erectile dysfunction

Wanaume wengi walitibiwa Erectile Dysfunction kusimamia kurejesha ujinsia wa kuridhisha. Ili kufanya hivyo, sababu (s) ya kutofaulu na sababu za hatari lazima zigunduliwe na daktari.

Ikiwa kuna ugonjwa wa kimsingi, utatibiwa, na mwanamume pia atapata matibabu ili kuboresha utendaji wake wa erectile.

Ikiwa kutokuwa na uhusiano hauhusiani na shida maalum ya kiafya, matibabu yake yanaweza kujumuisha kuboreshwa tabia za maisha (angalia sehemu ya Kuzuia), a tiba utambuzi-tabia au kushauriana na a mwanasaikolojia (tazama Tiba ya ngono hapa chini) na, mara nyingi, matibabu na dawa za kulevya.

Tiba ya utambuzi-tabia

Njia hii ya tiba ya kisaikolojia ya mtu binafsi husaidia kuchunguza na kuelewa shida kwa kuchambua utambuzi fulani, ambayo ni kusema mawazo, matarajio na imani ya mtu anayejamiiana. Mawazo haya yana ushawishi mwingi: uzoefu wa kuishi, historia ya familia, mikutano ya kijamii, nk. Kwa mfano, mwanamume anaweza kuogopa kuwa ujinsia utaacha na umri, na kuamini kuwa uzoefu ambapo hafanikiwi na ujenzi ni ishara ya kupungua kabisa. Anaweza kudhani mkewe anahama kutoka kwake kwa sababu hii hii. Wasiliana na mwanasaikolojia au mtaalamu wa ngono anayejua njia hii (angalia Tiba ya ngono hapa chini).

madawa

Sildenafil (Viagra®) na nyingine IPDE-5. Tangu mwishoni mwa miaka ya 1990, matibabu ya mstari wa kwanza kwa dysfunction ya erectile ya mdomo inapingwa na utawala wa mdomo ni vizuizi vya phosphodiesterase 5 (IPDE-5) - sildenafil (Viagra®), vardenafil (Levitra ®) na tadalafil (Cialis®) au avanafil ( Spedra®). Kundi hili la dawa zinazopatikana tu kwa agizo la daktari hupunguza misuli ya mishipa kwenye uume. Hii huongeza mtiririko wa damu, na inaruhusu kusimama wakati kuna kusisimua ngono. Kwa hivyo, IPDE-5 sio aphrodisiacs na kuchochea ngono inahitajika ili dawa ifanye kazi. Kuna kipimo anuwai na muda wa hatua. Kwa mfano, ikiwa muda wa hatua ni masaa 4, tuna saa ya saa 4 ya hatua ambayo tunaweza kuwa na uhusiano mmoja au zaidi ya ngono (ujenzi hauishi saa 4). Dawa hizi zinafaa katika 70% ya kesi lakini hazina ufanisi katika magonjwa sugu kama ugonjwa wa sukari.

Faida contraindication kuomba kutokana na uwezekano wa mwingiliano wa dawa. Wasiliana na daktari wako.

Matibabu ya ndani. Katika hali ambapo IPDE-5 haifanyi kazi au wakati matumizi yake yanapingana, daktari anaweza kuagiza vitu vasoactive (kwa mfano, alprostadil) ambayo mtu hujifunza kujisimamia kwenye urethra. mwisho wa uume dakika 5 hadi 30 kabla ya shughuli za ngono. Dawa hizi zinasimamiwa kama mini-mishumaa kuletwa ndani ya nyama ya mkojo (kifaa cha Muse®) au cream (Vitaros®). Ni mbadala rahisi na ya kupendeza kwa 30% ya wanaume ambao dawa za kibao hazina ufanisi.

Sindano za penile (sindano za ndani). Tiba hii ya dawa tu, tangu mapema miaka ya 1980, inajumuisha kuingiza dawa (alprostadil) upande mmoja wa uume. Dawa hii inafanya kazi kwa kupumzika misuli kwenye mishipa kwenye uume, ambayo huongeza mtiririko wa damu ndani ya dakika 5 hadi 20. Pamoja na matibabu haya, ugumu wa uume hupatikana hata kwa kukosekana kwa msisimko wa kijinsia na hudumu kama saa 1. Tiba hii inazidi kutumiwa kwa wanaume ambao matibabu ya kibao, cream au mini-suppository hayafanyi kazi. Tiba hii inafaa kwa 85% ya wanaume, na ni wakati mwingi kwa wanaume ambao hawajibu matibabu na dawa kwenye vidonge (Viagra® au Sildenafil, Cialis®, Levitra®, Spedra®), cream (Vitaros®) , au kwenye mini-suppositories (Muse®))

Testosterone. Ikiwa dysfunction ya erectile inasababishwa nahypogonadism (kusababisha kushuka kwa kawaida kwa testosterone), ili uzalishaji wa homoni za ngono na makende uwe mdogo, matibabu ya homoni na testosterone yanaweza kuzingatiwa. Walakini, ni bora tu kwa theluthi moja ya kesi kurudisha athari za utendaji.

