin (homoni muhimu ya kunyonyesha) hutolewa zaidi, ndivyo maziwa ya mama yanavyotolewa mara kwa mara. Takriban siku 15 baada ya kuzaliwa, kiwango cha prolactini huanza kushuka na kurudi kwenye kiwango chake cha kawaida kuhusu wiki 6 baada ya kuzaliwa.

Wakati prolactini inaingilia uzazi

Mbali na ujauzito, kiwango cha juu cha prolactini kinaweza kuwa kiashiria cha ugonjwa unaoathiri sana uzazi: hyperprolactinemia. Kwa asili ya jambo hili: prolactini ya ziada hubadilisha usiri wa GnRH, homoni inayotoa gonatrofini ya pituitary, yenyewe inayohusika na uzalishaji wa homoni LH (homoni ya luteinizing) na FSH (homoni ya kuchochea follicle). Hata hivyo, homoni hizi zina jukumu muhimu katika ovulation. Hivi ndivyo tunavyotambua kwa urahisi dalili kuu ya hyperprolactinemia kwa wanawake: amenorrhea.

Ishara zake zingine:

  • oligomenorrhea (mizunguko isiyo ya kawaida na isiyo ya kawaida);
  • awamu fupi ya luteal;
  • galactorrhea (kukimbia kwa maziwa);
  • ugumba.

Hyperprolactinemia: ugonjwa wa kiume pia

 Kwa kushangaza zaidi, kiwango cha juu cha prolactini kinaweza pia kugunduliwa kwa wanadamu. Ngumu zaidi kutambua, dalili zake zinahusishwa na ukubwa wa tumor iliyopo (maumivu ya kichwa, nk). Hyperprolactemia pia inaweza kuambatana na ishara zingine kama vile:

  • kupoteza hamu,
  • dysfunction ya erectile,
  • gynecomastia (maendeleo ya tezi za mammary),
  • galactorrhee,
  • ugumba.

Sababu za hyperprolactinemia

Jinsi ya kuelezea hyperprolactinemia? Katika hali nyingi, sababu za iatrogenic, yaani, athari za matibabu ya awali, huwajibika kwa kupanda kwa prolactini isiyo ya kawaida. Dawa kuu zinazohusika ni:

  • neuroleptics,
  • dawamfadhaiko za tricyclic,
  • metoclopramide na domperidone;
  • estrojeni ya kiwango cha juu (kidonge cha kuzuia mimba haisababishi hyperprolactinemia),
  • antihistamines zingine
  • dawa fulani za antihypertensive,
  • afyuni.

Sababu ya pili ya kawaida katika hyperprolactinemia: microadenomas, tumors benign ambao ukubwa hauzidi 10 mm, sumu katika tezi ya pituitari. Rarer, macroadenomas (kubwa zaidi ya 10 mm kwa ukubwa) hufuatana sio tu na viwango vya juu vya prolactini, lakini pia na maumivu ya kichwa na dalili za ophthalmologic (uwanja uliozuiliwa wa maono).

Asili nyingine ya hyperprolactinemia inaweza kutafutwa katika kutofanya kazi kwa hipothalami-pituitari ikijumuisha uvimbe wa hypothalamic (craniopharyngioma, glioma) au ugonjwa wa kupenyeza (sarcoidosis, X-hystocytosis, n.k.).

 Hatimaye, patholojia fulani zinaweza kuhusisha ongezeko kubwa la kiwango cha prolactini, kama vile:

  • ugonjwa wa ovari ya micropolycystic (PCOS),
  • hypothyroidism,
  • kushindwa kwa figo sugu,
  • Ugonjwa wa Cushing,
  • tumors nyingine au vidonda vya hypothalamus.

Acha Reply