Otorrhagia ni kutokwa na damu kutoka kwa sikio, mara nyingi huhusishwa na kiwewe kwa sikio la nje au la kati, lakini ambayo inaweza pia kuwa ya asili ya uchochezi au ya kuambukiza. Mara nyingi ni mbaya, isipokuwa katika hali ya kiwewe kali na kutoboka kwa kiwambo cha sikio. Nini cha kufanya inategemea asili yake.

Ufafanuzi

Otorrhagia inafafanuliwa kama mtiririko wa damu kupitia nyama ya kusikia, ambayo ni kusema, ufunguzi wa mfereji wa nje wa ukaguzi, kufuatia majeraha, maambukizi au kuvimba.

Damu inaweza kuwa safi au kuchanganywa na usiri wa purulent.

Sababu

Otorrhagia nyingi husababishwa na majeraha. Mara nyingi, ni kidonda cha benign cha mfereji wa sikio la nje linaloundwa na kusafisha na pamba ya kina sana, na kitu kingine au hata kwa kukwaruza rahisi.

Katika hali mbaya zaidi, kiwewe huwekwa ndani ya sikio la kati na hufuatana na jeraha la eardrum (membrane nyembamba ambayo hutenganisha mfereji wa nje wa sikio kutoka kwa sikio la kati), wakati mwingine huonyesha uharibifu mkubwa zaidi. : vidonda vya mlolongo wa ossicles, kuvunjika kwa mwamba ...

Maumivu haya hutokea katika mazingira tofauti:

• majeraha ya kichwa (ajali ya gari au michezo, kuanguka, nk);
• kiwewe kinachohusishwa na ongezeko la ghafla la shinikizo: mlipuko wa sikio (uharibifu wa chombo unaosababishwa na athari ya mlipuko na mlipuko wa sauti) kufuatia mlipuko, au hata kofi kwenye sikio, ajali ya kupiga mbizi (barotrauma) ...

Papo hapo au sugu otitis vyombo vya habari (hasa hatari ya muda mrefu otitis kutokana na kuwepo kwa cyst ngozi inayoitwa cholesteatoma katika eardrum) pia wakati mwingine husababisha otorrhagia.

Sababu nyingine za otorrhagia ni pamoja na polyps ya uchochezi na granulomas pamoja na patholojia za tumor.

Uchunguzi

Utambuzi huo unategemea hasa kuhoji mgonjwa, ambayo inalenga kuamua hali ya mwanzo wa kutokwa damu na historia yoyote ya ENT.

Uchunguzi wa kutokwa na uchunguzi wa kliniki unathibitisha utambuzi. Ili kuibua vizuri mfereji wa nje wa ukaguzi na eardrum, daktari hufanya otoscopy. Huu ni uchunguzi wa sikio unaofanywa kwa kutumia kifaa cha macho kinachoshikiliwa na mkono kiitwacho otoscope au darubini ya darubini - ambayo hutoa chanzo cha mwanga zaidi lakini inahitaji uzuiaji wa kichwa - , au oto-endoscope, inayojumuisha uchunguzi uliowekwa. na mfumo wa macho na mfumo wa taa.

Kulingana na sababu ya otorrhagia, vipimo vingine vinaweza kuhitajika:

• kazi ya picha (skana au MRI),
• acumetry ya ala (mtihani wa kusikia), audiometry (kipimo cha kusikia),
• biopsy,
• sampuli ya sikio kwa uchunguzi wa bakteria ...

Watu wanaohusika

Kutokwa na damu kwa sikio ni hali nadra sana. Mtu yeyote, mtoto au mtu mzima, anaweza kuwa na otorrhagia kutokana na majeraha au maambukizi.

Kuonekana kwa otorrhagia

Ikiwa otorrhagia ni matokeo ya mwanzo rahisi au kupigwa kwa mfereji wa sikio la nje, inachukua kuonekana kwa kutokwa kwa damu ndogo. Kwa kiwewe kikubwa, mtiririko wa damu unaweza kuwa mwingi zaidi, mfereji wa sikio ukijazwa na vipande vya damu kavu.

