Linapokuja suala la kupapasa katika Tiba ya Jadi ya Kichina (TCM), tunarejelea palpation ya maeneo fulani ya mwili na mapigo ya moyo ya Kichina. Ikiwa inaonekana dhahiri kuwa palpation inaweza kuwa na manufaa katika utambuzi wa matatizo ya musculoskeletal, kwa mfano, ni vigumu zaidi kufikiria kwamba kuchukua mapigo au kwamba uchunguzi maalum wa pointi fulani za tumbo au nyuma inaweza kuwa dalili ya ndani. matatizo ya kikaboni. Hata hivyo, kuchukua pigo kwa muda mrefu imekuwa, pamoja na uchunguzi wa ulimi, chombo cha upendeleo cha mabwana wakuu wa TCM kufanya uchunguzi wao - awamu ya kuhojiwa inaweza kupunguzwa kwa maswali machache tu.

Ukuzaji wa utambuzi wa nishati ya mapigo uliimarishwa chini ya nasaba ya Confucianist Han (206 BC - 23 AD), wakati ambapo unyenyekevu ulihitaji mawasiliano madogo ya kimwili kati ya daktari na mgonjwa. Kuchukua mapigo ilikuwa basi mbinu pekee iliyokubalika ya palpation, na kwa hivyo imekuwa iliyosafishwa sana na sahihi.

Mapigo ya radial

Mapigo sita ya radial huchukuliwa kwa pointi tatu ziko kwenye mishipa ya radial ya kila moja ya mikono miwili. Kila moja huakisi hali ya uchangamfu ya Ogani. Mtaalamu anaweka vidole vitatu kwenye kifundo cha mkono na anapapasa kila nafasi kwa shinikizo la kutofautiana:

• Kidole cha index kinawekwa kwenye nafasi ya "gumba", inayoitwa kwa sababu iko karibu na kidole gumba. Tunahisi Qi ya Mbinguni, ambayo ni kusema kwamba ya Organs of the Upper Hearth (angalia Triple Heater): kwenye mkono wa kulia, Qi ya Mapafu, na upande wa kushoto, ile ya Moyo.
• Kidole cha pete kinawekwa kwenye "dhiraa" (sentimita chache zaidi) na huhesabu lengo la chini ambapo Qi ya Dunia inatoka. Inatoa taarifa kuhusu hali ya Figo Yin upande wa kushoto, na Figo Yang upande wa kulia.
• Kati ya vidole hivi viwili, kidole cha kati kiko katika nafasi ya "kizuizi", bawaba kati ya Mbingu na Dunia, ambapo Mwanadamu hustawi. Inatathmini hali ya viungo vya mmeng'enyo wa chakula, vilivyowekwa katikati ya makaa, Wengu / Kongosho upande wa kulia na Ini upande wa kushoto.

Njia hii ya kuchukua mapigo sio pekee, lakini ndiyo inayotumiwa zaidi leo.

Kila mpigo hupimwa kwa njia tatu tofauti - kulingana na shinikizo lililowekwa - ambalo linahitaji ujuzi mkubwa kwa upande wa daktari. Palpation ya kiwango cha juu inahitaji shinikizo nyepesi na vidole. Inaonyesha magonjwa ya uso pamoja na hali ya Qi na Mapafu. Kwa mfano, ni mapigo haya ambayo yatafunua kwamba mtu yuko katika hatua ya kwanza ya baridi na kwamba Qi ya Mapafu yake lazima ipigane dhidi ya Upepo wa nje. Kiwango cha ndani kabisa hupigwa kwa shinikizo kali kwenye ateri, ikifuatiwa na kupumzika kidogo. Inatoa habari juu ya hali ya Yin na haswa zaidi juu ya Figo. Kati ya hizi mbili ni mapigo ya kati, yanayolingana na Qi ya Wengu / Kongosho na Tumbo na hali ya matunda ya uzalishaji wao, Damu.

