Kuzuia

- Upungufu wa iodini unapaswa kuepukwa, kwani ni hatari kwa vinundu vya tezi.

- Matibabu ya mionzi ni bora na bora imebadilishwa ili kutoa kipimo cha chini tu muhimu katika kila kesi, na kupunguza athari kwa tezi.

Utambuzi

Daktari huamua kwanza, kwa msaada wa mitihani anuwai, asili ya nodule. Matibabu au hakuna matibabu huchaguliwa ipasavyo. Kabla ya miaka ya 1980, vinundu vingi viliondolewa kwa upasuaji. Tangu wakati huo, njia za uchunguzi na matibabu zimesafishwa ili kufanya kazi wakati muhimu tu. 

Uchunguzi wa kliniki

Uchunguzi wa shingo utathibitisha au la kwamba uvimbe umeunganishwa na tezi, angalia ikiwa ni chungu au la, moja au nyingi, ngumu, ngumu au laini, na utafute uwepo wa nodi za limfu kwenye shingo.

Uchunguzi wa jumla unatafuta ishara za kazi isiyo ya kawaida ya tezi

Daktari pia atauliza ni matibabu gani ambayo kawaida huchukuliwa na mtu huyo, wazo la historia ya shida ya tezi kwenye familia, umeme wa shingo wakati wa utoto, asili ya kijiografia, sababu zinazochangia (tumbaku, ukosefu wa iodini, ujauzito)

Uchunguzi wa homoni ya tezi 

Jaribio la damu la homoni TSH inayosimamia utengenezaji wa homoni za tezi inafanya uwezekano wa kuangalia ikiwa usiri wa homoni za tezi ni kawaida, kupindukia (hyperthyroidism) au haitoshi (hypothyroidism). Kiwango cha homoni za tezi T3 na T4 inahitajika tu ikiwa TSH sio kawaida. Tunatafuta pia uwepo wa kingamwili za kupambana na tezi. Calcitonin inaombwa ikiwa aina fulani ya saratani inashukiwa, saratani ya tezi ya medullary. 

Ultrasound

Hii ndiyo njia inayopendelewa ya kugundua vinundu vya tezi. Inafanya iwezekane kuibua vinundu vya 2 mm kwa kipenyo au zaidi na kujua idadi ya vinundu na uwezekano wa uwepo wa goiter ya anuwai. Kufikiria pia hutumiwa kutofautisha muonekano thabiti, kioevu au mchanganyiko wa nodule. Kulingana na muonekano wake na saizi yake inatoa hoja kwa niaba ya tabia mbaya au mbaya ambayo husababisha kuuliza au kutoboa. Inaruhusu pia baada ya matibabu kufuata mageuzi ya nodule. 

Skrini ya tezi

Inahitajika tu wakati kipimo cha homoni cha TSH kiko chini.

Kufanya scintigraphy ya tezi, baada ya kuchukua alama za mionzi kama iodini au technetium, tunaona njia ambayo iodini inasambazwa kwenye tezi ya tezi.

Uchunguzi huu unabainisha utendaji wa gland kwa jumla, inaweza kuonyesha vinundu visivyoonekana kwenye kung'ata na inatafuta ikiwa vinundu ni "baridi" ni kwa kupungua kwa ugonjwa wa tezi, "moto" na uzalishaji mwingi wa homoni, au "upande wowote" Na kawaida ya homoni kufanya kazi.

Ncha ya moto karibu kila wakati ni mbaya, kwa hivyo sio saratani ya kwanza. Vinundu baridi ni saratani mara nyingi zaidi, ingawa 90% bado ni laini.

Kutobolewa ya nodule chini ya udhibiti wa ultrasound inaombwa ikiwa tabia za kliniki au kuonekana kwenye ultrasound kunapendekeza asili mbaya ya nodule. (tazama karatasi.) Kutumia sindano nzuri, daktari huhimiza seli za nodule kwa uchunguzi mdogo wa tabia zao na kutathmini asili, benign au kansa, ya nodule. Inasaidia pia kuhamisha nodule ya cystic.

Kuchomwa kutafanywa upya ikiwa haijulikani

Mitihani hii inaweza kuongezewa na skintigraphy ya tezi, skani ya CT au MRI. Saratani ya tezi inaposhukiwa, mara nyingi ni uingiliaji wa upasuaji na uchunguzi wa kihistoria wa uvimbe ambao hufanya iwezekane au usithibitishe.

Matibabu

Iodini ya mionzi. Mara nyingi hutumiwa kama kiambatanisho cha upasuaji wa saratani ya tezi ili kuharibu seli zozote za tezi ambazo huenda hazijaondolewa kwa upasuaji.

Iodini ya mionzi pia hutumiwa kutibu vinundu ("moto") na kusababisha dalili za hyperthyroidism. Matibabu ya miezi 2 hadi 3 kawaida ni ya kutosha kwa vinundu kutatua na dalili za hyperthyroidism zipotee. Iodini inachukuliwa kwa mdomo katika kidonge au fomu ya kioevu. Tiba hii husababisha hypothyroidism ya kudumu katika karibu 80% ya kesi, kwa sababu iodini ya mionzi huharibu seli zinazozalisha homoni. Hypothyroidism hii ya pili kwa matibabu inaweza kulipwa vizuri na matibabu na homoni za tezi kisha huchukuliwa mara kwa mara. Katika hali nyingine, vinundu hutibiwa na upasuaji.

upasuaji. Huondoa tundu moja au tezi nzima (thyroidectomy). Inaonyeshwa wakati vinundu ni saratani au watuhumiwa wa ugonjwa mbaya, au ikiwa ni hypersecreting (kutengeneza homoni ya tezi) au kubwa. Tiba ya badala ya homoni ya tezi (levothyroxine) inahitajika mara nyingi. Baada ya hapo, mtu anayeendeshwa atachukua homoni za tezi badala ya kila siku.

Nodules bila shida ya usiri wa homoni na ambaye kiasi chake ni chini ya ¾ cm hufuatiliwa kila baada ya miezi 6 hadi mwaka.