Katika hali mbaya zaidi, kutokwa kwa wazi kwa aina ya otoliquorrhea ("maji ya mwamba" kuonekana) kunaweza kuhusishwa na mtiririko wa damu, kuonyesha uvujaji wa maji ya cerebrospinal kwa njia ya uvunjaji wa meningeal. 

Katika kesi ya vyombo vya habari vya otitis papo hapo, otorrhagia yenye damu nyekundu inaonyesha kupasuka kwa blister ya hemorrhagic (phlyctene), katika mazingira ya otitis ya mafua kutokana na virusi, inayoitwa mafua phlyctenular otitis. Wakati otitis ni ya asili ya bakteria na eardrum hupasuka chini ya shinikizo la pus kusanyiko katika eardrum, damu ni mchanganyiko na zaidi au chini nene purulent na mucous secretions.

Ishara zinazohusiana

Otorrhagia inaweza kutengwa au kuunganishwa na dalili zingine, ambazo hutofautiana kulingana na sababu ya msingi:

• hisia ya masikio yaliyofungwa na maumivu makali baada ya kusafisha sikio kwa ukali;
• zaidi au chini ya uziwi mkali, tinnitus, kizunguzungu au hata kupooza usoni kufuatia kuvunjika kwa mwamba;
• nasopharyngitis na pua iliyojaa na homa, maumivu ya sikio yaliyopunguzwa na kutokwa, kupoteza kusikia katika vyombo vya habari vya otitis papo hapo;
• maumivu, tinnitus na kizunguzungu baada ya barotrauma;
• maumivu makali na kupoteza kusikia baada ya mlipuko
• uziwi na tinnitus ya mshindo (inayotambulika kama mapigo kwa kasi ya mdundo) wakati sababu ya otorrhagia ni uvimbe wa mishipa isiyo na nguvu uitwao uvimbe wa glomus ...

Matibabu ya otorrhagia hubadilishwa kwa msingi wa kesi baada ya uchunguzi wa kliniki na kusafisha vidonda.

Vidonda vidogo kawaida hupona yenyewe bila matibabu yoyote. Katika hali nyingine, kulingana na sababu ya msingi na ukali, matibabu yanaweza kujumuisha:

• dawa za kupambana na uchochezi na analgesic;
• huduma ya ndani ili kuharakisha uponyaji;
• antibiotics ikiwa kuna maambukizi (epuka kupata maji kwenye mfereji wa sikio ili usiongeze hatari ya kuambukizwa);
• corticosteroids inayohusishwa na vasodilators wakati sikio la ndani linaathiriwa kufuatia kiwewe cha sauti;
• ukarabati wa eardrum (tympanoplasty) inayohusisha kuunganisha kwa tishu zinazojumuisha au cartilage katika tukio la uharibifu unaoendelea au ngumu;
• matibabu mengine ya upasuaji (kiwewe cha kichwa, mlipuko, uvimbe, cholesteatoma, nk) ...

Si mara zote inawezekana kuzuia otorrhagia. Hata hivyo, baadhi ya majeraha yanaweza kuzuilika, kuanzia yale yanayotokana na kusafisha masikio kwa fujo - ENTs inakaribisha marufuku inayokuja ya uuzaji wa pamba za pamba, ambazo ziliagizwa awali na masuala ya kiikolojia.

Watu walio na kiwewe cha sauti wanapaswa kuvaa kinga ya masikio.

Kiwewe cha kupiga mbizi pia kinaweza kuzuilika kwa kujifunza ujanja unaolenga kusawazisha shinikizo kati ya sikio la nje na sikio la kati. Inahitajika pia kuheshimu uboreshaji (usipige mbizi wakati unakabiliwa na maambukizo ya njia ya juu ya kupumua).