Kwa vipengele hivi huongezwa sifa kama vile mdundo, nguvu na umbile, ambazo zitaainisha mapigo ndani ya 28 (au 36, kutegemeana na mwandishi) kategoria pana za sifa. Aina za mapigo yaliyoorodheshwa hivyo mara nyingi hutofautishwa kwa utofautishaji kutoka kwa ubora mmoja hadi mwingine, lakini pia zinaweza kueleza ubora mahususi. Kutokana na sifa hizi kutatolewa sifa mbalimbali, kama vile Joto, Ziada, Vilio, n.k. ambazo zitatoshea ndani ya gridi za uchambuzi wa uchunguzi. Hapa kuna baadhi ya mifano:

• Mapigo ya haraka (zaidi ya midundo mitano kwa kila mzunguko wa kupumua) inaonyesha uwepo wa Joto. Kinyume chake, pigo la polepole linahusishwa na Baridi.
• Mpito wa nyuzi ni mpigo mgumu, mwembamba ambao huhisi kama uzi wa gitaa ulionyoshwa chini ya vidole. Inaashiria usawa wa Ini. Haya ndiyo mapigo ya moyo tunayoyapata kwa Bw. Borduas ambaye anaugua maumivu ya kichwa kutokana na Kutuama kwa Qi ya Ini.
• Mpigo mwembamba wa kunde, kama tunavyoona katika hali nyingi (ona Msongo wa Mawazo, Mmeng'enyo wa Chakula polepole, au Tendonitis), huhusishwa na Utupu wa Damu. Vigumu upana wa waya, inaonekana, lakini ina nguvu kidogo sana.
• Mapigo ya utelezi yanatoa hisia za lulu zinazozunguka chini ya vidole, ni laini na laini, yote kwa mviringo. Ni ishara ya Unyevu au Kutuama kwa chakula. Pia ni mapigo ya mwanamke mjamzito.
• Kinyume chake, mapigo ya moyo yanatoa hisia ya kitu kinachokuna vidole, na ni dalili ya Utupu wa Damu.

Mapigo ya pembeni

Matumizi ya mapigo ya pembeni, tisa kwa idadi, yalitangulia yale ya mapigo ya radial katika dawa za Kichina. Kwa kupapasa mapigo ya ateri ya carotidi, ateri ya fupa la paja au ateri ya mguu, madaktari wa China wangeweza kuangalia hali ya Qi kwenye meridiani fulani, mara nyingi kwenye sehemu maalum ya acupuncture. Kipimo chenye urahisi zaidi cha mpigo wa radi, hata hivyo, kimechukua nafasi ya matumizi ya mipigo ya pembeni na wataalam wachache wa acupuncturist wanazitumia kwa utaratibu.

Utambuzi unaohitajika

Pulse ni kipengele cha uchunguzi, subjectivity ambayo haipaswi kupuuzwa. Umuhimu huu unaweza kuja kutoka kwa uzoefu wa daktari kama vile tabia yake ya kibinafsi au hata kutoka kwa maelezo rahisi kama vile joto la vidole ... Lazima pia tujue kwamba mapigo ya moyo yanaonyesha hali ya karibu ya mgonjwa, ambayo inaweza kuathiriwa. kwa hisia zisizo za kawaida, kasi ya maisha kuliko kawaida, shughuli za kimwili kabla ya ziara yake, kile alichokula au hata ugonjwa wa koti nyeupe ...

Tabia za mapigo zinaweza kutofautiana haraka sana kulingana na vipengele vya nje vya uhakika. Wanatoa taarifa muhimu sana, lakini hii lazima idhibitishwe na vipengele vingine vya ukaguzi. Kwa upande mwingine, wana faida ya kuruhusu watendaji kuthibitisha haraka ufanisi wa matibabu. Kama vile Dk Yves Réquéna anavyoiweka vizuri: “Ni nini ukuu wa sanaa ya matibabu wakati huo huo ni udhaifu wake. “1

Kupapasa kwa maeneo ya mwili (hasa tumbo na mgongo), kama vile kupiga mapigo, hutoa habari kuhusu hali ya kutofautiana kwa Organ au Meridian. Kiwango cha upinzani kinachotolewa au maumivu yanayosababishwa na kupapasa maeneo mbalimbali ya mwili yanaweza kuashiria Kuzidi au Utupu. Pointi ambazo, zinapohisiwa, zinaweza kusababisha maumivu huitwa Ashi. Maumivu makali huashiria Utupu huku maumivu makali yanahusishwa na Ziada. Joto la ngozi na unyevu wake pia unaweza kufichua.

