Katika hali ya kuvuja kwa mkojo, ni nani wa kuwasiliana naye?

Kwanza kabisa kwa daktari wake mkuu. Halafu haraka sana, itahitaji maoni ya mtaalam kuanzisha utambuzi.

Kwa wanawake, lazima utofautishe kati ya shida ya mkojo na usisitize kutosimamia (pia huitwa "kushawishi" au "kibofu cha mkojo kupita kiasi").

Mkazo wa kutokwenda kwa mkojo unahitaji ukarabati na pengine upasuaji, wakati kushawishi kutibiwa hutibiwa na dawa na, ikiwa itashindwa, na moduli ya neuro. Kwa kifupi, matibabu mawili tofauti kabisa na yanayopingana. Hiyo ni kusema kwamba ikiwa tutafanya moja kwa moja, tunapata maafa.

Je! Jukumu la daktari mkuu ni nini? Je! Kuhusu daktari wa mkojo?

Ikiwa ni ukosefu wa mkojo kwa sababu ya uharaka - hiyo ni kusema kwamba wakati kibofu cha mkojo kimejaa mgonjwa anavuja - daktari mkuu anaweza kutibu na anticholinergics.

Lakini katika hali nyingi, ukosefu wa mkojo ni jukumu la mtaalam. Mara tu alipoona kuwa hakuna maambukizo ya njia ya mkojo na kwamba kulikuwa na usumbufu wa kweli, daktari mkuu alimpeleka mgonjwa wake kwa daktari wa mkojo. 

Karibu wagonjwa 80% ambao wanalalamika kuvuja kwa mkojo huja katika mazoezi yetu. Hasa kwa sababu ni muhimu kutekeleza tathmini ya urodynamic ili kufanya uchunguzi. 

Je! Tathmini ya urodynamic ni nini?

Tathmini ya urodynamic inajumuisha mitihani mitatu: flowmetry, cystomanometry na wasifu wa shinikizo la urethra.

Utengenezaji wa maua inaruhusu kuashiria mtiririko wa mkojo wa mgonjwa. Matokeo yake yanawasilishwa kwa njia ya curve ambayo daktari wa mkojo huamua kiwango cha juu cha mtiririko, wakati wa kukojoa na kupunguza sauti.

Mtihani wa pili ni cystomanometry. Tunajaza kibofu cha mkojo na kioevu na tunaona jinsi inavyobadilika, ambayo ni kusema shinikizo ndani ya kibofu cha mkojo. Jaribio hili hukuruhusu kuona ikiwa kuna "shinikizo za shinikizo" ambazo zinaweza kuelezea kutosababishwa, na kujua ikiwa kibofu cha mkojo kina maji mengi au la. Vivyo hivyo, tutaweza kutathmini ikiwa mgonjwa anahisi hitaji.

Tatu, tunafanya a wasifu wa shinikizo la urethra (PPU). Ni swali la kuangalia jinsi shinikizo zinasambazwa ndani ya urethra. Katika mazoezi, sensor ya shinikizo hutolewa kwa kasi ya kila wakati, kutoka kwenye kibofu cha mkojo hadi nje. Hii inatuwezesha kugundua upungufu wa sphincter au, badala yake, shinikizo la damu la sphincter.

Je! Ni utaratibu gani wa kawaida wa upasuaji kwa wanawake?

Ikiwa kuna shida ya mkojo, kabla ya kutoa uingiliaji, matibabu kawaida huanza na ukarabati. Hii inafanya kazi kwa karibu moja katika visa viwili.

Ikiwa hii haitoshi, vipande vinawekwa chini ya urethra. Kanuni ni kuunda ndege ngumu ambayo inaweza kuhimili shinikizo la urethra. Kwa hivyo wakati urethra iko chini ya shinikizo, inaweza kutegemea kitu kigumu na kutoa bara. 

Mara nyingi mimi hutumia kulinganisha rahisi kuelezea utaratibu kwa wagonjwa wangu. Fikiria unachukua bomba la bustani wazi na maji yanatiririka. Ukikanyaga bomba na mguu wako na chini yake kuna mchanga, bomba litazama na maji yataendelea kutiririka. Lakini ikiwa sakafu ni saruji, uzito wako hupunguza shinikizo la maji na mtiririko unasimama. Hii ndio tunayojaribu kufikia kwa kuweka vipande chini ya urethra.

Vipi kuhusu wanaume?

Kwa wanadamu, italazimika kwanza kuamua ikiwa ni upungufu wa kufurika au ikiwa ni upungufu wa sphincter. Ni muhimu sana kufanya utambuzi mara moja ili usipe matibabu yasiyofaa.

Katika kesi ya kutosimama kwa kufurika, kibofu cha mkojo haitoi. Kwa hivyo kuna "kufurika". Uzuiaji husababishwa na kibofu. Daktari wa mkojo huondoa kikwazo hiki ama kwa upasuaji au kwa kuagiza dawa ili kupunguza saizi ya kibofu.

Sababu ya pili ya kutoweza kwa wanaume ni upungufu wa sphincter. Mara nyingi ni matokeo ya upasuaji, kama vile prostatectomy kali.

Habari yote juu ya utambuzi na matibabu ya ukosefu wa mkojo inaweza kupatikana katika Faili maalum ya Pasipoti ya Afya.