Vifaa vya penile. Wakati matibabu ya awali hayafanyi kazi au hayafai, vifaa vya mitambo vinaweza kutumika. Pete za jogoo ambazo jukumu lake ni kukaza msingi wa uume kudumisha ujenzi unaweza kuwa mzuri bila usumbufu wa vitu vilivyomo kwenye dawa. Wakati pete ya uume haitoshi, pampu ya utupu, pia huitwa utupu, hutengeneza utupu kwenye silinda iliyowekwa karibu na uume, ambayo inasababisha kujengwa kwa pete ya uume ya kubana iliyoteleza chini ya uume.

Vipandikizi vya penile. Pia kuna aina anuwai upandikizaji wa penile inayohitaji upasuaji ili kupandikiza fimbo zenye inflatable za kudumu kwenye uume. Ni suluhisho bora sana wakati uwezekano mwingine haufanyi kazi.

Kupungua kwa hamu

Inakabiliwa na kupungua kwa hamu ya ngono, jambo la kwanza kufanya ni uchunguzi wa matibabu, kugundua sababu za hatari ya shida ya hamu, orodha ya dawa zilizochukuliwa, upasuaji uliofanywa, magonjwa sugu yaliyopo. Kulingana na tathmini hii, matibabu moja au matibabu kadhaa yanaweza kutekelezwa. Mbali na ugumu wa hamu inayohusishwa na shida za kiafya, shida za kisaikolojia zinaweza kuwapo. Tiba inayopendekezwa basi ina kazi ya kibinafsi au ya wanandoa.

La tiba ya kawaida lina mpango wa mashauriano na mtaalamu wa magonjwa ya akili, mwanasaikolojia au mtaalam wa ngono wakati ambao tunafanya kazi kutambua vizuizi, hofu zao, mawazo yasiyofaa ili kupitisha mitazamo na tabia zinazowaruhusu kushinda. Tazama Tiba ya Tabia ya Utambuzi na Tiba ya Jinsia.

Kumwagika kabla

Katika tukio la kumwaga mapema, huduma za daktari ambaye anaweza kuagiza dawa ili kuchelewesha kumwaga hutafutwa kawaida. Hii ni dapoxetine (Priligy®). Hii ni halali wakati kumwaga ni haraka sana (chini ya dakika 1 baada ya kupenya). Wakati huo huo, ni muhimu kushauriana na mtaalamu wa ngono au mtaalamu wa saikolojia ambaye hutumia mbinu za ushauri na tiba ya tabia. Mhusika na mwenzi wake (au mwenzake) atafanywa kufanya mazoezi ya njia anuwai za kupumzika na kujidhibiti, kwa mfano na mazoezi ya kupumua inayolenga kupunguza kasi ya kuongezeka kwa mazoezi ya kuamsha ngono na mazoezi ya kupumzika ya misuli.

Daktari anaweza kufundisha mbinu ya itapunguza (kubanwa kwa glans au msingi wa uume), simama na uende au ukarabati wa kawaida kwa Mazoezi ya Kegel, mbinu inayomruhusu mhusika kutambua "hatua ya kurudi" na kudhibiti kuchochea kwa Reflex ya kumwaga.

Matumizi ya kondomu au cream anesthetic ina athari ya kupunguza unyeti wa uume, ambayo inaweza kusaidia kuchelewesha kumwaga. Katika kesi ya kutumia cream ya anesthetic, kuvaa kondomu kunapendekezwa ili kutoganda uke na kuwezesha ngozi ya cream.

Ugonjwa wa Peyronie

Tiba ya ngono

Wakati daktari anakubaliana na mgonjwa wake kuwa sababu za kisaikolojia zinahusika katika aina moja au nyingine ya shida ya kijinsia, kawaida hushauri kuona mtaalamu wa ngono. Wataalam wengi wa ngono hufanya kazi katika mazoezi ya kibinafsi. Hizi zinaweza kuwa vikao vya kibinafsi au vya wanandoa. Vipindi hivi vinaweza kusaidia kutuliza mashaka na mivutano au mizozo ya ndoa inayosababishwa na shida zinazopatikana katika maisha ya ngono. Pia watasaidia kuongeza kujithamini, ambayo mara nyingi hutumika vibaya katika visa kama hivyo. Kuna njia kuu 5 katika tiba ya ngono:

• la tiba ya utambuzi-tabia, ambayo inakusudia kuvunja mzunguko mbaya wa mawazo hasi juu ya ujinsia kwa kugundua mawazo haya na kujaribu kuyapunguza, na pia kubadilisha tabia.
• l 'mbinu ya kimfumo, ambayo inaangalia mwingiliano wa wenzi na athari zao kwa maisha yao ya ngono;
• yambinu ya uchambuzi, ambaye anajaribu kusuluhisha mizozo ya ndani kwa asili ya shida za kijinsia kwa kuchambua mawazo na taswira mbaya;
• l 'mbinu iliyopo, ambapo mtu huyo anahimizwa kugundua maoni yao juu ya shida zao za kijinsia na kujitambua vizuri;
• yambinu ya ngono, ambayo inazingatia viungo vya mwili visivyoweza kutenganishwa - hisia - akili, na ambayo inakusudia ujinsia unaoridhisha katika kiwango cha kibinafsi na cha uhusiano.