Kwa kuongeza, palpation maalum ya Meridians fulani hufanya iwezekanavyo, kati ya mambo mengine, kuamua ni pointi gani za acupuncture zinaweza kuwa muhimu kwa matibabu, hasa katika kesi za maumivu ya musculoskeletal. Nadharia ya kisasa ya hatua ya trigger - ambayo mara nyingi hupatikana katika eneo la pointi za acupuncture - inaruhusu sisi kushuku kuwa dawa ya Kichina haikujua kabisa utaratibu wa minyororo ya misuli (tazama Tendinitis).

Palpation ya tumbo

Tumbo linachunguzwa katika hatua mbili. Kwanza, tunapapasa pointi za Mu (tazama picha) ambazo zinatoa ufikiaji wa nishati ya Yin ya kila moja ya viscera. Pointi hizi zinapatikana upande wa mbele wa mwili (upande wa Yin). Kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba wakati uhakika wa Mu ni chungu, ni muundo (Yin) wa Organ inayofanana ambayo huathiriwa.

Kisha, palpation huzingatia maeneo makubwa, kila moja ikiwakilisha Organ katika seti inayoitwa Hara (tazama picha). Pedi za vidole vyote, vilivyowekwa pamoja kama probe, hupiga kila eneo, kwa hakika kwa shinikizo sawa, ili kupata taarifa juu ya chombo kinacholingana.

Mbinu hii inaweza kuunganishwa na ile ya palpation ya quadrants nne, njia ambapo tumbo imegawanywa katika kanda nne za anatomical, kupunguzwa kwa mstari wa usawa na mstari wa wima unaopita kwenye kitovu. Kila roboduara inachunguzwa ili kutathmini uwezekano wa chombo kuharibiwa.

Palpation ya nyuma

Kila Viscera ina sehemu yake ya Shu iliyo kwenye mnyororo wa kwanza wa Meridian ya Kibofu ambayo hupitia nyuma kutoka juu hadi chini, ikimwagilia mnyororo wa ganglioni wa mfumo wa huruma. Pointi za Shu zinaweza kupigwa moja kwa moja, au hata kwa mlolongo unaoendelea kwa kutumia "pinch-roll" (tazama picha), mojawapo ya mbinu za massage ya Tuina. Iko kwenye uso wa nyuma (kwa hiyo Yang) ya mwili, yanahusiana na utendaji wa Organs, badala ya muundo wao. Kwa mfano, ikiwa maumivu makali yanaonekana kwenye palpation ya hatua ya Figo (23V Shèn Shu), iliyoko kwenye kiwango cha vertebra ya pili ya lumbar, hii ni index ya Figo Yang Utupu. Kwa upande wa pumu ya Zachary mdogo, palpation ya sehemu ya Shu ya Lung Meridian (13V Fei Shu) ilikuwa chungu sana, ikionyesha pumu ya muda mrefu.

Pointi mpya kabisa

Mageuzi ya dawa za Kichina tangu mwanzo wa enzi ya kisasa imeleta sehemu yake ya vidokezo vipya kati ya ambayo tunapata kati ya vidokezo vingine vya utambuzi. Hisia za uchungu juu ya palpation ya hatua ya Dan Nang Xue (iko karibu na goti), kwa mfano, itathibitisha kuvimba kwa gallbladder. Kwa kuongeza, maumivu yanayosababishwa na hali hii yataondolewa kwa kupiga hatua sawa.