Yaliyomo
Kichocheo cha ovari ni nini?
Ni kusaidia asili wakati mtoto anachelewa kuja, na ni kutokana na upungufu wa ovulation. "Mwanamke ambaye haachi ovulation au mzunguko wa hedhi kila baada ya siku 4 hana nafasi ya kupata mimba - si zaidi ya 5-20% kwa mwaka. Kwa hivyo kwa kuchochea ovari zake, tunampa nafasi sawa za ujauzito kama asili, yaani, 25 hadi 35% kwa kila mzunguko kwa mwanamke chini ya miaka XNUMX, "anaeleza Dk Véronique Bied Damon, daktari wa magonjwa ya wanawake aliyebobea katika matibabu ya uzazi. .
Kichocheo cha ovari hufanyaje kazi?
"Kuna aina mbili za kusisimua," anaeleza. Kwanza, yule ambaye lengo lake ni kuzaliana fiziolojia: mwanamke huchochewa kupata follicles moja au mbili zilizoiva (au ova), lakini si zaidi. Hii ni kesi ya kusisimua rahisi kwa lengo la kurekebisha ugonjwa wa ovulation, ovari ya polycystic, kutosha kwa ovari, anomaly ya mzunguko; au kumwandaa mwanamke kwa ajili ya upandikizaji bandia. »Ovari huchochewa kiasi ili kuepuka hatari ya kupata mimba nyingi.
"Kesi ya pili: kusisimua katika muktadha wa IVF. Huko, lengo ni kurejesha idadi kubwa ya oocytes, 10 hadi 15, kwa wakati mmoja. Hii inaitwa kudhibitiwa kwa ovarian hyperstimulation. Ovari huchochewa kwa kipimo cha mara mbili ikilinganishwa na kichocheo kimoja. ” Kwa nini? "Idadi ya IVF iliyorejeshwa na Usalama wa Jamii ni nne, na tunaweza kufungia viinitete. Kwa hivyo kwa kila jaribio la IVF, tunataka mayai mengi. Tutakuwa na wastani wa 10 hadi 12. Nusu itatoa viinitete, kwa hivyo karibu 6. Tunahamisha 1 au 2, tunagandisha zingine kwa uhamishaji unaofuata ambao hauhesabiwi kama majaribio ya IVF. "
Ni dawa gani za kuanza kusisimua? Vidonge au sindano?
Tena, inategemea. "Kwanza kuna vidonge: clomiphene citrate (Clomid). Kichocheo hiki kina hasara ya kutokuwa sahihi sana, kidogo kama CV 2 ikilinganishwa na gari la kisasa; lakini vidonge ni vya vitendo, ndivyo mtu atatoa kwa nia ya kwanza badala ya wanawake wadogo, na katika tukio la ovari ya polycystic ", anaelezea Dk Bied Damon.
Kesi ya pili: punctures ya subcutaneous. "Wanawake hudunga bidhaa hiyo kila siku, badala yake jioni, kwa muda unaoanzia siku ya 3 au 4 ya mzunguko hadi wakati ambapo ovulation inapoanzishwa, hiyo ni kusema tarehe 11. au siku ya 12, lakini muda huu unategemea majibu ya homoni ya kila mmoja. Kwa hiyo, siku kumi kwa mwezi, kwa muda wa miezi sita, mwanamke hujidunga ama recombinant FSH (synthetic, kama Puregon au Gonal-F); au HMG (gonadotropini ya menopausal ya binadamu, kama vile Menopur). Kwa rekodi, hii ni mkojo uliotakaswa sana kutoka kwa wanawake wa postmenopausal, kwa sababu wakati wa postmenopausal, FSH zaidi, dutu ambayo huchochea ovari, huzalishwa.
Je, kuna madhara yoyote kwa kuchochea ovari?
Labda ndio, kama ilivyo kwa dawa yoyote. "Hatari ni ugonjwa wa hyperstimulation ya ovari", kwa bahati nzuri sana na kutazamwa sana. "Katika 1% ya kesi kali sana, hii inaweza kuhitaji kulazwa hospitalini kwa sababu kunaweza kuwa na hatari ya thrombosis au embolism ya mapafu.
Kichocheo cha ovari kinapaswa kufanywa katika umri gani?
Inategemea umri na kesi maalum ya kila mgonjwa. "Mwanamke chini ya miaka 35 ambaye ana mzunguko wa kawaida anaweza kusubiri kidogo. Ufafanuzi wa kisheria wa utasa ni miaka miwili ya kujamiiana bila kinga kwa wanandoa bila ujauzito! Lakini kwa mwanamke mdogo ambaye ana kipindi chake mara mbili kwa mwaka, hakuna maana ya kusubiri: unapaswa kushauriana.
Vivyo hivyo, kwa mwanamke mwenye umri wa miaka 38, hatutapoteza muda mwingi. Tutamwambia: "Umefanya mizunguko 3 ya kusisimua, haifanyi kazi: unaweza pia kwenda kwa IVF". Ni kwa msingi wa kesi kwa kesi. "
"Upandishaji wa 4 ulikuwa sahihi. "
"Niligeukia kichocheo cha ovari kwa sababu nilikuwa na ovari ya polycystic, kwa hivyo hakuna mizunguko ya kawaida. Tulianza kichocheo, kwa sindano za Gonal-F ambazo nilijitolea, kama mwaka mmoja uliopita.
Ilichukua muda wa miezi kumi, lakini kwa mapumziko, hivyo jumla ya mizunguko sita ya kusisimua na inseminations nne. La 4 lilikuwa sahihi na nina ujauzito wa miezi minne na nusu. Kuhusu matibabu, sikuhisi madhara yoyote, na nilivumilia sindano. Kizuizi pekee kilikuwa ni kujifanya nipatikane kwa ukaguzi wa estradiol kila baada ya siku mbili au tatu, lakini iliweza kudhibitiwa. "
Elodie, 31, mjamzito wa miezi minne na nusu.